De keelholte amandel. in technische taal ook Tonsilla pharyngealis, behoort tot de amandelen en dus tot het lymfestelsel van het lichaam. Het dient de immuunafweer, maar kan ook leiden voor verschillende ziekten en aandoeningen.
Wat is de keelholte amandel?
De keelholte tonsil is een tonsil die zich achter de neus- op het dak van de keel, die de taak heeft af te weren pathogenen die zijn binnengekomen via de neus- Het is aanwezig bij alle zoogdieren. Bij mensen, zoals alle amandelen, is het belangrijk voor de immuunafweer, voornamelijk tijdens de eerste levensjaren.
Anatomie en structuur
Zoals alle amandelen, is de keelholte tonsil samengesteld uit lymfoïde weefsel, weefsel waarin lymfocyten worden geproduceerd of verspreid. Het lymfestelsel is onderverdeeld in primaire en secundaire lymfesystemen. De amandelen behoren tot het secundaire lymfestelsel, dat wordt gekoloniseerd door de lymfocyten gevormd in de organen van het primaire systeem. Deze worden daar vermenigvuldigd en ter beschikking gesteld van de afweer. De keelholte amandel bevindt zich aan de achterkant van het dak van de keel en is, in tegenstelling tot de palatinale amandelen, niet zichtbaar wanneer de mond is geopend. Oor, neus- en keelartsen kunnen de keelholte-tonsil onderzoeken met behulp van speciale instrumenten. Het oppervlak van de amandelen is gespleten. Naast voedselresten, bacteriën verzamelen ook in de inkepingen, die worden bestreden door de lymfocyten aanwezig in de amandelen. Op basis hiervan bacteriën, de lymfocyten “leren” hoe ze zich tegen verschillende kunnen verdedigen pathogenen In vergelijking met de palatinale tonsillen zijn de depressies op de keelholte tonsillen minder uitgesproken.
Functie en taken
In overeenstemming met hun verwantschap met het lymfestelsel van het lichaam, is de functie van de keelamandelen het ondersteunen van de immuunafweer. Samen met de palatinale, linguale en tubale amandelen vormen ze de lymfatische faryngeale ring, wiens taak het is om zich te verdedigen tegen pathogenen die zijn binnengekomen via de mond of neus. De amandelen zijn het belangrijkst voor de immuunafweer van kinderen. Na de leeftijd van 8 jaar en vooral tijdens de puberteit neemt hun activiteit aanzienlijk af, maar blijft in mindere mate tot het levenseinde. De keelamandelen dienen vooral als verdediging tegen ziekteverwekkers die via de neus zijn binnengedrongen. Omdat ze relatief minder gegroefd zijn, minder bacteriën kan zich ophopen dan in de palatine amandel. Omdat de lymfocyten echter een groot aantal verschillende bacteriën nodig hebben om de immuunafweer te leren, is het belang van de faryngeale amandel voor het organisme kleiner dan dat van de sterk gegroefde palatinale amandel. De minder gefronste keelamandelen zelf heeft echter een klein voordeel: omdat er minder ziekteverwekkers kunnen ophopen, is het minder vaak de focus van ontstekingsprocessen. De veel voorkomende amandelontsteking (ontsteking van de amandelen) treft meestal de palatinale amandelen.
Ziekten
De belangrijkste ziekte is een ernstige vergroting van de keelholte amandel. In het gewone spraakgebruik wordt dit ook wel een "poliep" genoemd. Dit komt vooral voor bij kinderen; bij volwassenen neemt de adenoïde zich gewoonlijk terug tot het punt dat het geen symptomen veroorzaakt. De term "poliep" moet daarom niet worden verward met de poliepen van de neusbijholten die voorkomen bij volwassenen. In technische taal wordt de vergroting van de keelholte tonsil "adenoïde" genoemd. Een vergroting van de adenoïde verloopt meestal zonder direct pijn en kan daarom alleen worden opgespoord door de andere symptomen te observeren. Deze verschijnen echter alleen in het geval van een ernstig vergrote keelamandelen. Kleine vergrotingen zijn normaal vanwege de frequente verdediging tegen infecties en gaan vaak vanzelf terug. Ze dienen ook om de immuunsysteem door de leren processen van de lymfocyten. Problemen treden meestal op tussen de leeftijd van 2 en 6 jaar. Een vergrote adenoïde maakt het moeilijk voor het kind om door de neus te ademen. Dit leidt weer tot meer kiemen het binnendringen van de keel als gevolg van toegenomen mond ademhaling Dit leidt tot veelvuldig griep-achtige infecties, die op hun beurt leiden tot veel activiteit van de amandelen en zijn zwelling. Verkeerde uitlijning van tanden en kaken kan ook het gevolg zijn van een vergrote mond ademhaling Evenzo 's nachts snurken bij kinderen kan duiden op een vergrote keelholte amandel die de neus blokkeert ademhaling Een ander gevolg van een vergrote keelholte amandel is de sluiting van de opening naar de middenoor Dit maakt het moeilijker om te horen. Vooral bij jonge kinderen kan dit leiden maar problemen veroorzaakt door slechthorendheid zijn ook voorgeprogrammeerd bij oudere kinderen, vooral bij kinderen in de schoolgaande leeftijd. Het kind lijkt onoplettend en kan zich moeilijk concentreren. Dit wordt verergerd door een verminderde nachtelijke ademhaling. Naast de genoemde gehoorproblemen, een vergrote keelholte tonsil, die de opening naar de middenoor, kan ook leiden tot frequent en langdurig midden oorinfecties Als de beschreven symptomen vaak of permanent bij een kind optreden, moet een specialist in oor, neus en keel worden geraadpleegd. Indien nodig is verwijdering van de vergrote keelholte amandel noodzakelijk. Door de nogal ondergeschikte rol van deze amandel kan dit ook zonder grote schade aan de immuunsysteem Exacte oorzaken voor de ernstige vergroting van de keelholte tonsil zijn nog niet bekend. Waarnemingen tonen echter aan dat bepaalde factoren de ziekte beïnvloeden. Naast genetische factoren en frequent griep infecties ondervoeding, vooral diëten die te rijk zijn koolhydraten, wordt vaak geassocieerd met deze ziekte. Bovendien is waargenomen dat verwijderde adenoïden kunnen groeien weer op een koolhydraatrijk dieet en opnieuw problemen veroorzaken. De ziekte lost echter meestal vanzelf op als de amandelen tijdens de puberteit achteruitgaan.
Typische en veel voorkomende ziekten van de amandelen
- Tonsillaire angina
- roodvonk
- Pfeiffer's klierkoorts
- Difterie
- Chronische tonsillitis
