Opioïden zijn stoffen die van nature in het lichaam worden geproduceerd, evenals synthetisch geproduceerde stoffen die werken op de opioïde receptoren. Ze zijn een morfine-achtig effect dat snel kan leiden verslaving. Misbruik van opioïden is daarom het gebruik van dergelijke stoffen dat leidt tot verslaving of ondersteunende verslaving. Voor preventie moet elke arts voorzichtig zijn met voorschrijven opioïden Behandeling en therapie moet worden gedaan door de opioïden.
Wat is misbruik van opioïden?
Er zijn veel verschillende opioïden op de markt. De meeste van hen zijn voorgeschreven voor ernstig pijn Slechts af en toe worden opioïden ook gebruikt als emetica of anders om te bestrijden diarree Een groep patiënten die mogelijk baat heeft bij het goede pijn-bestrijdende effecten van toegediende opioïden zijn kanker patiënten met ziektegerelateerde chronische pijn Als een arts de voorgeschreven opioïden op de juiste manier beheert, is er geen angst voor gevaarlijke bijwerkingen of zelfs sterfgevallen als gevolg van misbruik van opioïden. Er wordt gezegd dat misbruik van opioïden plaatsvindt wanneer de dosering van deze medicijnen niet langer voldoet aan de werkelijke behoeften van de patiënt. Dit kan dan leiden tot ernstige schade aan volksgezondheid In het ergste geval kunnen getroffen personen als gevolg daarvan overlijden.
Oorzaken
De oorzaken van misbruik van opioïden kunnen variëren. Omdat de meeste opioïden voorgeschreven medicijnen zijn vanwege de gevaren die ze met zich meebrengen, is het vaak alleen te wijten aan een gebrek aan voorzichtigheid van de kant van de behandelende artsen dat misbruik van opioïden in de eerste plaats bij veel patiënten voorkomt. Er zijn echter ook enkele lichtere opioïden die zonder recept verkrijgbaar zijn bij apotheken. In deze gevallen is het erg moeilijk om misbruik te voorkomen, omdat afhankelijke patiënten op elk moment kunnen overstappen naar een andere apotheek om hun verslavende drugs Naast de opioïden die door artsen vaak onachtzaam worden voorgeschreven, is er echter ook een zwarte markt voor, wat bijdraagt aan het feit dat misbruik van opioïden herhaaldelijk kan optreden. leiden te serieus volksgezondheid schade en zelfs de dood voor veel mensen.
Symptomen, klachten en tekenen
Het pijnstillende effect van opioïden wordt steeds minder opgemerkt naarmate mensen eraan gewend raken, en de dosis wordt steeds meer verhoogd. In sommige omstandigheden is de oorzaak van de pijn die ooit in de bron aanwezig was, er helemaal niet meer. Echter, vanwege de verslavende aard van opioïden, blijven mensen die ze misbruiken de pijn als erbij ervaren en hebben ze steeds meer van deze verslavende drug nodig. Bij overdosering kunnen levensbedreigende complicaties optreden. Als het medicijn wordt geïnjecteerd, littekens en ontsteking van de injectieplaatsen voorkomt. Urineretentie, erge, ernstige constipatie, luchtwegen Depressie tot het punt van verstikking, extreme jeuk, vertraging van de pols, evenals een ernstige terugval bloed druk. Levensbedreigend zuurstof ontbering, koliekachtige pijn in het galsysteem, verstijving van de spieren of constant braken zijn ook enkele van de mogelijke bijwerkingen van misbruik van opioïden.
Diagnose en ziekteprogressie
Een goede manier voor de behandelende arts om misbruik van opioïden op te sporen, is door de pupillen van de patiënt nauwlettend te observeren. Meestal zijn de leerlingen in dit geval ernstig ingesnoerd. Dit hoeft echter niet altijd het geval te zijn. Als het misbruik van opioïden al een zeer ernstig gebrek aan zuurstof in het lichaam van de patiënt kunnen de pupillen om deze reden ook al erg verwijd zijn, omdat dan al opioïde-intoxicatie heeft plaatsgevonden. Als de arts misbruik van opioïden vermoedt en de patiënt bereid is om informatie te verstrekken, is het belangrijk om eerst uit te zoeken hoe deze patiënt aan de opioïden is gekomen. Als hij of zij ze door een andere arts heeft voorgeschreven, moet dat worden opgehelderd. Anders moet duidelijk worden gemaakt of hij opioïden zonder recept kan krijgen of dat hij ze illegaal kan verkrijgen. Het beloop van de ziekte hangt dan ook af van de mate waarin de behandelende arts de patiënt kan overtuigen om zijn beginnende verslavende gedrag toe te geven.
Complicaties
Chronisch misbruik van opioïden leidt vaak tot psychische en fysieke afhankelijkheid. Vanwege de steeds toenemende behoefte aan opioïden, verhoogt regelmatig gebruik in overmatige hoeveelheden het risico op het ontwikkelen van complicaties, die kunnen variëren van constant 피로 en slaapstoornissen tot vertraagde hartslag en een terugval bloed andere mogelijke gevolgen zijn onder meer impotentie, constipatieernstig gewichtsverlies, tandbederf en haaruitval spraak- en bewegingsstoornissen komen ook voor. Als het opiaat niet op de juiste manier intraveneus wordt toegediend, bestaat het risico van overdracht van de ziekte via besmette spuiten: Bacterie kan op de injectieplaats binnendringen en lokaal veroorzaken ontsteking, en herhaald gebruik van spuitapparatuur leidt vaak tot hiv of hepatitis C infectie. In zwangerschapmisbruik van opioïden kan veroorzaken miskraam: Als het kind voldragen wordt, bestaat het risico op misvormingen of ontwikkelingsachterstanden. Als er al afhankelijkheid bestaat, is het staken van opioïden merkbaar door pijnlijke ontwenningsverschijnselen zoals zweten, krampen, diarree, misselijkheid, braken, angst en rusteloosheid; zelfmoordgedachten kunnen ook voorkomen. Een acute levensbedreigende complicatie is een overdosis: in dit geval kan een verminderde ademhalingsfrequentie en diepte leiden tot een fataal gebrek aan zuurstof In de psychosociale sfeer brengt misbruik van opioïden vaak het verwaarlozen van iemands behoeften met zich mee, afgezien van het gebruik van opioïden en interpersoonlijke relaties; uitputting van financiële reserves kan uiteindelijk resulteren in acquisitiemisdrijven.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als er sprake is van misbruik van opioïden, is het over het algemeen raadzaam om op korte termijn een arts te raadplegen, zelfs als er geen acute symptomen zijn. In een vertrouwelijk gesprek met de arts moeten de redenen voor het misbruik worden besproken. Een bezoek aan een arts is vooral aan te raden als het misbruik van opioïden niet een eenmalige gebeurtenis is en de patiënt meerdere keren problemen heeft gehad met opioïden. Dit verwijst niet alleen naar illegale stoffen, maar ook naar voorgeschreven medicijnen die opioïden bevatten. De behandelaar kan dan maatregelen nemen om te voorkomen dat misbruik van opioïden uitgroeit tot een moeilijk onder controle te houden verslaving. Daarnaast kan het nodig zijn om een bestaand medicatieregime van voorgeschreven medicijnen aan te passen. Als zich echter acute symptomen voordoen, moet bij misbruik van opioïden onmiddellijk een arts worden geraadpleegd om complicaties te voorkomen. Waarschuwingssignalen zijn onder meer abcessen of ontsteking van de huid Getroffen personen moeten ook snel medische hulp inroepen als ze een bestaande vermoeden hepatitis voorwaarde, aangezien hepatitis de bijwerkingen misbruik van opioïden.
Behandeling en therapie
Als eenmaal duidelijk is hoe een patiënt tot het misbruik van genoemde opioïden is gekomen en die patiënt ook bereid is om een behandeling te zoeken, kunnen de volgende stappen worden besproken. Als er al sprake is van een sterke verslaving, zal het niet mogelijk zijn om de patiënt zonder behandeling in een verslavingskliniek te helpen. De arts moet dan helpen bij het vinden van een plaats in zo'n kliniek. Vaak is er een min of meer lange wachttijd die overbrugd moet worden. Hier wordt de arts ingeschakeld om ervoor te zorgen dat de motivatie van de patiënt om in behandeling te gaan, gehandhaafd blijft tot hij of zij wordt opgenomen in de verslavingskliniek. In milde gevallen en ook om dergelijke wachttijden te overbruggen, kan gestreefd worden naar een begeleidende polikliniek therapie Als het mogelijk is, is het raadzaam om de patiënt te motiveren om hiermee te stoppen drugs onmiddellijk, zelfs vóór opname in de verslavingskliniek. Zelfs als dit wordt bereikt, is het therapie moet worden gedaan zodat de oorzaken van dit gedrag in een diepgaande analyse kunnen worden uitgewerkt. Dit zal later een terugval helpen voorkomen.
Vooruitzichten en prognose
Er zijn maar weinig patiënten die kunnen afzien van verder gebruik na een enkele episode van schadelijk opioïdmisbruik. Dit zijn meestal medisch geïnformeerde patiënten met een stabiele kijk op het leven en geen eerdere geestesziekte In zeer veel gevallen leidt misbruik van opioïden tot een levensbedreigende verslaving. Of en hoe snel een verslaving zich ontwikkelt, hangt af van de algemene mentale toestand van de patiënt, de gezinsomgeving en medische geschiedenis, evenals op de primaire aanwezige ziekte. De prognose van de getroffenen verbetert als ze medische zorg krijgen. De meest veelbelovende optie voor opioïdverslaving is ontwenningstherapie of substitutietherapie bij patiënten. Welke therapievorm de meest gunstige prognose kan opleveren, hangt af van de specifieke situatie van de patiënt. Zonder tussenkomst van een arts zijn de vooruitzichten voor de getroffen persoon erg slecht. Onbehandelde afhankelijkheid van opioïden leidt ook tot een verslechtering van de onderliggende primaire ziekte in het verdere verloop en dus weer tot hevige pijn. Getroffen patiënten schakelen daarom nog vaker over op opioïden. Bij regelmatige consumptie is het hoofd bieden aan alledaagse taken of het uitoefenen van een beroep meestal nauwelijks meer mogelijk. Vaak leidt herhaaldelijk misbruik van opioïden als gevolg van een overdosis tot de dood van de getroffen persoon.
het voorkomen
De beste manier om misbruik van opioïden te voorkomen, is dat de huisarts in de eerstelijns gezondheidszorg zich bewust is van hun verantwoordelijkheid bij het voorschrijven van opioïden aan hun patiënten voor pijnbeheersing Dit moet altijd zorgvuldig worden overwogen en alleen worden gedaan als het echt nodig is, en zelfs dan, niet zonder eraan te denken patiënten grondig voor te lichten over de verslavende aard van deze medicijnen.
Follow-up
Langdurig gebruik van middelen leidt regelmatig tot gewenning. Als het lichaam zijn bedwelmende middelen dan niet meer krijgt, vertoont het duidelijke ontwenningsverschijnselen. Deze kunnen alleen worden tegengegaan door een patiënt met een sterke wil en een helpende omgeving. Om deze reden wordt misbruik van opioïden meestal gevolgd door een langere periode van nazorg. Een verblijf van enkele weken in een verslavingskliniek is aan te raden. In veel gevallen is het doel om het dagelijks leven zonder te ervaren pijnstillers Patiënten moeten hun gevoelens en handelingen als aangenaam ervaren bij afwezigheid van een opioïde. Met name als de patiënt niet meer naadloos wordt opgevolgd, kunnen mogelijke complicaties optreden. Velen vallen dan terug in oude patronen, bijvoorbeeld door te vechten spanning Met pijnstillers Selectieve nazorg in de vorm van gesprekken met een psychotherapeut of huisarts kan de weg vrijmaken voor een gezond leven. Sport en ontspanning technieken versterken de wilskracht en helpen, naar onze ervaring, veel patiënten te redden zonder pijnstillers Contact met gelijkgestemden kan ook helpen om de wil te versterken. In wezen moet worden opgemerkt dat het succes van nazorg vooral afhangt van de beslissingen die de patiënt neemt. Dit is de reden voor het soms hoge aantal terugvallen.
Wat u zelf kunt doen
Personen die opioïden misbruiken, zijn vaak moeilijker te overtuigen om een therapeutische behandeling te zoeken dan alcoholisten. Familieleden moeten de persoon de gevolgen van de verslaving laten zien, evenals manieren om eraan te ontsnappen om de kans op terugtrekking te vergroten. De lijder moet echter zelf de wil hebben om misbruik van opioïden te stoppen. Als dit er is, is intrekking van de opname of de polikliniek een optie. De eerste stap is om het medicijn stop te zetten of te vervangen door een minder schadelijk medicijn. Opioïden moeten geleidelijk worden afgebouwd onder begeleiding van een arts om psychologische en fysieke ontwenningsverschijnselen te minimaliseren. Na terugtrekking moet het individu leren ontlasten spanning en spanning natuurlijk. Dit kan worden bereikt door te oefenen, yoga, autosuggestieve methoden en vele andere maatregelen Om succes op de lange termijn te bereiken, moeten ontwenning en daaropvolgende therapie professioneel worden begeleid. Dit begeleidt eventuele begeleidende psychische aandoeningen zoals Depressie or Angst stoornissen moet worden behandeld. In de loop van psychotherapieleert de verslaafde coping-mechanismen en kan hij ook in contact komen met andere patiënten. Individuele en groepstherapieën zijn een belangrijke ondersteuning na het overwinnen van misbruik van opioïden.
