25-Hydroxy vitamine D (synoniemen: calcifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamine D) is een vitamine die reguleert calcium en fosfaat evenwicht Regulatie van calcium- en fosfaatbalans:
- Darm (calcium en fosfaat absorptie).
- Nieren (calcium en fosfaat reabsorptie).
- Bones (mobilisatie van calcium en fosfaat met de deelname van hormoon van de bijschildklieren en calcitonine).
Als gevolg van voedselinname wordt cholecalciferol omgezet in de lever in 25-OH vitamine D (synoniemen: calcifediol25-OH-D3, 25-OH vitamine D). In de nier, wordt het verder geconverteerd naar 1,25-dihydroxyvitamine D (synoniemen: calcitriol, 1α-25-OH-D3), de biologisch actieve vorm van vitamine D Endogeen wordt 1,25-di-OH-cholecalciferol (vitamine D3) gevormd uit 7-dehydroxycholesterol onder invloed van UV-licht (zonlicht). Endogeen wordt cholecalciferol (vitamine D3) gevormd uit 7-dehydroxycholesterol onder invloed van UV-licht (zonlicht). Het vitamine D-gehalte van het lichaam kan worden bepaald door 25-OH vitamine D te bepalen.
De procedure
Materiaal nodig
- Bloed serum → bewaar het uit de buurt van licht.
Voorbereiding van de patiënt
- Niet nodig
Storende factoren
- Geen bekend
Standaard waarden
| Standaardwaarden in μg / l | |
| Zuigelingen | 20-135 |
| Kinderen in de zomer | 24-144 |
| Kinderen in de winter | 12-60 |
| Volwassenen in de zomer | 20-120 |
| Volwassenen in de winter | 10-50 |
| Optimaal | 30-70 µg / l |
| Bij dialysepatiënten | Streefwaarde> 30 µg / l (K / DOQI-richtlijnen). |
25-Hydroxyvitamine D (25-OH vitamine D) en gezondheidsstatus
| nmol / l2 | μg / l | Gezondheidsstatus |
| <30 | <12 | Vitamine D-tekort, veroorzaakt rachitis bij zuigelingen en kinderen en osteomalacie (verzachting van botten) bij volwassenen |
| 30-50 | 12-20 | Over het algemeen als onvoldoende beschouwd met betrekking tot de gezondheid van de botten bij gezonde personen |
| ≥ 50 | ≥ 20 | Over het algemeen als voldoende beschouwd met betrekking tot de gezondheid van de botten bij gezonde personen |
| > 125 | > 50 | Mogelijk schadelijk effect, vooral vanaf> 150 nmol / l (> 60 µg / l) |
2 1 nmol / l = 0.4 µg / l = 0.4 ng / ml
Indicaties
- Vermoedelijke stoornissen van het botmetabolisme met verhoogde botresorptie.
- Therapie controle bij stoornissen van het botmetabolisme met verhoogde botresorptie.
- Vitamine D-voorziening
Interpretatie
Interpretatie van verhoogde waarden
- Medicamenteuze therapie met vitamine D
- Sterke blootstelling aan de zon
Verhoogde niveaus kunnen leiden naar hypervitaminosemet misselijkheid/braken, eetluststoornissen en calciumafzetting in schepen Interpretatie van verlaagde waarden
- Alimentair (nutritioneel)
- onevenwichtig dieet, Etc.
- Ondervoeding / ondervoeding
- Vegetarisch
- Malabsorptie (absorptiestoornis)
- Vanwege chronische darmaandoeningen - bijvoorbeeld in coeliakie (belangrijkste symptomen: gewichtsverlies, meteorisme (winderigheid) en diarree), Etc.
- Spijsverteringsinsufficiëntie
- Maldigestie (spijsverteringsstoornis).
- Vanwege chronische darmaandoeningen
- Ziekten
- Hepatitis (ontsteking van de lever)
- Levercirrose (leverkrimp; in dit proces wordt leverweefsel vernietigd en permanent omgezet in littekenweefsel en bindweefsel)
- Nierinsufficiëntie (nierzwakte)
- Vrouwen met postmenopauzale osteoporose (botverlies na menopauze).
- Geneesmiddel
- Het nemen anti-epileptica (medicijnen die aanvallen bestrijden) - zoals fenytoïne en difenylhydantoïne, en barbituraten.
- Verhoogde behoefte
- Groei / kinderen
- Zwangerschap / borstvoedingsfase
- Oudere vrouwen respectievelijk mannen (≥ 65 jaar)
- Onvoldoende blootstelling aan UV-B (wintermaanden, mensen die lange tijd bedlegerig zijn of weinig tijd buiten doorbrengen of een gebrek aan zonlicht hebben of intensief zonnebrandmiddelen gebruiken).
- Gekleurde
Verlaagde niveaus kunnen leiden tot hypovitaminose, die zich manifesteert via rachitis (bot verzacht in jeugd) en osteomalacie (verzachting van het bot op volwassen leeftijd). Vitamine D is in vet oplosbaar. Het kan worden opgeslagen in hormoonproducerende organen zoals de bijnierschors, en deze voorraden hebben dan reserves voor een paar weken. Vitamine D komt voornamelijk voor in vis (lever olie), eieren, boter, melk, evenals in dierlijke weefsels. De volgende vereiste waarden voor vitamine D-inname zijn van toepassing (volgens DGE):
| Standaardwaarden in μg / die 1 | |
| Kinderen en volwassenen (onder de 65 jaar) | 20 |
| Volwassenen (65 jaar en ouder) | 20 |
| Zwangere vrouwen met borstvoeding | 20 |
| Volwassen pasgeborenen (profylaxe). | 10 |
11 μg = 40 IE Bij volwassenen kan aan de dagelijkse behoefte worden voldaan door voldoende blootstelling aan de zon (20 cm² huid gedurende 1 uur) alleen.
