Bloed ophoesten (bloedspuwing)

Hemoptysis (synoniemen: Sputum Met bloed​ Bloed ophoesten, bloederig sputum; Sputum met bloed; Hemoptoë; Bloedspuwing; Bloedspuwing; Hoest met bloeden; Hoest met bloeding; Sputum met bloed; ICD-10-GM R04.2: Hemoptysis) is het ophoesten van bloed van de lagere luchtwegen.

Onderscheid zijn van bloedspuwing is 'opgehoest' bloed”(Valse bloedspuwing). Dit is bloed van de neus- of keel die samen wordt opgehoest speeksel.

Verder moet een onderscheid worden gemaakt tussen milde en massieve bloedspuwing. Massale bloedspuwing leidt snel tot obstructie van de luchtwegen en de dood door verstikking (dreigende verstikking).

De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) van bloedspuwing is ongeveer 0.1% van alle poliklinische patiënten en bijna 0.2% van alle gehospitaliseerde patiënten per jaar.

Bloedspuwing kan een symptoom zijn van veel ziekten (zie onder “Differentiële diagnoses”). De meest voorkomende zijn inflammatoire aandoeningen van de luchtwegen, gevolgd door maligniteiten (kankers).

Verloop en prognose: Verloop en prognose zijn afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Omdat bloedspuwing een potentieel vitale bedreigende noodsituatie is, vereist het onmiddellijke opheldering van zowel de oorzaak als therapie.

Bij massale bloedspuwing is de letaliteit (sterfte ten opzichte van het totale aantal mensen met de ziekte) 50-100% met conservatieve therapie.