Trombose is niet alleen een bijzonder pijnlijke aangelegenheid, het kan ook de volksgezondheid van de getroffen persoon. Het is echter niet alleen veneus trombose gevaarlijk op zich, het brengt ook het risico van pulmonale met zich mee embolie, wat fataal kan zijn zonder snelle behandeling.
Wat is veneuze trombose?
Trombose is een vaatziekte, die fataal kan zijn als gevolg van mogelijke latere complicaties. Trombose komt het vaakst voor in aders, de slagaders die dragen bloed aan de hart- Slagaders, die dragen bloed afstand van de hart-, worden zelden aangetast. In het algemeen kan trombose echter in alle gevallen voorkomen schepen Maar diep been aderen lopen bijzonder risico. De bloed van de getroffen persoon klontert samen en een onbelemmerde doorbloeding is niet meer mogelijk. In plaats daarvan kunnen de stolsels worden gedragen door de bloedbaan, waar ze vaak longproblemen veroorzaken schepen en een ernstige bedreiging vormen voor het leven van de getroffen persoon.
Oorzaken
De vorming van de bloedprop, een trombus genaamd, heeft verschillende oorzaken. Bijzonder vaak genoemd is schade aan de vaatwand, evenals een vertraagde bloedstroom of een verhoogd risico op stolselvorming als gevolg van veranderde bloedophoping. Gebrek aan lichaamsbeweging, zwaarlijvigheid, tabak gebruik, een lage vloeistofinname en letsel, evenals bedopsluiting en bepaalde medicijnen, kunnen ook de ontwikkeling van veneuze trombose bevorderen.
Symptomen, klachten en tekenen
Trombose kan in elk deel van het lichaam voorkomen. Afhankelijk van de locatie kunnen de symptomen zeer mild blijven of levensbedreigende complicaties veroorzaken. In veel gevallen veroorzaken kleine stolsels geen ernstige symptomen. Als er toch karakteristieke kenmerken verschijnen, is uiterste voorzichtigheid geboden. Typisch zijn ongebruikelijke gevoelens van spanning in de ledematen, die soms pijnlijk lijken. Een lichte zwelling van de ledematen en het uitsteken van oppervlakkige aderen als gevolg van de achterstand in bloed kan ook worden waargenomen. In het getroffen gebied ontwikkelt zich een duidelijk gevoel van warmte. Een duidelijk verschil met andere regio's kan door getroffen personen worden waargenomen door louter handoplegging. Vanwege zuurstof tekort, verkleuring van de omgeving huid gebieden komt voor. Roodachtige of blauwe gebieden met een glanzend oppervlak worden beschouwd als een ernstig waarschuwingssignaal voor veneuze trombose. Druk pijn aan de binnenkant van de voet, ook het teken van Payr, evenals kuit pijn bij het buigen van de voet (teken van Homans) duiden op veneus afsluiting van de been Bloedstolsels externaliseren niet altijd in zo'n uitgesproken mate. Daarom mag de afwezigheid van deze symptomen niet als uitsluitingscriterium worden beschouwd. Een dringende noodsituatie doet zich voor wanneer er snel kortademigheid optreedt met bijbehorende pijn op de borst. Pulmonaal embolie kan aanwezig zijn. Ernstige hartkloppingen en duizeligheid tot het punt van flauwvallen zijn het resultaat. Het enorme spanning vergroot de kans op hart- mislukking. Maar trombose in andere gebieden is ook buitengewoon gevaarlijk. Een onmiddellijke melding van de spoedarts blijft onder dergelijke omstandigheden onvermijdelijk.
Diagnose en progressie
Trombose is gebaseerd op de ontwikkeling van bloedstolling. Bloedstolling is een natuurlijk proces dat het lichaam gebruikt om het te beschermen. Om bloeding na een blessure te voorkomen, zorgt het lichaam ervoor dat het bloed stolt. Dit stolt en sluit de wond. In het geval van trombose is er geen wond die behandeld hoeft te worden, maar bloed stolt nog steeds zonder een bloedvat gewond raken. De stolsels die zich vormen, voorkomen dat het bloed soepel stroomt en er is een risico op longaandoeningen embolie Tijdens trombose is er meestal schade aan de vaatwand, die optreedt als gevolg van de ophoping van bloedvet, calcium en bindweefsel Deze zetten zich af op de vaatwand en vormen een natuurlijke obstructie binnen de ader Als de aanbetaling, die wordt gebeld gedenkplaat, valt uiteen, het lichaam reageert met een stollingsreactie en het vat wordt gesloten. Dit proces leidt tot hartaanval bij arteriële trombose. Bij veneuze trombose kan de gedenkplaat kan worden gedragen door het bloed en andere verstoppen schepen tijdens zijn cursus.
Wanneer moet je naar een dokter?
Bij veneuze trombose is behandeling door een arts altijd noodzakelijk. Het is meestal niet mogelijk dat deze ziekte vanzelf geneest, dus behandeling door een arts is altijd nodig. Hoe eerder een arts wordt geraadpleegd, hoe beter het verdere verloop van deze ziekte meestal is. De getroffen persoon moet daarom bij de eerste symptomen en tekenen van veneuze trombose contact opnemen met een arts en de behandeling starten. Een arts moet worden geraadpleegd als er sprake is van ernstig pijn in de benen. De benen zelf voelen vaak erg zwaar aan, waardoor de getroffen persoon ook last heeft van bewegingsbeperkingen. Zwelling in de benen kan ook duiden op veneuze trombose als deze niet vanzelf verdwijnt en gedurende langere tijd aanhoudt. In veel gevallen worden de poten blauw of rood. Veneuze trombose kan worden herkend en behandeld door een huisarts of door een internist. Het verdere verloop is sterk afhankelijk van het tijdstip van diagnose, zodat een algemene voorspelling niet mogelijk is. Mogelijk wordt de levensverwachting van de getroffen persoon ook beperkt door deze ziekte.
Behandeling en therapie
Getroffen personen die aan veneuze trombose lijden, dienen zo snel mogelijk medische hulp in te roepen. Het primaire doel van therapie is het bestaande oplossen bloedprop in de getroffen bloedvat, waardoor het bloed weer vrij door het lichaam kan stromen. Het herstel van de bloedstroom wordt trombolyse genoemd. Om het succes van trombolyse te garanderen, is het belangrijk om vroeg met de behandeling te beginnen; het is alleen effectief in de eerste stadia van veneuze trombose. Geneesmiddel dat wordt gebruikt om trombolyse uit te voeren, is bijvoorbeeld heparine Het vermindert de bloedstolling en kan er tegelijkertijd voor zorgen dat reeds gevormde bloedstolsels worden opgelost voordat ze het hele lichaam verstoppen. ader Als de trombose volledig is opgebouwd, dit therapie is niet langer nodig. In plaats daarvan is er nu de mogelijkheid om de bloedprop Het getroffen gebied wordt geopend en de stolsels worden operatief verwijderd. Als het gebied van het aangetaste vat te groot is, wordt een ballonkatheter gebruikt. Hierin wordt een katheter met een kleine ballon in de ader en opgeblazen nadat de bloedvatblokkade is bereikt. Als de arts de katheter nu terugtrekt naar de opening, kan hij of zij het gestolde bloed bij het grensvlak verwijderen en zo een verdere onbelemmerde bloedstroom herstellen. Bij een ander type behandeling wordt de ader geopend en wordt het gestolde bloed uit de ader geperst door lichte druk uit te oefenen. Het belangrijkste doel van trombosebehandeling is niet alleen om het gestolde bloed te verwijderen, maar ook om te voorkomen dat het proces terugkeert. Hiervoor wordt de patiënt geïnjecteerd heparine gedurende een week, waarna hij gedurende ten minste drie maanden bloedverdunnende medicijnen moet slikken. Voorbeelden zijn onder meer fenprocoumon en vitamine K antagonisten. Bovendien wordt getroffen personen geadviseerd om te dragen steunkousen, die essentieel zijn voor de rest van hun leven na een longembolie.
het voorkomen
Trombose kan worden voorkomen door regelmatige lichaamsbeweging, een gezonde dieet met weinig dierlijke producten, die worden afgezet op de wanden van bloedvaten in de vorm van hoge bloedlipideniveaus. Obesitas en suikerziekte moet worden behandeld. Het kan ook helpen om de ledematen afwisselend warm en afwisselend te douchen koud, dat bloed bevordert circulatie. Tabak, anticonceptiepillen en langdurig staan en zitten moeten worden vermeden. Een hoge vochtopname in de vorm van water evenals ongezoet theesoorten kan ook preventief werken.
Nazorg
Na behandeling van veneuze trombose moet de patiënt een evenwicht bewaren dieet Meestal niet speciaal dieet is aanbevolen. Hij moet echter op een voldoende hoeveelheid groenten en fruit letten om voldoende te consumeren vitaminen en vezels. Voldoende voedsel, dat dient als bron van koolhydraten, is in dit opzicht ook belangrijk. Opgemerkt moet worden dat er geen overmatige inname van is vitamine B12 Dit is vooral belangrijk als de patiënt medicijnen gebruikt om de bloedstolling te bevorderen. Daarom is het het beste om er geen te nemen vitamine preparaten die bevatten vitamine B12. Hetzelfde geldt voor vitamine K Naast voeding speelt ook beweging een essentiële rol. Sporten of regelmatige lichaamsbeweging in de vorm van wandelingen zijn aan te raden. Uithoudingsvermogen sporten zoals zwemmen or wandelen zijn hier het meest geschikt. Voor wedstrijdsporters moet de intensiteit van de sport echter met de arts worden besproken. Regelmatige lichaamsbeweging resulteert in een verbeterde functie van de bloedsomloop en bloedvaten. Echter, in het geval van trombose van de diepliggende been en bekkenaders, bedrust dient onmiddellijk na de behandeling in acht te worden genomen.
Wat u zelf kunt doen
Bij veneuze trombose kunnen getroffen personen zelf bijdragen aan de verbetering. Voor dit doel dienen vooral dierlijke vetten in de voeding te worden vermeden. Dit geldt vooral voor room, worst en kaas. Verfijnd suiker, alcohol en grote hoeveelheden keukenzout in de voeding moeten ook worden vermeden. Het wordt ook aanbevolen om plantaardig vet te gebruiken in plaats van boter Als getroffen personen zijn te zwaar, moeten ze caloriearm voedsel eten totdat het normale gewicht is teruggekeerd. Er zijn momenteel ook onderzoeken die aantonen dat het nemen foliumzuur en vitamine B kan het risico op veneuze trombose verminderen door hun verlagend effect op homocysteïne niveaus. Zoals huismiddeltjes, wrijft met wrijven alcohol en koud toepassingen zijn bijzonder effectief gebleken. Dit zijn bijvoorbeeld betreden water, dauwwandelen of, in de winter, sneeuwwandelen. Koud douches meerdere keren per dag en koud wassen van het hele lichaam met gewoon water or azijn water helpt ook om de symptomen te verlichten. Een koud voetenbad van ongeveer 2 minuten in de ochtend na het opstaan is ook erg goed. Naast dit alles moet regelmatig actieve vasculaire training plaatsvinden. Dit kan worden bereikt door middel van sport en lichaamsbeweging en is de goedkoopste en eenvoudigste behandeling voor veneuze trombose. Vooral voor het slapengaan moeten de benen wat beweging krijgen. De beste manier om dit te doen, is door een wandeling te maken.
