Tics voor hoogbegaafde studenten | Tics

Tics voor hoogbegaafde studenten

Aan de ene kant, tics kan voorkomen bij hoogbegaafde kinderen en volwassenen om dezelfde redenen als bij normaal hoogbegaafde kinderen en volwassenen. Aan de andere kant, tics kan ontstaan ​​door de sterkere perceptie van prikkels en gevoeligheid voor prikkels van hoogbegaafde kinderen en volwassenen. Deze kunnen zich in de loop van hersenen ontwikkeling.

Net als bij normaal hoogbegaafde kinderen, tijdelijk tics kan optreden in de loop van hersenen verbouwing. Net als bij de tics van normaal hoogbegaafde kinderen, is het gedrag van de omgeving vaak stressvoller dan de tic zelf. Kenmerkend voor hoogbegaafden is een zogenaamde verhoogde psychomotorische gevoeligheid, die zich uit in bewegingsdrang, enthousiasme en een teveel aan energie.

Veel hoogbegaafde mensen van alle leeftijden kunnen alleen de inhoud leren door hart- tijdens het verplaatsen. Zo laten hoogbegaafden ook bewegingen van hun lichaam zien, vooral als ze zich concentreren. Bij kinderen, wanneer ze dat zijn leren, het kan bijvoorbeeld een constant wiebelen van de voet of het geheel zijn been of met een pen op de tafel tikken.

Er kan bijvoorbeeld worden waargenomen dat sommige hoogbegaafde volwassenen hun mond of handen tijdens het concentreren. Deze bewegingen dienen om spanning te verminderen en zijn belangrijk voor zowel hoogbegaafde kinderen als hoogbegaafde volwassenen. Om andere kinderen op school niet te storen, kunnen de hoogbegaafde kinderen een plasticine bal of iets dergelijks aangeboden krijgen.

Hoogbegaafde volwassenen kunnen hun spanningen by kauwgom of krabbelen, breien of zelfs door een plasticine bal. Als er, naast de onschadelijke tics of "eigenaardigheden", andere en meer hardnekkige gedragingen optreden die naar hun mening het dagelijkse leven van de betrokken persoon beperken, moeten ze het advies inwinnen van een bekwaam persoon die bekend is met hoogbegaafdheid. In tegenstelling tot de hierboven beschreven tics, rapporteren hoogbegaafde kinderen en volwassenen dit soort tics, zelden een "voorgevoel" in de vorm van gewaarwordingen of iets dergelijks.

Net als bij andere kinderen en volwassenen is de onvoorwaardelijke "acceptatie" van de persoon echter gunstig. De diagnose wordt gesteld door de patiënt te ondervragen (anamnese) en de symptomen gedurende een langere periode te observeren zodat de ernst van de ziekte kan worden vastgesteld. Dit gebeurt door middel van vragenlijsten en schattingsschalen.

Het is ook belangrijk om de eigen patiënten en die van zijn familie te beoordelen medische geschiedenis. Er is echter geen specifiek onderzoek, noch laboratorium noch beeldvorming. Een meting van de hersenen golven (elektro-encefalogram, EEG) en een methode voor het produceren van virtuele doorsnedebeelden (single-fotonemissie computertomografie, SPECT) van de hersenen kunnen worden gebruikt om het tic-syndroom te onderscheiden van andere ziekten.

Er is nog geen gestandaardiseerde test voor tics. Tot nu toe zijn verschillende tests naar behoefte gecombineerd om een ​​tic of de oorzaak ervan te identificeren en mogelijke reeds bestaande aandoeningen aan het licht te brengen. Het is belangrijk om een ​​gedetailleerd gesprek te voeren met de getroffen persoon of de ouders van het getroffen kind.

In het "Diagnostisch systeem voor psychische stoornissen volgens ICD 10 en DSM IV voor kinderen en adolescenten - II" is er een diagnostische checklist, evenals vragenlijsten van derden en zelfevaluaties die nuttig kunnen zijn bij het stellen van een diagnose. Een indicatie van tics kunnen de eerder ervaren "prefeelings" zijn in de vorm van onbehaaglijke of gespannen gevoelens. In het EEG kan een gebrek aan gereedheidspotentieel voor eenvoudige tics ontbreken, wat zichtbaar is in het EEG tijdens willekeurige bewegingen.

Daarnaast kunnen speciale onderzoeken veranderingen in het transport van dopamine, een boodschappersubstantie van de hersenen. Als een ticstoornis wordt vermoed, lever, nier en schildklier waarden worden routinematig gecontroleerd. Het is moeilijk om motorische tics te onderscheiden van obsessief-compulsieve stoornissen. Obsessief-compulsieve stoornissen worden geassocieerd met obsessieve angsten, zodat een angstig onbehagen ontstaat wanneer de actie wordt onderdrukt.

Net als bij tics is een bepaald aantal herhalingen van de handeling nodig om de obsessief-compulsieve vrees af te wenden. De angsten zijn echter niet begrijpelijk of zelfs onzinnig voor de patiënt, terwijl patiënten met een ticstoornis het vorige gevoel als tastbaar ervaren. De dwanghandelingen zelf worden bewust, doelgerichter en langzamer uitgevoerd dan de bewegingen in motorische tics.

Bovendien zijn tics vanaf het begin zichtbaar voor anderen, maar dwanghandelingen kunnen vaak lange tijd verborgen blijven. De prognose van beide ziekten is ook verschillend: in vergelijking met tics is een volledige remissie van de obsessief-compulsieve stoornis vrij zeldzaam. Motorische tics moeten worden onderscheiden van snelle onvrijwillige spiertrekkingen (myoclonie) en bewegingsstoornissen (dystonie).

Tics kunnen gedurende een bepaalde periode worden onderdrukt, myoclonieën helemaal niet en dystonie slechts tot op zekere hoogte. Bovendien gaan tics gepaard met een voorafgaande paresthesie die de eigenlijke beweging triggert. Deze sensorische component is het essentiële verschil met andere bewegingsstoornissen.

Veel van de patiënten leren in de loop van de tijd zelf met hun tics om te gaan en hebben geen psychotherapeutische of medicamenteuze behandeling nodig. Als therapie echter nodig is, kan deze alleen symptomatisch worden uitgevoerd, dwz de symptomen, dwz de tics zelf, worden behandeld, maar de oorzaak is meestal onbekend en kan niet worden behandeld.

Vaak een gedragstherapie is nuttig, waarin men moet leren de tics in het dagelijks leven onder de knie te krijgen. De tics worden dus zwakker wanneer ze zich concentreren op een ding of een actie, maar sterker wanneer ze onder stress staan. Medicamenteuze therapie wordt meestal alleen toegepast bij chronische tics die langer dan een jaar aanhouden of die zo beangstigend zijn voor de omgeving dat de patiënt te beperkt wordt.

Medicamenteuze therapie is ook nuttig voor agressieve tics die tegen de patiënt zelf of tegen andere mensen zijn gericht. De meest effectieve tic-verminderende medicijnen zijn neuroleptica zoals haloperidol, pimozide en fluphenazine, waarvan de werking te wijten is aan de invloed van dopamine receptoren. De voordelen van de therapie moeten echter worden afgewogen tegen de mogelijke bijwerkingen van de medicijnen.

Het gebruik van neuroleptica leidt tot vermoeidheid en verminderde motivatie, wat vooral problematisch is voor schoolkinderen. In aanvulling op, neuroleptica het risico van storende bewegingspatronen (dyskinesie) met zich meebrengen, daarom mogen ze alleen in ernstige gevallen worden voorgeschreven. Clonidine, tiapride en sulpiride hebben minder bijwerkingen, maar zijn niet zo effectief.

Een tijdelijke tic is meestal onschadelijk op elke leeftijd en verdwijnt vaak spontaan. Hier is geen behandeling nodig. In sommige gevallen kan een homeopathische behandeling van tics ook nuttig zijn.

In dit geval is een gedetailleerde anamnese en grondige kennis van de behandelende persoon nuttig. Bij de volgende preparaten zijn kalmerende effecten waargenomen: Agaricus muscarius, China officinalis, Cina / Artermisa cina, Cuprum metallicum, Hypscyamus niger, Ignatia amara, soort mos klavecimbel, Sepia officinalis, Zink metallicum. De behandeling moet individueel worden afgestemd en hangt af van het type en de omvang van de tic, evenals van de psychologische gemoedstoestand van de getroffen persoon en eventuele bijbehorende symptomen.

Bijvoorbeeld Zink metallicum wordt gebruikt voor kinderen van wie de tic wordt uitgedrukt door onwillekeurige bewegingen van de ogen, mond, handen en / of benen. Bij ongeveer 60% van de patiënten is er sprake van spontane volledige remissie of tenminste een significante verbetering. Als de ziekte is opgetreden in jeugdis de kans op verbetering zelfs nog groter: tegen het einde van het eerste of het begin van het tweede decennium van het leven wordt ongeveer twee derde tic-vrij.