Diagnose van foliumzuurdeficiëntie
Zoals altijd is het allerbelangrijkste het gesprek tussen de dokter en de patiënt. Daarna een onderzoek van de bloed is essentieel voor de diagnose. Hier onder andere een grote bloed tellen en er wordt een bloeduitstrijkje gemaakt, waarmee de vorm van de rode bloedcellen kan worden bekeken.
Deze worden verhoogd in het geval van foliumzuur tekort bloedarmoede (Bloedarmoede). Daarnaast worden diverse waarden verzameld die de oorzaak van kunnen aangeven bloedarmoede. Om een oorzakelijk verband te bepalen foliumzuur tekort, het foliumzuurniveau in de bloed wordt bepaald.
In zeldzame gevallen kan een beenmerg onderzoek is nodig om de oorzaak op te helderen. In het geval van een foliumzuur deficiëntie, de hemoglobine waarde (het pigment van de rode bloedcellen), het erytrocytentelling (aantal rode bloedcellen) en / of de hematocriet (aandeel rode bloedcellen in het bloedvolume) wordt verminderd, aangezien de vorming van bloedcellen wordt verminderd door het tekort aan foliumzuur. Dit heeft niet alleen invloed op de rode bloedcellen, maar op alle bloedcellen.
De vorming van hemoglobine (het rode bloedcelpigment) wordt niet aangetast. Daarom worden de rode bloedcellen vergroot en hebben ze een hogere hemoglobine inhoud dan gezonde mensen. Bovendien is het ijzerniveau vaak verhoogd.
Ziekteverloop met foliumzuurgebrek
Het gebruik van foliumzuur verbetert de symptomen. Er is echter een beetje geduld vereist totdat het volledige tekort is gecompenseerd. Bij alcoholisten, die vaak aan foliumzuurgebrek lijden, verbetert een volledige onthouding van alcohol het beloop van de ziekte en de prognose aanzienlijk.
De duur van de therapie hangt af van de ernst en oorzaak van de foliumzuurdeficiëntie. Naast het behandelen van de oorzaak worden altijd foliumzuurtabletten gegeven. In sommige gevallen is het raadzaam om ze ook in te nemen nadat het tekort al is gecompenseerd om herhaling te voorkomen.
Dit is bijvoorbeeld het geval bij ziekten met een verminderde voedselopname. In de regel blijven er geen gevolgen op de lange termijn na een succesvolle therapie van foliumzuurtekort. De bloedarmoede verdwijnt weer.
Foliumzuurdeficiëntie leidt normaal niet tot verdere ernstige symptomen. Als zich echter zeldzame neurologische symptomen voordoen, kunnen deze niet worden teruggedraaid. In de vroege stadia zijn ze echter meestal omkeerbaar.
