Therapie van kneuzing van de ribben - wat te doen?
A kneuzing van de ribben conservatief wordt behandeld, dwz chirurgische ingreep is niet nodig in het geval van een kneuzing van de ribben Koeling (cryotherapie) kan helpen tegen de zwelling en pijn Natte handdoeken, koelpakketten en ijsspray zijn geschikt om te koelen.
Het koelelement moet in een dunne handdoek worden gewikkeld, omdat direct contact met de kou de huid kan beschadigen. Het is aan te raden om het een paar weken rustig aan te doen en niet te sporten. Pijn-verlichtende zalven en medicatie zoals ibuprofen or diclofenac kan ook worden genomen om de pijn. Ibuprofen is zonder recept verkrijgbaar in elke apotheek, maar de aanbevolen dagelijkse dosis van 1200 mg mag niet worden overschreden.
Als u het gedurende een langere periode (meer dan vier dagen) gebruikt, moet dit met uw arts worden besproken, omdat verkeerde zelfmedicatie soms ernstige bijwerkingen kan veroorzaken. De pijn duurt gemiddeld 3-5 weken in het geval van een kneuzing van de ribben, maar kan ook langer aanhouden of na korte tijd verdwijnen, afhankelijk van de mate van letsel. Als de pijn van een kneuzing van de ribben ernstig is, vooral wanneer ademhaling in en uit kan het aanbrengen van een steunverband verlichting bieden.
In sommige gevallen kan fysiotherapie ook nuttig zijn. Massages en warmtetoepassingen kunnen ook helpen tegen de pijn. Als de kneuzing van de rib zo pijnlijk is dat ademhaling wordt ernstig belemmerd, profylaxe tegen longontsteking kan raadzaam zijn.
Vanwege de lage ventilatie van de longen en het uitblijven van ophoesten van slijm, bacteriën kan zeer snel vermenigvuldigen en dus leiden tot longontsteking Een vervolg met ultrageluid en / of Röntgenstraal kan nodig zijn als de pijn zelfs na weken niet afneemt en als er ademnood optreedt. De belangrijkste remedie tegen de pijn is absolute bescherming en immobilisatie van het bovenlichaam totdat de kneuzing is genezen.
Pijnlijke bewegingen en hoesten, lachen en niezen moeten indien mogelijk worden vermeden. De sterke pijn, vooral wanneer ademhaling diep in, kan ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken; artsen noemen dit dyspneu. In dergelijke gevallen moet de patiënt kalm blijven en op een normale manier langzaam in- en uitademen; te diep ademhalen moet worden vermeden.
Hoestaanvallen zijn buitengewoon pijnlijk en onaangenaam wanneer de ribben zijn gekneusd, zodat de patiënt slijmoplossend middel kan nemen en hoesten-verlichtende druppels. Symptomatische therapie bestaat voornamelijk uit het nemen pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen. Ibuprofenacetylsalicylzuur (ASA) en diclofenac (actief ingrediënt in Voltaren) behoren tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).
Deze medicijnen hebben een analgetisch effect en werken ook ontstekingsremmend. Gewond bloed schepen kan een blauwe plek (hematoom) te vormen over de gekneusde ribben en extra pijn veroorzaken. EEN heparine zalf kan plaatselijk op de blauwe plek en heeft een decongestivum effect.
Als de pijn erg ernstig is, kan de arts ook niet-opioïden toedienen pijnstillers, bijv procaïne, die de zenuwen tussen de ribben. Bovendien, hoesten-verlichtend, homeopathisch of bloed bloedsomloopbevorderende zalven kunnen worden ingenomen als een aanvullen De pijn is vaak sterk afhankelijk van beweging en druk, waardoor pijnlijke bewegingen, sportactiviteiten en mogelijk gewelddadige effecten op de borst moet ten koste van alles worden vermeden.
De pijn moet voldoende worden verlicht om een acceptabel pijnniveau te produceren en om onbeperkte ademhaling en algemene beweging mogelijk te maken. Als deze medicijnen niet voldoende zijn, zogenaamde "opioïden”Kan ook worden genomen. Naast pijnstillers kunnen zogenaamde "hoestmiddelen" worden ingenomen.
Ze kunnen een hoestprikkel blokkeren en zo het ondraaglijke verlichten pijn bij hoesten. Voorkomen longontstekingmoet een extra slijmoplossend medicijn worden toegevoegd. Een deel van het symptomatische pijntherapie voor een kneuzing van de ribben kan een zalf zijn.
Ze zijn zeer geschikt om de symptomen van een kneuzing van de ribben te verminderen en de meeste zijn zonder recept verkrijgbaar bij elke apotheek. Omdat de ribben oppervlakkig onder de huid liggen, kan een zalf op de huid worden gebruikt om een relatief hoge concentratie aan actieve ingrediënten op het bot te bereiken. Zalven hebben het voordeel dat ze een veel gerichter effect kunnen bereiken bij oppervlakkige verwondingen zonder het hele lichaam te belasten met pijnstillers.
Voor ribben kneuzingen worden voornamelijk pijnzalven met een extra ontstekingsremmende component gebruikt. Veel voorkomende zalven voor pijnverlichting zijn onder andere Voltaren Gel (actief ingrediënt Diclofenac), Traumeel Zalf (een homeopathische zalf met diverse actieve ingrediënten uit kruiden en planten), Dolobene Ibu Gel (actief ingrediënt Ibuprofen) of Dolobene Cool Zalf (een verkoelende crème met isopropylalcohol en kruidenextracten). De actieve ingrediënten zijn afkomstig van de NSAID-groep. heparine-bevattende zalven kunnen ook worden gebruikt bij kneuzingen van de ribben met uitgebreide blauwe plekken.
Deze remmen bloed stolling onder de huid en versnellen het genezingsproces in het geval van hematomen. Om kneuzingen van de ribben te behandelen, kan het getroffen gebied worden afgeroomd met Voltaren Emulgel. Dit is een verkoelende gel die de werkzame stof diclofenac bevat.
Diclofenac is een analgetisch en ontstekingsremmend middel uit de groep van niet-steroïde analgetica (NSAID's), dat geschikt is voor de behandeling van acute kneuzingen en verwondingen veroorzaakt door stomp trauma. De gel wordt twee keer per dag op gekneusde ribben aangebracht. De belangrijkste therapeutische stap bij de behandeling van kneuzingen aan de ribben moet binnen de eerste 48 uur na het letsel worden genomen.
Tijdens deze periode kan zwelling optreden en kunnen blauwe plekken ontstaan. Er moeten huismiddeltjes worden gebruikt om voor voldoende koeling te zorgen in de eerste twee dagen. In eerste instantie kunnen hiervoor cool packs worden gebruikt, maar ook wrongelwikkels of vochtige kompressen.
Tijdens de genezingsfase, die enkele weken kan duren, kan het genezingsproces slechts licht worden versneld met huismiddeltjes. In de eerste plaats dienen voldoende bescherming en immobilisatie in acht te worden genomen. Bij hoesten of slijmerige verkoudheid kan symptomatische ondersteuning worden geboden met huismiddeltjes.
Thee en inademing moet worden gebruikt om te verlichten hoesten stimuli, om de spanning op de ribben te verminderen en ook om pijn te verminderen. Homeopathische geneesmiddelen zijn gebaseerd op de aanname dat sterk verdunde actieve ingrediënten het lichaam gevoelig maken voor een ziekte en het zelfgenezende vermogen van het lichaam gebruiken om de ziekte te genezen. Homeopathische middelen kunnen ook worden gebruikt om de symptomen van ribcontusies te verlichten.
In de apotheek kunt u vrij verkrijgbare Traumeel-zalf met actieve ingrediënten kopen nachtschade, Wolfsbane, goudsbloem, arnica en andere planten. Deze zalf wordt aangebracht op de blauwe plek meerdere keren per dag. Kralen met het actieve ingrediënt van madeliefje (Bellis perennis) is een veel voorkomende remedie die wordt gebruikt voor de homeopathische behandeling van stompe verwondingen.
Pijnstillende medicatie mag echter in geen geval worden vermeden, omdat een kneuzing van de ribben anders kan leiden tot ernstige complicaties, zoals longontsteking. Als de ademhaling beperkt is en de kneuzing van de ribben leidt tot secundaire ziekten, homeopathie mag alleen worden opgevat als een aanvullen naar de medicamenteuze behandeling van de arts, maar dit mag niet de enige behandelingsmethode zijn. Het exacte effect van homeopathische middelen op kneuzingen en verwondingen is omstreden.
Om de symptomen van een kneuzing van de ribben enigszins te kunnen verminderen, moet een kinesio-bandage wordt vaak gebruikt naast medicamenteuze therapie. Hoewel dit de genezing van de gekneusde rib (len) niet versnelt, kan het soms de genezingsfase aangenamer maken. Vooral de ademhalingspijn, die meestal de hoofdoorzaak is van kneuzingen aan de ribben, kan worden verminderd door een bandage.
Meestal zijn meerdere stroken van de elastische katoenen tape nodig om een kneuzing van de ribben te behandelen. Hier worden langs de ribben één of meerdere stroken aangebracht. Soms wordt ook tape van boven naar beneden aangebracht.
De tape mag tijdens het normale dagelijkse leven niet storen en zou een verbetering van de symptomen veroorzaakt door de kneuzing van de ribben moeten veroorzaken. Het werkt als een tweede huid en het getapete gebied wordt gefixeerd zonder de bewegingsvrijheid te beperken. Door de tape worden spieren afgeplakt, gemasseerd en wordt de doorbloeding gestimuleerd.
Als dit niet het geval is, kan de tape worden verwijderd en opnieuw worden aangebracht. De tapes kunnen worden aangebracht door een fysiotherapeut, ergotherapeut of door uzelf. Het vastplakken van een ribcontusie moet worden gezien als een aanvullende therapeutische maatregel en mag niet als enige therapie worden gebruikt, vooral niet als er ernstige symptomen zijn (zie: Pijn bij ribcontusie).
Dit verband blijft een week zitten en zou de eerste drie dagen het belangrijkste effect moeten vertonen. Normaal gesproken houdt zo'n verband goed vast en werkt het heel goed, maar als er geen verbetering is of de tapes loslaten, kan de tape worden verwijderd en opnieuw worden aangebracht. Een kneuzing van de ribben kan zeer pijnlijk zijn.
Vooral kneuzingen van de ribben veroorzaakt door hoesten leiden meestal tot zeer sterke pijn wanneer de hoest wordt gestopt. Daarom is het nemen van pijnstillers (analgetica) erg belangrijk bij de behandeling van kneuzingen van de ribben. Een tablet kan naar behoefte ongeveer elke 6 uur worden toegediend. Bovendien kan kneuzing van de ribben voornamelijk worden behandeld door de ribbenkast te sparen.
De getroffen patiënt moet tijdens de genezingsperiode absoluut rusten. Elke verdere overmatige belasting van de ribbenkast kan de kneuzing van de ribben verergeren. Als de pijn ernstig is, kan het gebruik van ijspakken of koude kompressen op het getroffen gebied nuttig zijn.
In deze context moet er echter voor worden gezorgd dat het aanbrengen van een ijspakking ernstige huidreacties kan veroorzaken. Om deze reden mag koeling niet rechtstreeks op het huidoppervlak worden aangebracht. Indien mogelijk moet het ijspak in een handdoek worden gewikkeld en pas daarna op de borst.
Als de symptomen lang aanhouden, kan de kneuzing van de ribben uitgebreider worden behandeld. In het bijzonder speciale ademhalingstherapieën en / of ademhalingsoefeningen kan helpen om de genezingstijd van de ribcontusie te verkorten. Periodiek, diep ademhalen zou moeten helpen om de intercostale spieren te strekken en de kneuzing van de ribben effectief te behandelen.
Sommige vakboeken bevelen het gebruik van ribgordels en / of compressieverbanden aan in geval van ribbenkneuzingen. Inmiddels wordt er echter vanuit gegaan dat deze AIDS leiden in veel gevallen tot longontsteking. Patiënten die regelmatig contactsporten beoefenen, dienen gedurende een langere periode speciale beschermende kleding te dragen, ook nadat de kneuzing van de ribben is genezen.
Dit is de enige manier om de ribben en borst tegen massaal geweld en om een hernieuwde kneuzing van de ribben te voorkomen. Als onmiddellijke maatregel bij een kneuzing van de ribben wordt aanbevolen om de ribbenkast te koelen, omdat de kou de pijngeleiding in de zenuwbanen vermindert en er minder pijn wordt gevoeld. Bovendien zorgt koeling voor het bloed schepen samentrekken, waardoor de zwelling na het letsel minder ernstig is.
Het is belangrijk om de koeling ongeveer 20 minuten uit te voeren, zodat het effect de diepte van het weefsel bereikt en niet alleen het oppervlak wordt gekoeld. Afhankelijk van beschikbaarheid zijn er verschillende mogelijkheden om te koelen. Als er geen andere optie beschikbaar is, kan er gekoeld worden met natte doeken.
Anders kunnen koelkussens, verkoelende zalven of ijs worden gebruikt. Het gebruik van een ijsspray is mogelijk, maar helpt niet bevredigend bij een kneuzing van de ribben. De ijsspray koelt alleen af zolang deze op wordt gesproeid en bij voorkeur op het lichaamsoppervlak.
Bij alle soorten koeling moet na ongeveer 20-30 minuten een pauze worden genomen om huidbeschadiging door permanente koeling te voorkomen. Bovendien moet bij koelkussens en ijs een handdoek tussen de huid en het koelmiddel worden geplaatst om bevriezing op dit punt te voorkomen. De koeling is nog helemaal voldoende.
Na de acute fase is het anders of verdere afkoeling of behandeling met warmte prettiger wordt gevoeld. Warmtebehandeling wordt niet aanbevolen in de eerste 48 uur na kneuzing van de ribben, omdat het bloed veroorzaakt schepen verwijden en bevordert zo de zwelling na het letsel. Als de kneuzing van de ribben niet wordt veroorzaakt door sport, maar door een uitgesproken hoest, vinden veel mensen het prettig om te behandelen met warme kompressen of warmtekussens.
De warmte kan de hoestprikkel verzwakken en ondersteunt bijvoorbeeld de genezing van een longontsteking. Na de acute fase kan een warmtebehandeling leiden tot ontspanning van de spieren die door de pijn verkrampt zijn geworden en daardoor verlichting bieden. Warmte therapie helpt ook door de bloedcirculatie te verhogen, aangezien een hogere doorbloeding zorgt voor een hogere stofwisseling.
Een verhoogde stofwisseling betekent een betere toevoer van voedingsstoffen en zuurstof naar het weefsel, wat een positief effect heeft op het genezingsproces van ribben kneuzingen. Of een warmte therapie wordt echter als prettig gevoeld of niet, is zeer individueel. Velen plaatsen zichzelf de vraag, die beter werkt met een ribbe kneuzing - warmte of koud weer?
Over het algemeen kan worden gezegd dat beide maatregelen helpen bij een kneuzing, maar op verschillende tijdstippen. Als een onmiddellijke maatregel onmiddellijk na het letsel, moet de kneuzing worden gekoeld. De kou zorgt ervoor dat de vaartuigen samentrekken en er geen grote kneuzingen kunnen ontstaan. Daarnaast vermindert de kou de transmissiesnelheid van de zenuwenwaardoor pijnprikkels minder sterk naar de centrale worden overgedragen zenuwstelsel en verwerkt.
Alles wat koud is kan worden gebruikt om te koelen, bij voorkeur koelpads, ijs of speciale zalven met een verkoelend effect. Tijdens de eerste twee dagen moeten de gekneusde ribben drie tot vijf keer gedurende ten minste 15 minuten koud worden behandeld. Er moet voor worden gezorgd dat de koelpads of het ijs niet in direct contact met de huid komen, anders kan huidbeschadiging door bevriezing optreden.
Wikkel het koelelement het beste in een theedoek of dunne doek. Op de derde dag na het ongeval begint de warmtebehandeling van de ribben kneuzing. Op dit punt is de eerste genezingsfase voltooid en is de ontsteking al verminderd.
Warmte zorgt voor een betere doorbloeding van het weefsel rond de blauwe plek en voorziet het van voedingsstoffen en zuurstof. De bloedcirculatie versnelt het genezingsproces en de warmte ontspant bovendien de spieren die verkrampt zijn door de hevige pijn. Voor een warmte therapie, warme kompressen, een warmwaterkruik of een warm kersenpitkussen kunnen worden gebruikt. Er zijn ook speciale preparaten die de natuurlijke werkzame stof capsaïcine (de hete substantie van Cayenne peper) en worden aangebracht op de blauwe plek in de vorm van een crème.
