Algemene informatie
Hoesten is een mechanisme van het lichaam dat dient om zichzelf te reinigen luchtwegen. Het is nodig als reinigingsreflex, vooral wanneer het reinigen van de bronchiale boom door de trilharen niet meer werkt. Bovendien komt hoesten ook voor wanneer het bronchiale systeem wordt voorzien van sterk vervuilde lucht of wanneer men slikt.
Oorzaken
Hoesten zelf is geen ziekte, maar een symptoom van bijna alle bronchiale en long ziekten. Bovendien kan hoesten ook voorkomen bij ziekten van het bovenste deel luchtwegen, als ongewenste bijwerking van het gebruik van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld ACE-remmers verlagen bloed druk) of van reflux of maag zuur. Acuut hoesten onderscheidt zich van chronische hoest, dwz een hoesten dat duurt langer dan acht weken.
Een veel voorkomende oorzaak van een acute hoesten is een virale infectie van de bovenste luchtwegen (acute bronchitis). De oorzaken van chronische hoest zijn chronische bronchitis (vooral bij rokers), chronische obstructieve bronchitis (COPD), bronchiale astma en chronisch ontsteking van de neus en sinussen. Door deze meerdere oorzaken is hoesten een van de meest voorkomende klachten, daarom bezoekt een patiënt de spreekkamer.
Pijn bij hoesten kan veel verschillende oorzaken hebben. De belangrijkste factor bij het bepalen van de oorzaak is de lokalisatie van de pijn. In het verdere verloop van dit artikel zullen we uitleggen welke mogelijkheden er zijn pijn bij hoesten, afhankelijk van de lokalisatie van de pijn.
Diagnose
Een afspraak met een arts is vooral noodzakelijk als de hoest langdurig aanhoudt (meer dan drie weken) of als deze gepaard gaat met andere symptomen zoals kortademigheid, koorts of bloederig sputum (hemoptoë). Tijdens een medisch consult is het essentieel om een medische geschiedenis (anamnese). Hierbij dient gelet te worden of er naast de hoest nog andere symptomen zijn, zoals pijn bij hoesten of gewichtsverlies, of de betrokkene rookt, welk beroep hij of zij heeft, of hij of zij lijdt aan allergieën en of hij of ze neemt bepaalde medicijnen die ook prikkelbare hoest kunnen veroorzaken.
In het verdere verloop van de behandeling moet de getroffen persoon lichamelijk worden onderzocht. Er moet speciale aandacht worden besteed aan het luisteren naar de bronchiën en longen. Afhankelijk van het algemeen van de patiënt voorwaarde en de duur van de hoest, een röntgenstraal van de longen (borst röntgenfoto) kan dan geschikt zijn.
A bloed monster met een volgende bloed Test kan ook helpen bij het opsporen van acute ontsteking van de longen. In sommige gevallen is ook een onderzoek van de bronchiën met een flexibele buis, een endoscoop (bronchoscopie), aangewezen. Als het nog steeds onduidelijk is waarom pijn optreedt bij hoesten, kan een onderzoek van de organen in het gebied met de sterkste pijn ook nuttig zijn.
