Doseringsvormen van medicijnen: Capsules, pillen, injecties

Welke soorten tablets zijn er?

Tabletten zijn vaste doseringsvormen voor een enkele dosis die een of meer actieve ingrediënten en hulpstoffen bevatten, die gewoonlijk in speciale machines onder hoge druk uit droge poeders of korrels worden geperst.

Er zijn veel verschillende tabletten, bijvoorbeeld kauwtabletten, zuigtabletten, bruistabletten en filmomhulde tabletten. Vaak is het belangrijk om tabletten met voldoende vloeistof in te nemen. Een glas water is een goede richtlijn.

Niet-omhulde en omhulde tabletten

Daarnaast zijn er tablets die met verschillende materialen zijn gecoat. Dit kunnen bijvoorbeeld dunne polymeercoatings (filmomhulde tabletten) of suikercoatings (omhulde tabletten) zijn.

Bruistabletten

Dit zijn niet-omhulde tabletten die snel oplossen na contact met water, waarbij kooldioxide vrijkomt. Met de vloeistof komt het actieve ingrediënt snel in de maag en dunne darm terecht, wat resulteert in een snelle werking.

Oplossen of dispergeren van tabletten

Smeltende tabletten

Zuigtabletten zijn niet-omhulde tabletten die snel in de mond uiteenvallen voordat ze worden doorgeslikt.

Zuigtabletten en pastilles

Dit zijn tabletten waarvan de werkzame stof(fen) bij het zuigen langzaam in de mondholte vrijkomt. Er wordt gezegd dat dit óf een lokaal effect heeft, óf – na opname via het slijmvlies in het bloed – een systemisch effect heeft (effectief door het hele lichaam).

Sublinguale en buccale tabletten

Tabletten met gewijzigde afgifte van actief ingrediënt

Soms bevatten zowel Iicht-omhulde tabletten als filmomhulde tabletten hulpstoffen die de snelheid, locatie of timing van de afgifte van het actieve ingrediënt bepalen. Op deze manier kan het actieve ingrediënt over een langere periode (tablet met verlengde afgifte), vertraagd of pulserend worden afgegeven.

Enterisch omhulde tabletten

*In matrixtabletten is het gelijkmatig verdeelde actieve ingrediënt ingebed in een basismateriaal (matrix). In sommige gevallen komt het via de poriën vrij (heterogene poreuze matrix), in andere gevallen gaat het door het matrixmateriaal naar buiten (homogene niet-poreuze matrix). Daarnaast zijn er matrixtabletten waarbij de werkzame stof vrijkomt uit een poreus steigerlichaam (continue matrix).

Kauwbare tabletten

Het voordeel van kauwtabletten is dat de werkzame stof snel wordt opgenomen en de werking snel intreedt. Bepaalde hulpstoffen zorgen ervoor dat de kauwtabletten aangenaam smaken.

Lyofilisaat tabletten

Wat zijn de verschillende soorten capsules?

Capsules zijn gevormde holle lichamen van verschillende groottes. Ze bevatten meestal eenmalige, vaste actieve ingrediënten, maar soms ook pasta's, stroperige vloeistoffen of smeltpreparaten. Met capsules worden ook doseringsvormen bedoeld waarin het actieve ingrediënt hermetisch is omsloten door gelatine of een andere geschikte stof.

Harde capsules en zachte capsules

Zachte capsules zijn anders en bevatten verzachtende middelen (zoals glycerol en sorbitol) in het capsulemateriaal.

Wafelcapsules

Deze zijn meestal gemaakt van rijstmeel en worden vóór gebruik kort in water ondergedompeld: hierdoor zwelt het zetmeel in het rijstmeel op, waardoor het gemakkelijker wordt om de wafelcapsules in te nemen.

Deze doseringsvorm speelt tegenwoordig slechts een ondergeschikte rol – onder meer omdat de productie ervan kostbaar is en gevoelig voor vocht.

Deze capsules bevatten hulpstoffen die de snelheid, locatie of timing van de afgifte van het actieve ingrediënt bepalen. Op deze manier kan het actieve ingrediënt over een langere periode worden toegediend (capsule met verlengde afgifte), vertraagd of gepulseerd.

Capsules met maagsapresistente coating

Dit zijn capsules met vertraagde afgifte die bestand zijn tegen de zure maaginhoud en alleen in de dunne darm oplossen.

Welke soorten poeder zijn er?

Hoewel poeders als een onafhankelijke doseringsvorm worden beschouwd, worden ze meestal gebruikt om andere doseringsvormen te bereiden (bijvoorbeeld capsules met poederinhoud).

Poeder voor inname

Poeders worden gewoonlijk vóór inname in water opgelost of gesuspendeerd. Hiertoe kunnen ook bruiscomponenten (zoals waterstofcarbonaten) worden toegevoegd (= bruispoeder).

Poeder voor cutaan gebruik

Wat zijn de verschillende soorten korrels?

Korrels worden geproduceerd door granulatie (droge granulatie, smeltgranulatie, opbouwgranulatie, enz.) van poeders. Elke korrel is een constructie van verschillende poederdeeltjes die zo stevig aan elkaar hechten dat verdere verwerking mogelijk is. Het oppervlak van deze korrels is overeenkomstig poreus.

Bruisgranulaat

Dit zijn niet-gecoate korrels die na contact met water snel oplossen, waarbij kooldioxide vrijkomt.

Directe korrels

Korrels die voor gebruik niet in water hoeven te worden opgelost, worden directe korrels genoemd. Ze worden op de markt gebracht in handige zakjes die indien nodig direct in de mond worden geleegd.

Gecoate korrels

Dergelijke korrels zijn bekleed met verschillende materialen, bijvoorbeeld polymeren.

Net als hun tegenhangers uit de groep tabletten en capsules zijn deze korrels bedekt met een enterische coating. Hierdoor lossen de korrels alleen in de dunne darm op.

Granulaat met gemodificeerde afgifte van actief ingrediënt

Dit zijn gecoate of niet-gecoate korrels die hulpstoffen bevatten die de snelheid, locatie of timing van de geneesmiddelafgifte bepalen.

Wat zijn de verschillende soorten rectale preparaten?

Veruit de meest voorkomende vorm van rectalia zijn zetpillen. Er zijn ook andere vaste, halfvaste en vloeibare rectalia.

zetpillen

Zetpillen zijn vormvaste preparaten met een enkele dosis die in het rectum worden ingebracht. Ze hebben meestal een langwerpige ‘torpedovorm’ en smelten bij lichaamstemperatuur.

Rectale tampons

Dit zijn tampons met actieve ingrediënten die zijn ontworpen om een ​​bepaalde tijd in het onderste deel van het rectum te blijven. Vaak zijn deze rectale tampons zetpilachtige preparaten die een toorts-inzetstuk bevatten voor een betere lokale fixatie.

Rectale capsules

Rectale oplossingen en suspensies

Deze klysma's worden gebruikt voor lokale behandeling (bijvoorbeeld bij chronische inflammatoire darmziekten) of als laxeermiddel. De oplossingen of suspensies zijn ofwel al verpakt in kant-en-klare zakken of flessen of worden vers bereid door vóór gebruik vaste doseringsvormen zoals tabletten of poeders op te lossen.

Rectale schuimen

Rectale schuimen zijn schuimen die actieve ingrediënten bevatten voor rectaal gebruik. Ze worden op dezelfde manier gebruikt als een klysma.

Halfvaste preparaten voor rectale toepassing

Onder Rectalia vallen ook zalven, crèmes en gels die rectaal worden aangebracht, met of zonder applicator. Om ervoor te zorgen dat de actieve ingrediënten beter worden opgenomen, zijn dergelijke preparaten meestal lipofiel (vetoplosbaar).

Wat zijn de verschillende soorten vaginale preparaten?

Vaginale zetpillen

In tegenstelling tot zetpillen hebben vaginale zetpillen een eivormige vorm (“eitjes”). De twee doseringsvormen verschillen ook in massa, die voor vaginale zetpillen tussen de twee en zes gram ligt.

Om een ​​gelijkmatige bevochtiging van het vaginale slijmvlies te garanderen, bestaan ​​vaginale zetpillen meestal uit een macrogolmassa die in speciale mallen wordt gegoten, vergelijkbaar met zetpillen.

vaginale tabletten

vaginale capsules

Als vaginale capsules worden zachte gelatinecapsules gebruikt, waarvan de vorm is aangepast aan vaginaal gebruik.

Vaginale tampons

Ze zijn gemaakt van absorberend katoen of gaas met actieve ingrediënten of cellulose met actieve ingrediënten. Deze vorm van vaginale preparaten speelt in de praktijk echter nauwelijks een rol.

Halfvaste preparaten voor vaginaal gebruik

Vaginale schuimen

Ze worden in de vagina ingebracht via een gaspakje onder druk met speciale kleppen en een applicator om in te brengen. Hierbij wordt het actieve ingrediënt opgelost in een emulsie, die met behulp van drijfgas en oppervlakteactieve hulpstoffen wordt omgezet in een schuim.

Oplossingen, suspensies en emulsies voor vaginaal gebruik

Wat zijn de verschillende soorten halfvaste preparaten?

Halfvaste preparaten voor huidgebruik worden in de volksmond ‘zalven’ genoemd. Het zijn smeerbare doseringsvormen voor gebruik op een gezonde, zieke of beschadigde huid. De ingebouwde actieve ingrediënten kunnen zowel opgelost zijn (oplossingszalven) als gesuspendeerd (suspensiezalven).

Zalf

Zalven zijn watervrije preparaten gemaakt van een uniforme (eenfasige) basis. Afhankelijk van hun eigenschappen wordt onderscheid gemaakt tussen hydrofobe zalven (“watervermijdend”, kunnen slechts kleine hoeveelheden water opnemen), hydrofiele zalven (“waterminnend”, kunnen grotere hoeveelheden water opnemen) en waterabsorberende (mengbare met water) zalven.

Crème

Er wordt onderscheid gemaakt tussen lipofiele (“vetminnende”), hydrofiele (“waterminnende”) en amfifiele (“vet- en waterminnende”) crèmes.

Gel

Gels zijn vloeistoffen die met behulp van een geschikt geleermiddel worden gegeleerd. In de regel gaat het om hydrofiele gels waarin water geleert tot een smeerbare massa onder toevoeging van geleermiddelen zoals cellulose of carbomeren.

pasta

Pasta's bevatten grote hoeveelheden fijnverdeelde poeders in hun basis. Hoe hoger het poedergehalte, hoe dikker en harder de pasta.

De farmacopee definieert niet precies wanneer een pasta niet langer een zalf is, maar in plaats daarvan als een pasta wordt beschouwd. Normaal gesproken worden zalven met een vastestofgehalte van minimaal 20 procent pasta's genoemd.

Envelop plakken

Wat zijn de soorten orale vloeistoffen?

Orale vloeistoffen zijn onderverdeeld in oplossingen, emulsies, suspensies, druppels en siropen.

Orale oplossingen

Een oplossing is een vloeibaar geneesmiddel dat actieve ingrediënten en hulpstoffen in opgeloste vorm bevat, waardoor ze gemakkelijk door te slikken zijn. Oplossingen zijn vooral geschikt voor kleine kinderen en patiënten met slikproblemen.

Er zijn ook oplossingen voor uitwendig gebruik (bijvoorbeeld op het tandvlees).

Emulsies zijn systemen die bestaan ​​uit twee of meer niet-mengbare vloeistoffen (bijvoorbeeld olie in water). Emulsies kunnen gedurende een beperkte periode worden gestabiliseerd door emulgatoren toe te voegen.

Ze vertonen echter altijd de neiging tot fasescheiding en daarom moeten ze voor elke toepassing worden geschud. Hierdoor kan een uniforme verdeling en dus dosering worden gegarandeerd.

Er zijn ook emulsies voor uitwendig gebruik, bijvoorbeeld in de vorm van een huidcrème.

Suspensies zijn vloeibare preparaten waarin vaste deeltjes worden verdeeld – maar niet opgelost. Net als emulsies vertonen ze een sterke neiging tot fasescheiding (het naar de bodem zinken van de vaste deeltjes), daarom moeten ze voor elke toepassing worden geschud. Net als bij emulsies is dit om een ​​uniforme verdeling van de aanwezige deeltjes en dus de juiste dosering te garanderen.

Druppels voor oraal gebruik

Druppels zijn vloeibare medicijnen die in een druppelflesje worden afgevuld. Met behulp van een druppelaar of pipet kan de werkzame stof individueel worden gedoseerd.

Stropen

Een siroop is een stroperige, zoet smakende, waterige vloeistof. Klassieke siropen bestaan ​​uit een suiker-watermengsel. Nieuwere suikervrije varianten bevatten verschillende geleermiddelen en zoetstoffen of suikervervangers zoals sorbitol.

Dit zijn kant-en-klare en voorgedoseerde poeders of korrels waarmee oplossingen of suspensies kunnen worden bereid voor inname door toevoeging van water. Een bekend voorbeeld zijn droge sappen met antibiotica.

Poeder voor de bereiding van orale druppels

Er zijn ook kant-en-klare en voorgedoseerde poeders, met behulp waarvan orale druppels kunnen worden bereid door water toe te voegen.

Wat zijn de verschillende soorten kauwgom?

Wat zijn de verschillende soorten pleisters?

Pleisters zijn flexibele, klevende preparaten bedoeld voor uitwendig gebruik.

Pleisters zonder actieve ingrediënten

Kleine wonden zoals schaafwonden of de prikplaats na bloedafname worden afgedekt met een conventionele pleister die geen actieve ingrediënten bevat.

Pleisters met actieve ingrediënten

Transdermale pleisters

Ze worden ook wel transdermale therapeutische systemen (TTS) genoemd. Het verschil tussen deze en pleisters die actieve ingrediënten bevatten, is dat TTS het actieve ingrediënt in de bloedbaan afgeeft, waardoor een systemisch effect kan worden bereikt (bijvoorbeeld pijnpleisters, anticonceptiepleisters).

Wat zijn de verschillende soorten parenterale preparaten?

Deze bereidingsvormen kunnen bijvoorbeeld onder de huid (subcutaan, s.c.), in een spier (intramusculair, i.m.) of in een ader (intraveneus, i.v.) worden ingebracht. Dit is voordelig voor actieve ingrediënten die in het maagdarmkanaal zouden oplossen of niet door het darmslijmvlies kunnen worden opgenomen (bijvoorbeeld eiwitten, grotere moleculen van actieve ingrediënten, instabiele medicijnen).

De nadelen zijn de hoge kosten en de strenge eisen aan de steriliteit van de preparaten: aangezien parenteralen direct in de bloedbaan worden toegediend, moeten ze aan strenge eisen voor steriliteit voldoen, waaraan alleen kan worden voldaan in speciaal daarvoor ingerichte productiefaciliteiten.

Preparaten voor injectie

Preparaten voor infusies

Dit zijn ook steriele waterige of olieachtige preparaten (oplossingen, emulsies of suspensies). Ze worden echter niet via een injectiespuit toegediend, maar via een infuus. En de toegediende hoeveelheid is veel groter dan bij een injectie.

concentraten

Poeder

Net als bij concentraten kunnen steriele poeders worden gebruikt om een ​​injectie- of infusiepreparaat te bereiden door toevoeging van een geschikte steriele vloeistof.

Voorgevulde spuiten

Wat zijn de verschillende soorten inhalatoren?

Inhalatoren zijn hulpmiddelen voor het inhaleren van geneeskrachtige stoffen. Inhalanda (de actieve ingrediënten voor inhalatie) kan worden opgelost in water of in de vorm van een droge suspensie. Het zijn dus vloeibare of vaste doseringsvormen die als damp, aerosol of poeder in de luchtwegen worden aangebracht om een ​​lokaal of systemisch effect te bereiken.

Inhalatoren met afgemeten dosis

Wanneer de doseerinhalator wordt bediend, ontsnapt een deel van de oplossing (of suspensie). Hierdoor verdampt de vloeistof explosief – het actieve ingrediënt wordt fijn verspreid. De resulterende aërosolwolk verlaat het MDI met hoge snelheid.

Om te voorkomen dat een groot deel van het actieve ingrediënt de keelholtewand raakt en niet effectief wordt ingeslikt, moeten patiënten hun inhalatiemanoeuvre nauwkeurig afstemmen op het activeren van de MDI.

Poeder-inhalatoren

Poederinhalatoren (droge poederinhalatoren; DPI) bevatten de werkzame stof in de vorm van een poeder dat tijdens het inhaleren automatisch wordt verneveld door de kracht van de luchtstroom en in de longen terechtkomt. Het poeder kan afzonderlijk als capsule worden “herladen” (capsule-inhalator) of in de vorm van een zogenaamd multidosissysteem (bijvoorbeeld discus-, turbo-inhalator).

Een juiste behandeling moet regelmatig door een arts of apotheker worden gecontroleerd.

Dubbele jet-inhalatoren

Dit type inhalator bevindt zich ergens tussen een vernevelaar en een inhalator met afgemeten dosis. Dit is enerzijds te wijten aan het feit dat de geproduceerde aërosolwolk relatief langzaam en langdurig is (vgl. vernevelaar), en anderzijds aan de handigheid van het apparaat (vgl. doseerinhalator).

Een juiste behandeling moet regelmatig door een arts of apotheker worden gecontroleerd.

vernevelaars

Dit zijn stationaire apparaten die worden aangedreven door elektriciteit en die ultrasoon geluid of perslucht gebruiken om de aanwezige vloeistof te vernevelen en continu vrij te geven. Zowel de deeltjesgrootte als hun snelheid zijn uiterst voordelig bij inhalatie. Vanwege de lage concentratie van het actieve ingrediënt per ademhaling is echter een inhalatieperiode van tien tot twintig minuten vereist.

Wat zijn de voorbereidingen voor toepassing op het oog?

Preparaten voor toepassing op het oog worden ocularia genoemd. Hun therapeutische effect is meestal gelokaliseerd in het oog of aangrenzend weefsel. Er zijn speciale eisen met betrekking tot hun steriliteit.

Oogdruppels

Steriele, vloeibare preparaten voor toepassing op het oog worden oogdruppels genoemd. Na opening zijn ze beperkt houdbaar. Er wordt onderscheid gemaakt tussen waterige en olieachtige oogdruppels.

  • Steriliteit
  • Clarity
  • Behoud
  • Stabiliteit
  • PH waarde
  • viscositeit

Bij vette oogdruppels wordt de contacttijd van de actieve ingrediënten met het oog verlengd, wat wenselijk kan zijn. En de olieachtige druppels moeten aan aanzienlijk minder voorwaarden voldoen dan de waterige druppels. Daarom zijn ze gemakkelijker te bereiden. Last but not least kunnen sommige actieve ingrediënten alleen in de vorm van olieachtige preparaten worden gebruikt.

De olieachtige consistentie schaadt echter tijdelijk het gezichtsvermogen.

Oogbaden

Oogbaden zijn steriele, waterige oplossingen die worden gebruikt om de ogen te spoelen of oogkompressen te weken. Dit gebeurt voornamelijk na verwondingen, brandwonden of brandwonden in de ogen.

Oogbaden zijn na opening beperkt houdbaar.

Poeder

Het is ook mogelijk om oogdruppels en middelbaden uit een poeder te bereiden. Deze poeders vormen een aparte categorie in de Europese Farmacopee.

Halfvaste preparaten

De toepassing verslechtert tijdelijk het gezichtsvermogen.

Iedereen die extra oogdruppels nodig heeft, moet deze eerst aanbrengen en pas daarna de oogzalf aanbrengen.

Oog-inzetstukken

Ooginserts zijn steriele, vaste of halfvaste preparaten voor toepassing in de conjunctivale zak. Hierbij wordt het ingebedde actieve ingrediënt via een speciale matrix met vertraging vrijgegeven. Er zijn biologisch afbreekbare en niet-biologisch afbreekbare systemen.

Welke preparaten zijn beschikbaar voor toepassing op het oor?

Als de preparaten moeten worden gebruikt bij een scheur of gat in het trommelvlies (trommelvliesperforatie) of voor en na een chirurgische ingreep aan het oor, moeten ze steriel zijn, niet geconserveerd en gevuld in steriele verpakkingen voor eenmalig gebruik.

Oordruppels en oorsprays

Oordruppels en oorsprays zijn suspensies, emulsies of oplossingen in geschikte vloeistoffen (bijvoorbeeld glycerol, water, vette oliën) die in de uitwendige gehoorgang worden ingebracht.

Zalven en crèmes zijn verkrijgbaar als halfvaste preparaten voor toepassing op het oor. Ze worden met een bijgevoegde applicator op de uitwendige gehoorgang aangebracht.

Oorpoeders, spoelingen en tampons

Oorpoeders worden ook met een geschikte applicator op de uitwendige gehoorgang aangebracht.

Oorspoelingen zijn waterige oplossingen die worden gebruikt om de uitwendige gehoorgang te reinigen.

Medische tampons worden gebruikt als oortampons. Ze worden in de uitwendige gehoorgang geplaatst.

Preparaten voor gebruik in de neusholten (=nasalia) zijn vloeibare, halfvaste of vaste preparaten die één of meer actieve ingrediënten bevatten. Ze zijn bedoeld om een ​​lokaal of een systemisch effect te bereiken.

Neusdruppels en neussprays

Er zijn verschillende oplossingen, emulsies of suspensies om in de neusholtes te druppelen of te spuiten. Neussprays kunnen op de markt worden gebracht in containers met een verstuiver of in containers onder druk.

Met een bijgevoegde applicator kunnen zalven en crèmes in de neusholten worden aangebracht.

Neus poeder

Dit zijn poeders met actieve ingrediënten, die met een geschikte applicator in de neusholtes worden geblazen.

Nasale spoeling

Waterige oplossingen worden gebruikt als neusspoelingen. Ze worden gebruikt om de neusholtes schoon te maken.

Nasale spoeling

Wat zijn de soorten preparaten voor gebruik in de mondholte?

Preparaten voor gebruik in de mondholte zijn vloeibare, halfvaste of vaste preparaten die een lokaal of systemisch effect kunnen bereiken.

Gorgeloplossingen

mondspoelingen

Mondspoelingen zijn ook waterige oplossingen met een overwegend neutrale pH-waarde. Ze worden gebruikt om het slijmvlies van de mondholte te spoelen en vervolgens door te slikken (mondwater mag niet worden ingeslikt!). Mondspoelingen kunnen ook kant-en-klaar zijn of gemaakt zijn van tabletten, concentraten en poeders.

Oplossingen voor toepassing op het tandvlees

Ze worden met een geschikte applicator op het tandvlees aangebracht.

Beide preparaten worden met behulp van een geschikte applicator op de slijmvliezen van de mondholte aangebracht. Suspensies moeten echter vóór gebruik worden geschud.

Halfvaste preparaten voor toepassing in de mondholte

Ze zijn verkrijgbaar in de vorm van hydrofiele gels of pasta's en worden op de mondholte of het tandvlees aangebracht. Ze worden aangeboden in verpakkingen voor meerdere doses en voor enkelvoudige doses.

sprays

Zuigtabletten en pastilles

Dit zijn preparaten met een enkelvoudige dosis die met het oog op een lokale werking worden opgezogen en langzaam oplossen. Zuigtabletten worden geperst als normale tabletten, pastilles worden als zetpillen in mallen gegoten en na uitharding verpakt.

Capsules voor gebruik in de mondholte

Meestal zachte capsules die worden gekauwd of gezogen.

Mucoadhesieve preparaten

Wat zijn de speciale doseringsvormen?

Medicinale baden

Medicinale baden bevatten verschillende ingrediënten zoals vetten, essentiële oliën, organische verbindingen (bijvoorbeeld zwavel), zeezout, plantenextracten en/of tannines. De badadditieven worden gebruikt voor volledige of gedeeltelijke baden.

shampoos

Schuimen die actieve ingrediënten bevatten

Schuimen die actieve ingrediënten bevatten, zijn preparaten waarin een groot volume Gs in een vloeibare fase is gedispergeerd. De toevoeging van een oppervlakteactieve stof zorgt voor de stabiliteit van het resulterende schuim. Schuim voor gebruik op open wonden of ernstig beschadigde huid moet steriel zijn.