Tetanus of tetanus is de naam die wordt gegeven aan een besmettelijke ziekte dat vooral bekend staat om het begin van verlamming. In de eerste plaats verschillende soorten bacteriën zijn verantwoordelijk voor de wondinfectie, die zich tijdens de voortgang door de wond kan verspreiden.
Wat is wondtetanus?
Infographic over de symptomatologie van tetanus Klik om te vergroten. Tetanus, ook gekend als mondklem, is een besmettelijke ziekte. In dit geval, bacteriën komt in de bloedbaan via een besmette wond. Een gifstof zorgt er dan voor dat de spieren verkrampen. Dit leidt tot verlamming. Er zijn verschillende soorten tetanus. De meest voorkomende wereldwijd is tetanus bij pasgeborenen. Pasgeborenen kunnen het oplopen. Degenen die door deze vorm worden getroffen, worden voornamelijk aangetroffen in landen waar medische zorg ontoereikend is. In Centraal-Europa is gegeneraliseerde tetanus de meest voorkomende vorm van tetanus. Na de bevalling kunnen moeders lijden aan puerperale tetanus, die optreedt als gevolg van infectie van de baarmoeder Infectie van chirurgische wonden kan ook leiden naar tetanus. Dit is postoperatieve tetanus. Als de verlamming beperkt is tot slechts een deel van het lichaam, is het lokale tetanus. Een speciale vorm ervan is cephalische tetanus, die wordt veroorzaakt door verwondingen in de hoofd Oppervlakte. 30% van alle patiënten sterft aan tetanus als het niet wordt behandeld.
Oorzaken
Een besmette wond is de meest voorkomende oorzaak van tetanus. Een bepaalde bacterie genaamd Clostridium tetani moet het lichaam binnendringen om de tetanusinfectie te veroorzaken. Dit geeft dan een gifstof vrij. Als de omgeving laag is zuurstofkan de bacterie zich voortplanten. De bacterie vindt deze omgeving het liefst in de open lucht wonden Tetanus kan wereldwijd voorkomen, aangezien het een natuurlijk onderdeel is van het menselijk lichaam en de omgeving. Door sporen te vormen, kan de ziekteverwekker zichzelf beschermen tegen ongunstige invloeden van zijn omgeving. Zijn genetische gegevens zijn dan onaantastbaar, maar kunnen op deze manier niet meer worden gereproduceerd.
Symptomen, klachten en tekenen
De eerste symptomen zijn nogal niet-specifiek. Ze uiten zich in een algemeen gevoel van ziekte bij hoofdpijn, 피로 en duizeligheid. Als de voorwaarde vordert, spieren beginnen pijn te doen en ongewoon stijf aanvoelen. Vooral in het gezicht en nekDeze spierpijn merkbaar worden en gezichtsuitdrukkingen beïnvloeden. Dit kan leiden naar vreemde grimassen. Na verloop van tijd ontstaan er slikstoornissen en verkramping van de kauwspieren. Dit laatste zorgt ervoor dat de mond of kaak, het kenmerkende symptoom van de ziekte. De larynxspieren kunnen ook worden beïnvloed door de spasmen, waardoor het voor patiënten onmogelijk wordt om te spreken. Ze zweten, hun bloed de druk stijgt en er treedt een zekere prikkelbaarheid en rusteloosheid op. Hart hartkloppingen (tachycardie) zijn mogelijk. In sommige gevallen, koorts en rillingen optreden. Naarmate de ziekte vordert, verspreiden spierspasmen zich over het hele lichaam en zijn ze gewelddadig krampen komen voor in de buik- en rugspieren. Deze krampen kan zo ernstig zijn dat het lichaam een houding aanneemt die totaal anders is dan de norm, waardoor wervels ontstaan botten naar breuk De spieren van organen zoals de blaas of darmen kunnen ook worden aangetast, waardoor ontlasting en plassen onmogelijk worden. Als de ziekte niet wordt behandeld, leidt dit meestal tot de dood als gevolg van ademhalingsverlamming.
Verloop van de ziekte
De eerste symptomen van tetanus zijn pijn in de hoofd en spieren (spierpijn, duizeligheiden zweten. Kaakpijn en een permanente grijns als gevolg van spierspasmen in het gezicht kunnen ook symptomen zijn van de beginfase. Verlamming treedt op vanaf de hoofd naar beneden. De pijnlijke spasmen van tetanus kunnen elke minuut optreden. Ze worden geactiveerd door prikkels. Na het hoofd raken de rug en de buik verlamd. Dit wordt gevolgd door de ledematen. Als er spasmen optreden in de buik en rug, kan dat leiden tot fracturen van de wervelkolom. De laatste fase van verlamming omvat de strottehoofd en diafragma Als de laatste spasmen optreden, treedt ademnood op. De patiënt kan overlijden door gebrek aan lucht. De ziekte gaat gepaard met high koorts (meer dan 40 graden Celsius), wat onder onbehandelde omstandigheden tot de dood kan leiden. Tetanustoxine, de toxine die tetanus veroorzaakt, kan in een laboratorium worden opgespoord, wat helpt om aan het begin van het ziekteproces een definitieve diagnose te stellen.
Complicaties
Als tetanus onbehandeld vordert, verspreiden de convulsies zich naar andere delen van het lichaam. Een typisch gevolg is een voorwaarde Dit betekent dat we onszelf en onze geliefden praktisch vergiftigen. mondklem of trismus, die meestal gepaard gaat met spasmen in het gezicht en tong spieren. De spasmen verspreiden zich uiteindelijk naar de spieren van de armen en benen, ribben, strottehoofd en diafragma Spierstijfheid van de lange spieren van rug en buik treedt op, waardoor de getroffen persoon zich nauwelijks kan bewegen. In de meeste gevallen gaat tetanus gepaard met andere symptomen, zoals high koorts, wervelletsels en ademhaling moeilijkheden. Als het diafragma er sprake is van een acuut verstikkingsgevaar. Bovendien kan tetanus het autonome effect beïnvloeden zenuwstelsel en oorzaak functionele stoornissen Dit leidt soms tot hartkloppingen, zweten en circulatiestoornissen in de armen en benen, wat bij afwezigheid van of onvoldoende behandeling tot verdere complicaties kan leiden. De therapie brengt ook risico's met zich mee. Naast de gebruikelijke bijwerkingen en interacties dat antibiotica, tetanus immunoglobuline, en spierverslappers kan veroorzaken, kunnen er secundaire infecties zijn (tijdens chirurgische behandeling van de wond) en psychische problemen als gevolg van langdurige ziekenhuisopname.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als de getroffen persoon een afname van zijn welzijn opmerkt, een gevoel van ziekte of algemene malaise ervaart, is een bezoek aan de dokter noodzakelijk. In het geval van 피로, duizeligheid en hoofdpijn, in de meeste gevallen is er een volksgezondheid stoornis die moet worden gediagnosticeerd. Aandoeningen van het spierstelsel evenals krampen zijn een alarmsignaal van het organisme. Er moet een arts worden geraadpleegd zodat medische tests kunnen worden uitgevoerd om de oorzaak op te helderen. Als het slikproces niet meer zonder ongemak kan worden uitgevoerd, is er reden tot bezorgdheid. Als de getroffen persoon een blokkering van de mond of kaak, moet onmiddellijk de hulp van een arts worden ingeroepen. Als er zowel innerlijke rusteloosheid als prikkelbaarheid is, is een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Storingen van de hart- ritme, koorts of rillingen moet ook worden onderzocht en behandeld. Bij klachten van ademhalingsactiviteit moet zo snel mogelijk actie worden ondernomen. In ernstige gevallen treedt een noodsituatie op vanwege de beperkingen. Als een acute volksgezondheid verandering zich ontwikkelt, moet een spoedarts worden gewaarschuwd. Aanwezige personen moeten meenemen eerste hulp maatregelen totdat de dokter arriveert. Anders bestaat het risico op vroegtijdig overlijden. Het aannemen van een beschermende houding moet ook worden geïnterpreteerd als een waarschuwingssignaal. Als de getroffen persoon niet meer kan bewegen zoals gewoonlijk door pijn of krampen, heeft hij of zij medische zorg nodig.
Behandeling en therapie
Eenmaal tetanus of mondklem is uitgebroken, is er geen tegengif voor het tetanustoxine. De patiënt wordt alleen behandeld door de symptomen te verlichten. Het belangrijkste hier is om de patiënt te isoleren van prikkels. De beste manier om te genezen is in een donkere, stille kamer. De wond waardoor de ziekteverwekker de bloed van de getroffen persoon moet grondig worden gereinigd. De administratie van een vaccin (tetanusvaccin) tegen tetanus is ook belangrijk als preventieve maatregel, omdat het de verdere verspreiding van het toxine voorkomt. Patiënten moeten de klok rond medisch worden gecontroleerd. Ze krijgen medicijnen om de spieren te ontspannen en antibiotica om de immuunsysteem Zelfs als de patiënt wordt behandeld, kan tetanus tot de dood leiden. In dit geval is het sterftecijfer maximaal 20%.
het voorkomen
Tetanus of tetanus wordt het best voorkomen door vaccinatie. Dit geeft het meestal gratis af bij de huisarts. Verder wonden moeten schoon worden gehouden door desinfectie van kiemen en bacteriën om infectie te voorkomen.
Nazorg
Het kan tot drie maanden duren voordat de fysieke effecten van tetanus volledig zijn verdwenen. Herstel kan worden bevorderd met uitgebreide nazorg. Rust en voldoende rust zijn in het begin belangrijk, omdat het lichaam in het begin nog erg verzwakt is. Patiënten dienen zich te onthouden van lichaamsbeweging en in ieder geval ziekteverlof op te nemen. Tegelijkertijd moeten de symptomen worden gecontroleerd huidveranderingen uiterlijk na drie weken moeten zijn verdwenen. Tijdens het vervolgonderzoek controleert de arts de injectieplaats en voert indien nodig een bloed test. Als de kuur positief is, kan de patiënt de antibiotica Na drie maanden moet de arts opnieuw worden geraadpleegd. Tegen die tijd zouden de symptomen volledig moeten zijn verdwenen, aangezien het toxine in de tussentijd door de antibiotica is gedood. Als de symptomen aanhouden, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Bij krampen, klachten van de bloedsomloop of hoge koorts, die ook snel stijgt, dient de spoedarts te worden geraadpleegd. Bij een ernstig beloop zal meervoudig orgaanfalen en uiteindelijk de dood van de patiënt optreden. Nazorg is in dit geval nodig door de nabestaanden, die indien nodig psychologische ondersteuning kunnen krijgen.
Wat u zelf kunt doen
Tetanus moet onmiddellijk door een arts worden opgehelderd. Totdat een arts wordt gezien, moeten de symptomen nauwlettend worden gecontroleerd en aan de arts worden gemeld. De medische professional moet ook worden geïnformeerd over de trigger, zodat snel een diagnose kan worden gesteld. Indien beschikbaar, kan het object dat de verwonding heeft veroorzaakt aan de arts worden gegeven. Daarnaast wordt bij tetanus voldoende rust aanbevolen. Getroffen personen moeten zich niet inspannen en moeten het getroffen gebied rustig aan doen. Het gebied waar de bacteriën zijn binnengedrongen huid moet indien mogelijk worden gedesinfecteerd. Voldoende koeling wordt ook aanbevolen. Na een vaccinatie tegen tetanus, rust wordt aanbevolen. Extreem spanning moet worden vermeden om vaccinatiebescherming te garanderen. De maatregelen noodzakelijk in het geval van tetanus zijn afhankelijk van de symptomen. In ieder geval moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Bovendien moet het letsel nauwlettend in de gaten worden gehouden. Grotere bloedingen moeten worden gestopt. Tetanus kan motorische vaardigheden aantasten. Daarom moet er bij het waarschuwen van de spoedarts voor worden gezorgd dat de getroffen persoon kalm blijft en zichzelf niet in gevaarlijke situaties brengt.
