Ramipril behoort tot de klasse van ACE-remmers (angiotensine-converting enzyme) drugs en wordt gebruikt als een bloed drukverlagend medicijn om arterieel te behandelen hypertensie. Ramipril wordt ook gebruikt om te voorkomen hart- aanvallen en andere cardiologische aandoeningen, bijvoorbeeld hartfalen. Hoewel ramipril kan worden gebruikt om met succes te behandelen hoge bloeddruk, het is niet voor iedereen geschikt vanwege de mogelijke bijwerkingen. De dosering van ramipril wordt individueel bepaald door de arts.
Effect van ramipril
Bloed de druk wordt op elk moment constant aangepast aan de behoeften van het lichaam. Gedurende spanning of lichamelijke inspanning, wordt het hormoon angiotensine-II geproduceerd, dat de bloed schepen en neemt dus toe bloeddruk Bovendien stimuleert angiotensine-II de aanmaak van het hormoon aldosteron, die ook toeneemt bloeddruk De werkzame stof Ramilpril remt het angiotensineconverterende enzym (ACE), een eiwit dat verantwoordelijk is voor de vorming van angiotensine-II. Ramilpril zorgt er dus voor dat er minder angiotensine-II wordt aangemaakt, wat het bloed verwijdt schepen en verlaagt bloeddruk Dit verlicht ook de hart-, omdat het het bloed moet pompen tegen een lagere weerstand. Bovendien veroorzaakt de lagere hoeveelheid angiotensine-II minder aldosteron worden afgescheiden. In het lichaam zorgt dit hormoon ervoor dat er minder water wordt uitgescheiden via de nieren, waardoor het bloed toeneemt volume en dus bloeddruk. Dus door de productie van aldosteronheeft ramipril een bijkomend bloeddrukverlagend effect. Sinds hoge bloeddruk is een van de belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van atherosclerose kan ramipril dus beschermen tegen ernstige secundaire ziekten zoals beroerte, angina borstspier, hart- aanval en andere ziekten van de cardiovasculair systeem.
Mogelijke bijwerkingen
Ramipril kan verschillende bijwerkingen veroorzaken die kunnen variëren afhankelijk van de dosering, duur, gebruiksfrequentie en doseringsvorm van het medicijn. Vaak voorkomende bijwerkingen van ramipril zijn:
- Visuele stoornissen
- Flauwvallen of duizeligheid
- Nierfunctiestoornis
- Bronchitis of droge irriterende hoest
- Verstoringen van het spijsverteringskanaal en misselijkheid
- Hoofdpijn
- Gebrek aan concentratie
- Vermoeidheid of verhoogde behoefte aan slaap
Incidentele bijwerkingen van ramipril zijn onder meer: huid reacties zoals netelroos en exantheem of jeuk, kortademigheid, astma aanvallen, zere keel en heesheid. De concentratie van rood bloedpigment kan worden verminderd. Bovendien kan de bloedsamenstelling veranderen. Af en toe is een plotselinge daling van de bloeddruk ook een van de bijwerkingen. Zeldzame bijwerkingen van ramipril zijn onder meer flauwvallen, ontsteking van de neusslijmvlies, afname van nier output, vasculaire zwelling, en schokken Patiënten moeten mogelijk uitsluiten risicofactoren en verwijzen naar de bijsluiter voordat u ramipril inneemt.
Dosering en interactie
De dosering van ramipril moet altijd door de arts individueel aan de patiënt worden aangepast. Dit geldt vooral als er ook andere medicijnen worden ingenomen, aangezien een onjuiste dosering van ramipril in combinatie met het gebruik van bepaalde medicijnen ernstige bijwerkingen kan veroorzaken. interacties of bijwerkingen. Dit is bijvoorbeeld het geval bij bepaalde vormen van therapie For suikerziekte, lithium, en bepaalde medicijnen voor jicht, reumatiek, hartritmestoornissenen stoornissen in de celgroei. Wanneer de juiste dosering van ramipril wordt ingenomen, moet ook worden opgemerkt dat het actieve ingrediënt een sterker effect heeft bij oudere mensen - aangezien het effect van alcohol is ook sterker; dit moet worden vermeden tijdens het gebruik van ramipril. Ramipril mag niet worden ingenomen tijdens zwangerschap vanwege het risico op ernstige misvormingen en doodgeboorten. Als ramipril wordt gecombineerd met een ander middel, zoals HCT (hydrochloorthiazide), moet de dosering zorgvuldig worden gecoördineerd.
Ramipril: contra-indicaties en alternatieven
De werkzame stof ramipril mag niet worden ingenomen door kinderen en jongeren tot 18 jaar. Het is ook niet geschikt voor mensen met een vernauwing van de nierslagaders en hartkleppen, evenals ernstig nier en lever disfunctie. Bovendien mag Ramipril niet worden gebruikt bij hyperaldosteronisme (overmatige productie van het hormoon aldosteron). Vanwege de mogelijke bijwerkingen van antihypertensiva. drugs, moet er altijd per geval een specifieke beslissing worden genomen over welk medicijn het meest geschikt is. Een alternatief voor ACE-remmers zijn zogenaamde AT1-antagonisten. Deze actieve ingrediënten blokkeren een speciale 'docking site' (receptor) van angiotensine-II, via welke het hormoon het vasoconstrictieve effect bewerkstelligt. Angiotensine-II wordt dus nog steeds aangemaakt, alleen het bloeddrukverhogende effect is afwezig. Dit betekent dat bepaalde bijwerkingen zoals prikkelbaar zijn hoesten of kortademigheid, die kan optreden bij het nemen ACE-remmers, komen minder vaak voor. Alle drugs die werken door het blokkeren van de AT1-receptoren hebben bijvoorbeeld het achtervoegsel "-sartan" in de naam van het actieve ingrediënt telmisartan. In aanvulling op ACE-remmers en AT1-antagonisten, er zijn ook antihypertensiva die op andere manieren werken, zoals de bètablokkers metoprolol en bisoprololOf de calcium kanaal blocker amlodipine Zelfs geneesmiddelen op basis van een van deze middelen zijn niet vrij van bijwerkingen en contra-indicaties en kunnen, net als ramipril, interacties met andere agenten.
