Polspijn: oorzaken, behandeling en hulp

Afhankelijk van de intensiteit, pols pijn wel leiden tot een aanzienlijke aantasting van de kwaliteit van leven. Er kan onderscheid worden gemaakt tussen chronische en acute oorzaken.

Wat is polspijn?

Een van de meest voorkomende oorzaken van pols pijn is carpaal tunnel syndroom. In dit geval is de pijn wordt veroorzaakt door drukschade aan de mediane zenuw. De pols gewricht moet een goede beweeglijkheid en een hoog draagvermogen hebben. Dienovereenkomstig bestaat het gewricht uit een complexe structuur die verbindt botten met de omliggende zachte weefsels. Als constructie kan de pols in tweeën worden gedeeld gewrichten​ De proximale pols wordt gevormd door de botten van de onderarm, terwijl de distale pols verbinding maakt met de carpus. Bij beide kan pijn optreden gewrichten als gevolg van een blessure of anatomische verandering. In dit geval, pijn aan de pols kan slechts korte tijd optreden en na herstel verdwijnen. In dit geval spreken we van een acute klacht. Als pijn aan de pols bestaat gedurende een lange periode, het is een chronische aandoening. Hetzelfde geldt als de pijn met regelmatige tussenpozen optreedt en op lange termijn als een vervelende klacht wordt ervaren.

Oorzaken

Een van de meest voorkomende oorzaken is carpaal tunnel syndroom. Hier, pijn aan de pols wordt veroorzaakt door drukschade aan de mediane zenuw​ Drukschade kan op zijn beurt worden toegeschreven aan een sportblessure of aan een reumatische aandoening. Daarnaast kan pijn bij de pols worden veroorzaakt door ontsteking op het gebied van de pees schede​ Getroffen patiënten klagen over een sterke, trekkende pijn. Bovendien kan pijn worden veroorzaakt door een pols fractuur​ In de meeste gevallen breekt de straal slechts enkele centimeters boven de pols. Relatief zelden, osteoartritis kan worden geïmpliceerd als oorzaak. Ten slotte kan polspijn worden veroorzaakt door jicht (hyperurikemie). In dit geval, urinezuur wordt afgezet in het gebied van de pols. Het metacarpofalangeale gewricht en het metacarpofalangeale gewricht van de duim zijn aangetast. Hierdoor voelt de patiënt steken en trekken pijn aan de pols​ Hetzelfde geldt voor pseudogout (chondrocalcinose).

Ziekten met dit symptoom

  • reumatiek
  • Polsbreuk
  • Artritis
  • Scafoïd fractuur
  • Sportverwondingen
  • artrose
  • pseudojicht
  • ganglion
  • Carpaal tunnel syndroom
  • tendinitis
  • Jicht
  • Lunate Malacia

Diagnose en verloop

Als polspijn met terugkerende tussenpozen optreedt, moet een arts worden geraadpleegd. Dit kan de huisarts zijn of een orthopedisch chirurg. De arts begint met een anamnese, die het hele verloop van de ziekte en het fysieke van de patiënt omvat voorwaarde​ De pols wordt vervolgens onderzocht op merkbare misvormingen, verkleuring en zwelling. In sommige gevallen oefent de arts een lichte kracht uit om het draagvermogen van de pols te controleren. De volgende stap is om het bewegingsbereik te onderzoeken. Door een nauwkeurige indicatie te geven van de locatie en intensiteit van de pijn, kan de arts een eerste diagnose stellen. Een Röntgenstraal wordt ter bevestiging genomen. Anatomische veranderingen en bestaande onderliggende ziekten zoals artritis kan dus in een vroeg stadium worden opgespoord. Dit gaat onder bepaalde omstandigheden gepaard met een computertomografie en een gewricht endoscopie​ Op deze manier kan zicht op het interieur worden verkregen. Ten slotte zal een neurologische zenuwtest uitwijzen of er enig verlies van gevoel is opgetreden.

Complicaties

Onbehandelde polspijn kan leiden verslechteren volksgezondheid​ Het ongemak wordt frequenter en intenser. Bovendien begint de getroffen persoon spaarzaam en vermijdingsgedrag te vertonen. Dit kan leiden naar spanningen in de professionele en sociale omgeving. Het uitvoeren van alledaagse taken is moeilijker en vereist ondersteuning. Dit vereist begrip en tolerantie van medemensen. Bovendien kan het welzijn worden verminderd in de vorm van een verandering in de algemene stemming en prikkelbaarheid. Beide kunnen door buitenstaanders als plotseling en onverwacht worden ervaren. De beoefening van sportactiviteiten kan beperkt zijn en tegelijkertijd tot grotere ontevredenheid leiden. Als de getroffen persoon besluit om een ​​behandeling te ondergaan, moet hij of zij worden geïnformeerd over verdere complicaties. Het innemen of gebruiken van medicatie kan in verband worden gebracht met individuele bijwerkingen of intolerantie. Tintelingen in de hand, verlies van sterkteof verlies van gevoel kan optreden. Vaak wordt de hand enige tijd geïmmobiliseerd, afgekoeld of wordt het gewricht in een verhoogde positie geplaatst. Als de polspijn wordt veroorzaakt door jichtkunnen complicaties optreden die levensbedreigend zijn. Onder hen is nier mislukking. Als het voorwaarde onherstelbaar is, kan een operatie en de bijbehorende bijwerkingen nodig zijn. In het ergste geval wordt het gewricht vervangen door een kunstgewricht.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Polspijn heeft zoveel invloed op het dagelijks leven dat de vraag wanneer je naar een dokter moet, niet eens opkomt. Het enige dat u moet overwegen, is naar welke dokter u moet gaan. Hier wordt de huisarts aanbevolen als eerste adres. Hij of zij zal de oorzaak van de polspijn beoordelen, ook of deze acuut of chronisch is. Polspijn die al een lange tijd bestaat en pijn die regelmatig terugkeert, wordt beschouwd als chronische polspijn. Na het nemen van een medische geschiedenisbeslist de huisarts naar welke specialist hij zijn patiënt doorverwijst. Algemeen erkend als een oorzaak van polspijn is carpaal tunnel syndroom​ In deze pols pijn, de mediane zenuw oefent druk uit die pijn veroorzaakt. Deze polspijn is vaak het gevolg van mechanisch overmatig gebruik van de pols of een reumatische aandoening. Ook berucht als oorzaak van polspijn is tendinitis. artrose, aan de andere kant, wordt zelden geïdentificeerd als een oorzaak van polspijn. Jicht is een andere oorzaak van polspijn, zoals natuurlijk een pols fractuur​ Afhankelijk van de oorzaak komen voor de behandeling van polspijn verschillende specialisten in aanmerking: neuroloog, orthopeed of internist.

Behandeling en therapie

Ondertussen kan polspijn goed worden behandeld. Allereerst is het belangrijk om de aangedane pols rustig aan te doen. Bovendien wordt een ontstekingsremmende zalf aangebracht om pijn te verlichten. In ernstige gevallen moet een ondersteunend verband worden aangebracht. Dit is vooral nodig als er een breuk bij de pols. Bij een acute klacht kan ook een pijnstiller worden ingenomen. In het geval van een chronische voorwaardemoet eerst de oorzaak worden behandeld. Bijvoorbeeld in het geval van osteoartritis, wordt een denervatie-operatie uitgevoerd. Zenuwvezels die pijn veroorzaken, worden doorgesneden. In gecompliceerde gevallen biedt de implantatie van een polsprothese ook uitkomst. Als, aan de andere kant, de oorzaak een bacterie is ontsteking, therapie Met antibiotica wordt geïnitieerd. Daarnaast schrijft de behandelende arts een ontstekingsremmende zalf voor zodat een effectieve pijnstilling kan worden gegarandeerd. De behandeling kan ook gepaard gaan met fysiotherapie​ Het doel hiervan is om de beweeglijkheid en veerkracht van de pols te vergroten. Bovendien een therapie wordt afgerond met homeopathische en kruidengeneesmiddelen. Ondersteunend maatregelen omvatten acupunctuur en osteopathie​ Ten slotte wordt polspijn ook verlicht door consequent een steunverband te dragen.

Vooruitzichten en prognose

Een van de ongecompliceerde kuren van polspijn is peesontsteking, die meestal optreedt als gevolg van eenzijdige spanningbijvoorbeeld het bedienen van de muis en het computertoetsenbord. Vaak zijn verlichting en behandeling met een pijnzalf voldoende. Als de klachten herhaaldelijk voorkomen, moet een arts worden geraadpleegd, die de oorzaak van de polspijn vaststelt door middel van een differentiële diagnose, op basis waarvan de prognose voor het verdere verloop van de ziekte wordt bepaald. Als een operatie niet nodig is en de behandeling is door middel van medicatie, immobilisatie of fysiotherapie, zal genezing plaatsvinden binnen een paar weken en de symptomen zullen niet terugkeren. Carpaal tunnelsyndroom kan gepaard gaan met complicaties die de prognose negatief beïnvloeden. De kans op herstel is afhankelijk van het tijdstip van behandeling en het type behandeling. Bij een succesvolle operatie verdwijnt de pijn meestal een dag na de operatie. Volgend fysiotherapie, die de tastzin en sensatie traint, heeft een positief effect op de prognose. Als het carpaaltunnelsyndroom daarentegen lange tijd onbehandeld blijft, kan het genezingsproces enkele maanden duren. In individuele gevallen kan de zenuw zo ernstig beschadigd zijn dat genezing niet meer mogelijk is. In dit geval zijn het gevoel van gevoel en mobiliteit ernstig beperkt. Complicaties zoals postoperatieve bloeding of infecties komen zelden voor. Als de operatie niet succesvol is, bijvoorbeeld omdat het ligament bij de carpale tunnel niet volledig is doorgesneden, is een nieuwe operatie nodig, die het verloop van de ziekte en genezing verlengt.

het voorkomen

Op het gebied van preventie zijn in het verleden verschillende methoden bewezen. Bij sportactiviteiten wordt een hoge waarde toegekend aan het steunverband. Dit is vooral handig als er zware voorwerpen moeten worden opgetild. Bovendien wordt het aanbevolen om een ​​gel-muismat te gebruiken bij het werken op een computer. Verder dient aandacht te worden besteed aan een optimale zithouding. De onderarm en de bovenarm moet in een hoek van negentig graden staan, zodat de onderarmen recht op het tafelblad rusten. Ten slotte bieden polsboeien verlichting wanneer eentonige bewegingen moeten worden uitgevoerd. Bij eentonig werk is het ook aan te raden om regelmatig een pauze in te lassen. Tuinieren moet bijvoorbeeld in verschillende secties worden gedaan.

Dit is wat u zelf kunt doen

Vaak is polspijn pijn bij overmatig gebruik, wat vaak voorkomt bij mensen die vele uren achter een computer werken. De pijn wordt meestal veroorzaakt door zenuwontsteking en zenuw- en peesblessures. Om het ongemak te verminderen, de ontsteking moet eerst verdwijnen. Daarom is immobilisatie de eerste maatregel voor overmatig gebruik pijn in de pols​ Koele kompressen zijn ook geschikt om ontstekingen te verminderen. Sommige mensen reageren echter beter op warmte. Ontstekingsremmend zalven verlichten vaak de symptomen binnen een paar uur. Desalniettemin mogen getroffenen niet te vroeg met computerwerk beginnen, omdat de pijn anders chronisch kan worden. Een polsspalk die 's nachts wordt gedragen, is ook effectief gebleken. Het houdt het gewricht stil en versnelt het genezingsproces. In de regel moet de patiënt het minimaal twee maanden dragen. De tweede meest voorkomende oorzaak is slijtage van de gewrichten, die optreedt met toenemende leeftijd. In dit geval is immobilisatie minder geschikt; de patiënt dient eerder zijn polsen mobiel te houden. Slechts vijf minuten per dag kunnen de effecten van artrose in de pols verlichten. De hand omcirkelen, een vuist maken en losmaken, en ze allemaal meenemen vinger één voor één aan de duim zijn oefeningen die erg goed zijn om de mobiliteit te behouden en pijn te verminderen. Zwaar tillen is nog steeds niet aan te raden.