Parametritis: oorzaken, symptomen en behandeling

Parametritis is een relatief zeldzame inflammatoire aandoening voorwaarde​ Vroegtijdige medische behandeling verhoogt vaak het therapeutische succes en kan complicaties voorkomen.

Wat is parametritis?

Parametritis is ontsteking van het bekkencelweefsel (ook wel het parametrium genoemd) bij vrouwen. In de meeste gevallen treedt parametritis slechts aan één kant op. Parametritis is een voorwaarde dat is relatief ongebruikelijk. De belangrijkste klachten die verband houden met parametritis zijn onder meer ernstige, aanhoudende pijn in het bekkengebied. Dit pijn treft meestal slechts één kant van het bekken. Afhankelijk van de getroffen patiënt kan de bekkenpijn voortkomend uit parametritis kan uitstralen naar de billen en dijen. De typische pijn geassocieerd met parametritis gaat vaak gepaard met acuut koorts en rillingen​ Bovendien kan parametritis leiden pijn bij het legen van de darm. Ten slotte is een ander mogelijk gevolg van parametritis blaas spasmen geassocieerd met een verhoogde drang om te plassen.

Oorzaken

In de meeste gevallen wordt parametritis veroorzaakt door bacteriën die het bekkenweefsel binnendringen en leiden tot ontstekingsprocessen hier. Vooral zogenaamd stafylokokken or streptokokken (rondachtig bacteriën) zijn vaak verantwoordelijk voor een zich ontwikkelende parametritis. De migratie van bacteriën in het weefsel kan door verschillende factoren worden bevorderd. Dit zijn onder meer verwondingen in het bekkengebied als gevolg van een geboorteproces. Chirurgische ingrepen op de hals, waarbij per ongeluk weefsel wordt doorboord, kan ook leiden tot parametritis. Bovendien is parametritis een mogelijk gevolg van straling therapie (een soort therapie die wordt gebruikt om te vechten kanker) of een bestaand cervicaal carcinoom (een kwaadaardige verandering op de hals).

Symptomen, klachten en tekenen

Parametritis manifesteert zich aanvankelijk door karakteristiek bekkenpijn​ Bij sommige patiënten straalt deze pijn uit naar de buik of billen. Om deze reden is de pijn moeilijk te lokaliseren en toe te wijzen aan een specifieke ziekte. De ontsteking leidt ook tot typische algemene symptomen zoals koorts, rillingen, 피로 en malaise. Extern, de ontsteking kan worden herkend aan niet-specifieke symptomen zoals bleekheid, oogranden en rode wangen. In gevorderde stadia ervaren patiënten ook ongemak tijdens het plassen en ontlasting. Patiënten ervaren meestal hevige pijn, wat kan leiden naar urineretentie en vervolgens op verdere complicaties. Naarmate parametritis vordert, vormen zich abcessen in het bekkengebied. Deze kunnen van buitenaf worden gevoeld en bij aanraking pijn doen. Als ze niet worden behandeld, kunnen er nieuwe abcessen ontstaan. Deze kunnen ontstoken raken en in het ergste geval leiden tot bloed vergiftiging, die fatale gevolgen kan hebben voor de patiënt. Als parametritis vroegtijdig wordt ontdekt en behandeld, kunnen ernstige complicaties worden voorkomen. Behandeling met antibiotica helpt ervoor te zorgen dat de patiënt na één tot twee weken weer volledig symptoomvrij is.

Diagnose en verloop

Parametritis kan vaak worden vastgesteld tijdens een zogenaamde palpatie (een medisch onderzoek met behulp van palpatie van lichaamsstructuren). Als parametritis aanwezig is, kan deze worden gepalpeerd in de vorm van een verdikking die zich uitstrekt tot aan de bekkenwand. Een andere indicatie van parametritis is bijvoorbeeld een lichte verplaatsing van de baarmoeder aan de zijkant van het lichaam die niet wordt aangetast door de ontsteking. Vaak heeft een getroffen vrouw ook beperkte mobiliteit in het bekkengebied. Ten slotte gaat parametritis meestal gepaard met een toegenomen wit bloed celtelling. In de loop van parametritis kan de voelbare pijnlijke verdikking op bekkenniveau in toenemende mate verharden. Zonder therapeutische behandeling leidt parametritis vaak tot de vorming van abcessen (ingekapselde verzamelingen van pus​ Het succes van de behandeling van de ontstekingsziekte neemt gewoonlijk toe met de vroege start van therapie.

Complicaties

In de meeste gevallen kunnen de complicaties van parametritis relatief goed worden vermeden als de ziekte vroegtijdig wordt behandeld. Dit resulteert meestal in een positief beloop van de ziekte zonder bijzondere symptomen. De getroffenen lijden voornamelijk aan hevige pijn in het bekken en de buik. Pijn in de billen kunnen ook voorkomen en een zeer negatief effect hebben op de kwaliteit van leven van de patiënt. Bovendien leidt parametritis tot klachten en symptomen van griep, zodat er rillingen, koorts en 피로​ Pijn tijdens ontlasting en plassen kan ook voorkomen. Deze pijn leidt vaak tot psychisch ongemak of ernstig Depressie en kan er ook voor zorgen dat de patiënt permanent geïrriteerd raakt. Door de pijn in het bekken kan parametritis bewegingsbeperkingen bevorderen. De behandeling van parametritis wordt zonder complicaties uitgevoerd. Met de hulp van antibioticakunnen de meeste symptomen snel worden beperkt. Alleen in ernstige gevallen zijn chirurgische ingrepen nodig om verwondingen aan het weefsel te herstellen. De levensverwachting van de patiënt wordt daardoor meestal niet verminderd of anderszins beïnvloed door parametritis.

Wanneer moet je naar een dokter?

Als symptomen zoals een drang om te plassen or krampen in de onderbuik ontwikkelen gedurende meerdere dagen, is er reden tot bezorgdheid. Zodra de behoefte om te plassen optreedt onmiddellijk na het toiletbezoek, duidt dit op een arts voorwaarde dat zou door een arts moeten worden onderzocht. Buikpijn of tijdens de ontlasting van de darm wordt als ongebruikelijk beschouwd. Als de getroffen persoon lijdt griep- zoals symptomen zoals koorts, koude rillingen of uitputting, moet een arts worden geraadpleegd. Vermoeidheid, een gevoel van ziekte en interne zwakte zijn tekenen van ziekte en dienen behandeld te worden. Als de symptomen toenemen of de onregelmatigheden langer aanhouden, is een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Als zich abcessen ontwikkelen, is speciale voorzichtigheid geboden. Er is een risico van bloed vergiftiging en dus, zonder behandeling, een risico op vroegtijdig overlijden van de getroffen persoon. Een verminderde prestatie, een bleek uiterlijk en oogranden duiden op een volksgezondheid wanorde. Aandacht en concentratie tekorten, slaapstoornissen en apathie zijn tekenen van een ziekte. Een bezoek aan de huisarts is noodzakelijk om een ​​oorzaakonderzoek te kunnen starten. Daarnaast moet er een behandelplan worden opgesteld om tot verbetering van de toestand te komen volksgezondheid zo snel mogelijk. Als emotioneel of mentaal spanning treedt op vanwege de lichamelijke klachten, een arts is ook nodig. Als er gedragsproblemen optreden, heeft de getroffen persoon een arts nodig.

Behandeling en therapie

Professionele behandeling van parametritis omvat meestal de administratie of antibiotica (geneesmiddelen om bacteriën specifiek te bestrijden). Zogenaamd ontstekingsremmend drugs kan ook worden gebruikt als onderdeel van de behandeling van parametritis; dit zijn medicijnen die ontstekingsprocessen remmen. Als er abcessen zijn ontstaan ​​als gevolg van parametritis, kunnen deze worden behandeld met bijvoorbeeld drains. Drains worden in deze context gebruikt om het opgehoopte af te voeren pus​ In de regel wordt een geschikte drainagebehandeling van abcessen als gevolg van parametritis uitgevoerd via de vagina van een getroffen patiënt. Afhankelijk van de individuele oorzaak van parametritis, kan het nodig zijn de bovengenoemde behandelingsstappen af ​​en toe aan te vullen met verdere therapeutische behandelingen maatregelen om gunstige factoren te elimineren; als, bijvoorbeeld, verwondingen in het bekkengebied de migratie van bacteriën in het organisme van een getroffen persoon hebben bevorderd en aldus parametritis hebben veroorzaakt, kan het overeenkomstige letsel ook medische behandeling vereisen. Als ongevallen tijdens de operatie hebben geleid tot ernstig weefselletsel (dat ook parametritis bevorderde), kan bijvoorbeeld in ernstige gevallen een corrigerende operatie nodig zijn.

Vooruitzichten en prognose

De prognose van parametritis is meestal gunstig. Als in een vroeg stadium medische hulp wordt ingeroepen, kan door de administratie van medicijnen. Vrijheid van symptomen en dus herstel wordt bij patiënten gemiddeld na enkele weken gedocumenteerd. In sommige gevallen kan er een intolerantie zijn voor de toegediende medicijnen. Dit resulteert in een verslechtering op korte termijn van volksgezondheidHet is noodzakelijk om het behandelplan aan te passen zodat de opgetreden bijwerkingen worden teruggedraaid en tegelijkertijd genezing van de onderliggende ziekte kan plaatsvinden door middel van alternatieve middelen. Als een medische behandeling door de getroffen persoon wordt afgewezen of vermeden, kan binnen korte tijd een aanzienlijke verslechtering van de gezondheidstoestand optreden. De pathogenen kan zich verder verspreiden in het organisme en leiden tot een toename van de bestaande klachten. Vooral bij mensen met een verzwakte immuunsysteem, veroorzaakt dit ernstige beperkingen. Bovendien kunnen secundaire ziekten en complicaties optreden. Naast veranderingen in mentaal sterkte of onherstelbare beschadiging van het weefsel, chirurgische ingrepen zijn uiteindelijk niet meer te vermijden als het ziekteverloop buitengewoon ongunstig is. Anders kunnen onregelmatigheden in lichaamsfuncties of organische stoornissen optreden. Bij hoogrisicopatiënten vormt dit een bedreiging voor de gemiddelde levensverwachting.

het voorkomen

Parametritis als gevolg van letsel tijdens de bevalling of tijdens een operatie is nauwelijks te voorkomen. Parametritis als gevolg van maligniteiten zoals baarmoederhalscarcinoom kan in beperkte mate worden voorkomen door vroege behandeling van de kanker​ Als zich al parametritis heeft ontwikkeld, raden artsen aan om de behandeling zo vroeg mogelijk te starten. Op deze manier kan het risico op het optreden van complicaties worden verkleind.

Nazorg

In de eerste plaats moet de getroffen persoon heel vroeg een arts raadplegen in het geval van parametritis, omdat de maatregelen en de mogelijkheden van nazorg bij deze ziekte zijn in de meeste gevallen significant beperkt. Daarom moet de getroffen persoon al bij de eerste symptomen en tekenen van de ziekte een arts raadplegen om verder optreden van symptomen te voorkomen. In de regel is het niet mogelijk om de ziekte zelf te genezen. De meeste patiënten zijn afhankelijk van het gebruik van verschillende medicijnen. De instructies van de arts moeten altijd worden opgevolgd. Bij twijfel of als er ernstige bijwerkingen zijn, dient altijd eerst de arts te worden geraadpleegd. Evenzo mag de getroffen persoon niet drinken alcohol bij het nemen van antibiotica, om het effect van de antibiotica niet te verminderen. Evenzo moet het betreffende letsel goed worden beschermd en gedesinfecteerd. Ook moet een hoge hygiënestandaard in acht worden genomen. Evenzo zijn regelmatige controles door een arts erg handig om de huidige staat van parametritis te controleren. In de regel vermindert de ziekte de levensverwachting van de getroffen persoon niet als deze op de juiste manier en vooral op tijd wordt behandeld. Verder maatregelen van een follow-up is in dit geval meestal niet nodig.

Wat u zelf kunt doen

De belangrijkste stap in zelfhulp is het naleven van de antibioticum regime dat gewoonlijk wordt voorgeschreven voor parametritis, zonder voortijdige stopzetting of ongeoorloofde dosering. Ondersteunende maatregelen kunnen het nemen van probiotica​ Ze voorkomen schade aan de darm veroorzaakt door de antibioticum en tegelijkertijd zorgen voor een gemakkelijkere stoelgang in het geval van pijn die hiermee gepaard gaat. De dieet moeten licht en vetarm zijn, zodat het lichaam en de darmen niet extra worden belast. Bovendien kunnen voedingsmiddelen die ontstekingen bevorderen, zoals suiker of rood vlees, moet tijdelijk worden vermeden. Tijdens koortsaanvallen, koud kuitkompressen, luchtige kleding en een lichte verlaging van de kamertemperatuur helpen. Bovendien heet theesoorten gemaakt van vlier or linde bloesems kunnen koorts helpen verlagen. Antipyretica van de apotheek mag alleen worden ingenomen na medisch overleg en voorzichtig. Bij extra koude rillingen is een warm bad ook aan te raden. In principe is het belangrijk om aanzienlijk meer te drinken. Heet gember en kamille thee is hiervoor ideaal. Ze hebben een pijnstillende of ontstekingsremmende werking en verlichten krampen​ De getroffenen moeten ook zware lichamelijke inspanning vermijden en vooral de buik ontspannen. Als alternatief kan pijn worden verminderd door afleiding. Dit houdt in dat je je opzettelijk van de pijn afleidt door je intensief te concentreren op een andere activiteit of een zintuiglijke indruk, waardoor de pijn naar de achtergrond wordt geduwd. Een soortgelijk effect is ook mogelijk door meditatie.