De uitscheiding van eindproducten van de lichaamsstofwisseling, waarin met name de urine of urine een centrale rol speelt, berust op anatomisch verschillende structuren. Ze verzamelen en filteren niet alleen de urine, maar geven deze ook door aan de laatste uitscheidingsfase. De urinebuis levert hierin een belangrijke bijdrage.
Wat is de urethra?
Schematisch diagram met de anatomie en structuur van de urinewegen blaas Klik om te vergroten. De urinebuis of urethra is een van de organen die urine afvoeren en bestaat daarom uit uiterst gecompliceerde anatomische structuren. De urinebuis is slechts een sectie die de gehele urinewegen vormt, zoals de nierkalices, de nierbekken, en de urinewegen blaas en urineleiders. De urinewegen blaas is aanwezig bij zowel vrouwen als mannen en voert aanvullende taken uit afhankelijk van geslacht. In dit opzicht draagt de urethra bij mannen niet alleen urine, maar ook zaadvloeistof. Verschillen tussen de lay-out van de urethra bij vrouwen en mannen zijn ook te zien in de lengte.
Anatomie en structuur
Vanwege de anatomie van de urethra verschijnt deze in dwarsdoorsnede als een holle buis. Dit is bekleed met verschillende weefselgebieden die in lagen op elkaar liggen. Deze weefsels omvatten zowel spiergebieden als gebieden die worden afgewisseld met slijmcellen. Deze hebben in de anatomie de naam gekregen epitheel, of beter gezegd urotheel. De urethra bevat ook een sterk vertakt netwerk van bloed schepen en zenuwen Van bijzonder belang is de "constructie" van de mannelijke urethra, die een hoger spiergehalte heeft dan de vrouwelijke urethra. Vanuit de anatomische positie bevindt het begin van de urethra zich direct bij de uitgang van de urineblaas. Bovendien kunnen zogenaamde smalle en vertakte punten worden geïdentificeerd in de mannelijke urethra. De vrouwelijke urethra heeft zijn opening tussen de vagina en de vaginale vestibule. Omdat de vrouwelijke urethra ook spierweefsel bevat, maar niet zo sterk als bij mannen, kan de urethra toch beperkt urineren ondersteunen wanneer hij wordt samengetrokken.
Functies en taken
Bij het verklaren van de functie van de urethra moet een gedifferentieerde benadering worden gevolgd, omdat deze verschilt bij vrouwen en mannen. Niettemin is het ledigingsproces dat door de urethra wordt uitgevoerd, onderhevig aan dezelfde processen. Het fysiologische voorwaarde van de urethra wordt vertegenwoordigd door gecompliceerde processen, die na elkaar als een ketting worden uitgevoerd. Het startpunt van deze kettingprocessen wordt ingenomen door de gevulde urineblaas, die een impuls geeft via de ingegroeide zenuwen aan de verantwoordelijke hersenen gebieden. Een toename van de druk op de binnenwanden van de urineblaas veroorzaakt overbelasting van de elastische weefsels van de urineblaaswand. Een signaal van de hersenen laat de urineblaas samentrekken naarmate deze vordert. De sluitspier in het onderste gedeelte van de urineblaas gaat open en de urine stroomt op een vrijwillig gecontroleerde manier door de urethra. Tegelijkertijd trekt ook de urethra samen en wordt de urine onder meer of minder druk naar buiten geperst, zodat er een stroom ontstaat.
Ziekten
De urethra heeft een zeer grote invloed op de uitscheiding van urine en kan deze bevorderen incontinentie in aanwezigheid van biologische beperkingen. De meeste mensen hebben last van een ontsteking van de urethra bekend als urethritis tijdens hun leven. Deze ontstekingen worden meestal veroorzaakt door bacteriën of schimmels die de urethra binnendringen, hetzij van buitenaf, hetzij via de nieren. Daarnaast is er een ziekte van de plasbuis met veel risico's kanker van de urethra, die zich kan ontwikkelen door tumorgroei. Andere ziekten die in de urethra kunnen worden vastgesteld, zijn atresie van de urethra, waarbij geen urethra wordt aangemaakt. Daarentegen is er een groei van meerdere urethra's. Aangeboren megaloutrea omvat een enorme vergroting van de urethra en wordt geassocieerd met een merkbare kromming van de penis. Even belangrijk zijn een abnormale vorm van de penis als gevolg van een abnormale uitgang van de urethra en vernauwing van de gehoorgang. Andere ziekten van de urethra kunnen het gevolg zijn van mechanische actie in de vorm van verwondingen. Het vermelden waard zijn spanning or stressincontinentie, die voornamelijk bij vrouwen voorkomt, evenals meatus stenose en caruncle in de urethra. In urethrale caruncle is er een verzakking van de urethra in de vrouwelijke voortplantingsorganen. Divertikels als gevolg van veranderingen in de urethrale klieren en fistels in de urethra zijn ook significant.
Typische en veel voorkomende ziekten
- Incontinentie (urine-incontinentie)
- Urethritis (ontsteking van de urethra)
- Kanker van de urethra (minder vaak)
- Urethrale vernauwing
- Frequent urineren
