Levercirrose
Lever cirrose is het resultaat van een toename van de bindweefsel tussen de lever cellen. tevens de lever cellen worden onherstelbaar beschadigd, ze sterven af en de normale orgaanstructuur van de lever wordt vernietigd. Levercirrose kan worden veroorzaakt door elke ziekte of proces dat de lever beschadigt.
Als de lever beschadigd is, bindweefsel cellen worden gestimuleerd om te produceren om de schade te herstellen. Deze reparatieprocessen zijn echter ongecoördineerd en creëren bindweefsel knopen en het vernietigen van de lever.Levercirrose is de laatste fase van veel leverziekten, of leververvetting, gal stasis of ontsteking van de lever. De lever hoeft niet altijd vergroot te worden levercirrose; in de laatste fase krimpt de lever. Levercirrose verhoogt het risico op lever aanzienlijk kanker. Meer informatie over dit onderwerp vindt u op De levercirrose.
De prognose
De prognose voor leververvetting is goed als de patiënt na de diagnose een verandering in levensstijl aanbrengt. Doet hij dit niet, dan kunnen alle hierboven beschreven gevolgen optreden. De prognose voor hepatitis A of E is ook goed, in de meeste gevallen genezen ze vanzelf binnen een paar weken.
De prognose voor hepatitis B is op jonge leeftijd goed, maar verergert met de leeftijd. De prognose voor hepatitis C is matig en leidt vaak tot chronische leverziekte met levercirrose. Auto immuun ontsteking van de lever leidt in 40% van de gevallen tot levercirrose, zelfs onder therapie. In het stadium van levercirrose hangt de prognose af van de leverfunctie. Als de leverfunctie al significant is afgenomen (kind C), is de prognose slecht.
Vergrote lever en milt - wat zou erachter kunnen zitten?
De vergroting van de lever wordt hepatomegalie genoemd, de vergroting van de milt splenomegalie, samen vormen ze de medische term hepatosplenomegalie. De vergroting van deze twee organen kan verschillende oorzaken hebben. Mogelijk zijn hart- ziekten die veroorzaken bloed congestie in de lever, die zo uitgesproken is dat het bloed een back-up maakt in de milt.
Ziekten van de lever kunnen ook leiden tot een vergroting van de milt: Cirrose van de lever of het Budd-Chiari-syndroom leidt bijvoorbeeld tot verhoogde druk in het veneuze schepen van de lever, waardoor bloed om een back-up te maken in de milt. Lymfomen, tumoren van het lymfeweefsel, bloed ziekten (bv. polycythaemia vera) en stapelingsziekten (bv. amyloïdose) kunnen ook leiden tot een vergrote lever en milt.
Ook verschillende infectieziekten: het Ebstein-Barr-virus komt veel voor in Duitsland, net als het cytomegalovirus. Minder frequente infecties met het symptoom van hepatosplenomegalie zijn malaria, brucellose, schistosomiasis en leishmaniasis. Deze ziekten worden meestal 'meegebracht' tijdens een verblijf in het buitenland.
Alle artikelen in deze serie:
