Clostridia zijn bacteriën die hun eigen familie vormen. Ze veroorzaken verschillende ziekten waarmee meestal wordt behandeld antibiotica Andere therapeutische benaderingen die blijvend succes beloven, zijn onder meer dieetveranderingen en inname van pre- en probiotica.
Wat zijn clostridia?
Clostridia zijn grampositief anaëroob staafvormig bacteriën die verschillende ziekten bij mens en dier kunnen veroorzaken, afhankelijk van welke Clostridium-bacterie het is. Clostridium difficileis bijvoorbeeld in kleinere aantallen (ongeveer 5%) aanwezig in de darm van een gezonde volwassene zonder problemen te veroorzaken. Als het volksgezondheid-bevordering van de darmen bacteriën worden gedood door te nemen antibiotica, zoals erythromycine en clindamycine voor een andere ziekte vermenigvuldigt de Clostridia zich snel. Ze zijn tegen velen bestand antibiotica De meeste Clostridia-soorten veroorzaken ziekten. De niet-pathogene soorten worden tegenwoordig in de biotechnologie gebruikt. Volgens hun voedingswijze worden staafvormige bacteriën onderverdeeld in drie groepen: de proteolytische Clostridia worden afgebroken eiwitten Clostridium acidi-urici breekt bijvoorbeeld af urinezuur De saccharolytische bacteriën fermenteren koolhydraten zoals zetmeel, cellulose en suiker naar aceton, boterzuur, carbon dioxide en moleculair waterstof (H2). Ziekenhuispatiënten, mensen ouder dan 65 jaar, immuungecompromitteerde personen (HIV-patiënten, kanker patiënten die cytostatica krijgen drugs), patiënten die protonpompremmers (PPI), en mensen die gestoord hebben darmflora vanwege lange termijn ondervoeding (te veel koolhydraten, vetten, dierlijk eiwitten) lopen een bijzonder risico door clortridia.
Voorkomen, verspreiding en eigenschappen
Clostridia komt voor in ongeveer 5% van de darm van gezonde volwassenen zonder schade aan te richten. Bij zuigelingen is het aandeel staafvormige bacteriën vergeleken met dat van andere darmbacteriën zelfs ongeveer 80%. In de vorm van sporen kan Clostridia vele jaren overleven in de bodem en nabij het oppervlak water Behalve Clostridium perfringens hebben alle Clostridia-soorten een flagellum, met behulp waarvan de anaërobe, grampositieve bacteriën zich kunnen verplaatsen. De bacteriën zijn gevoelig voor hitte, droogte en bepaalde chemicaliën (ontsmettingsmiddelen De sporen zijn echter ongevoelig voor hitte en kunnen dus hoog overleven sterilisatie temperaturen, zoals die worden gebruikt bij de productie van voedsel, zonder schade. Ze komen in het voer terecht door vervuiling met stof en aarde, bederven het en blazen bv. Op tin blikjes sterk. Omdat Clostridia-sporen, in tegenstelling tot bacteriën, goed kunnen overleven zuurstof-rijke omgevingen koloniseren ze deurklinken, toiletbrillen, handdoeken, enz., en kunnen herhaaldelijk nieuwe darmziekten bij mensen veroorzaken. Ze worden van persoon op persoon overgedragen via onvoldoende gewassen handen na ontlasting. Zelfs kleine hoeveelheden bacteriën of sporen zijn hiervoor voldoende. Andere Clostridia-soorten, zoals Clostridium botulinum, zijn inactief na verhitting op 80 graden Celsius gedurende slechts 30 minuten.
Ziekten en kwalen
Clostridium difficile veroorzaakt ernstig besmettelijk diarree bij ziekenhuispatiënten: de bacteriën produceren de toxines enterotoxine A en B, die de dikke darm muren en leiden tot de vorming van pseudomembranen. Dit resulteert in een verhoogde uitscheiding van elektrolyten en vloeistof uit de darm. Deze vorm van rapporteerbaar colitis wordt meestal veroorzaakt door het gebruik van antibiotica, die veel van de gezonde mensen doden darmflora De eerste tekenen zijn al 4 tot 9 dagen na de eerste te zien antibioticum is bezet: Diarree, buikkrampen, misselijkheid, en in ernstige gevallen, koorts en bloederige ontlasting met een vieze geur. Bij gehospitaliseerde patiënten is het worstcasescenario dilatatie van de dikke darm, darmobstructie, breuk van de darmwand, en bloedvergiftiging Een bijzonder virulent Clostridium difficile variant, ribotype O27, is onlangs in Duitsland geïdentificeerd. Het veroorzaakt darminfecties die vaak fataal zijn. Antibioticumgeïnduceerd colitis goed te behandelen met metronidazol or vancomycine. Infusie herstel de elektrolyt evenwicht gestoord door de diarree Patiënten moeten ook veel vocht drinken. Naturopathisch wordt de darminfectie behandeld met prebiotica en probiotica. In zeldzame gevallen kan de colitis verdwijnt ook vanzelf. Bij in totaal 6 op de 10 patiënten is er een goede kans op volledig herstel.Nadat de symptomen zijn verdwenen, gaan ze door met het uitscheiden van Clostridium. pathogenen een paar dagen in hun ontlasting. Of een patiënt een infectie met Clostrium difficile heeft, kan worden bepaald door een snelle ontlastingstest of door bacteriën uit de ontlasting van de patiënt te kweken. Clostridium botulinum scheidt af botulinumtoxine (Botox), een neurotoxine dat wordt gebruikt in cosmetische chirurgie voor rimpel injecties Clostridium tetani veroorzaakt tetanus (mondklem Clostridium perfringens veroorzaakt type A voedselvergiftiging en gas gangreen Andere staafvormige bacteriën in de Clostridia-familie zijn verantwoordelijk voor andere soorten gas gangreen, vergiftigingsziekte (bij schapen en runderen), vuurrot en lebmaagpararacusziekte. Clostridium perfringens scheidt bijvoorbeeld de enzymen fosfolipase en lecithinase, die celwanden vernietigen. Het voedt zich met vetten en eiwitten, waarin het metaboliseert waterstof sulfide, biogeen aminen, en andere stoffen. Het biogene aminen worden verondersteld te veroorzaken dikke darm kanker Voor behandeling wordt de patiënt gegeven metronidazol en voor diarree, bijvoorbeeld houtskool tablets Genezende klei (bentoniet) en houtskool tablets kan de gifstoffen binden zodat ze via de ontlasting worden uitgescheiden. Het wordt ook aanbevolen om de gezonde opnieuw op te bouwen darmflora Omdat alle Clostridium-soorten en hun sporen zeer besmettelijk zijn, worden geïnfecteerde ziekenhuispatiënten onmiddellijk geïsoleerd. Ze blijven daar tot drie dagen nadat hun infectie is genezen. Overdracht van de sporen kan alleen worden voorkomen door veelvuldig de handen te wassen met zeep en water Daarna moeten de handen goed worden gedroogd. Alcohol-gebaseerde handdesinfectie is niet effectief. Natrium hypochloriet en perazijnzuur zijn geschikt voor oppervlaktedesinfectie.
