Neurasthenie: oorzaken, symptomen en behandeling

De term neurasthenie was vroeger een veel voorkomende naam voor een reeks zenuwaandoeningen. In de moderne geneeskunde is het grotendeels vervangen door de term chronische vermoeidheid syndroom.

Wat is neurasthenie?

De term neurasthenie duidt een zwakte van de zenuwen, een overprikkeling van de zenuwen. Het was een van de meest voorkomende diagnoses in de 19e en vroege 20e eeuw toen er geen organische oorzaak kon worden gevonden voor fysieke problemen. Omdat er geen organische schade kan worden vastgesteld, wordt neurasthenie nu meer als een psychische stoornis of neurose beschouwd, hoewel de vraag of de oorzaken meer psychisch of lichamelijk zijn, nog niet grondig is onderzocht. De verschillende tekenen van neurasthenie kunnen optreden na langdurige ziekten, sterk mentaal spanningen, periodes van aanhoudende high concentratie of emotionele problemen. Getroffen personen lijden dan aan uitputting en chronische vermoeidheid zelfs tijdens lichte lichamelijke of geestelijke inspanning. De term 'neurasthenie' werd bedacht door de New Yorkse neuroloog George M. Beard, die de overstimulatie van de zenuwen als reactie op de elektrische revolutie van zijn tijd. De moderne geneeskunde noemt het chronische vermoeidheid syndroom of Burnout syndroom.

Oorzaken

Neurasthenie is meestal het gevolg van langdurige mentale spanning, langdurige stressvolle situaties of ziekte. Mensen krijgen de diagnose vaak bij revalidatiebehandelingen, vooral als ze ook op het werk onder grote druk staan. De permanente werkdruk leidt tot prestatiedruk, waardoor werkende mensen zich steeds meer onder druk voelen om alleen te hoeven functioneren en niet zelfstandig te mogen handelen. Mensen met persoonlijke kenmerken zoals ambitie, neiging tot perfectionisme, schieten tekort spanning managementvaardigheden, een helper-syndroom of het onvermogen om nee te zeggen lopen soms een bijzonder risico. Overmatige eisen, waar ze niet meer aan kunnen voldoen, zorgen ervoor dat ze intern opbranden. In tegenstelling tot neuropathie heeft neurasthenie geen organische schade aan de zenuwen​ Op verschillende tijdstippen werden verschillende oorzaken gezien. Sigmund Freud zag het in de accumulatie van seksuele energie, andere onderzoekers zagen het als een narcistische stoornis vanwege problemen met het gevoel van eigenwaarde of een mislukt conflictgedrag. Momenteel worden de meeste oorzaken gezien in overbelasting van prikkels als gevolg van externe invloeden of fysieke en mentale overbelasting.

Symptomen, klachten en tekenen

Neurasthenie kan verschillende symptomen vertonen. Veel voorkomende symptomen zijn uitputting en frequent 피로, angst, hartneurosen evenals zenuwpijn. Maar ook hoofdpijn, concentratie problemen, prikkelbaarheid en melancholie zijn enkele van de tekenen. Soms manifesteert de ziekte zich in seksuele onwil of seksuele stoornissen. De symptomen kunnen worden bevorderd door externe prikkels, maar kunnen ook het gevolg zijn van te veel eentonigheid. Zelfs klein lichamelijk en geestelijk spanning zorgt ervoor dat patiënten meer tijd nodig hebben om te herstellen dan gezonde mensen. Dit ziektebeeld is bekend sinds het einde van de 19e eeuw. Van de Oostenrijkse schrijver Robert Musil is bijvoorbeeld bekend dat hij in 1913 een neuroloog bezocht vanwege hartkloppingen met een verhoogde pols, spiertrekkingen bij het inslapen, spijsverteringsstoornissen, depressieve stemmingen en mentale 피로​ Hij werkte destijds als bibliothecaris aan de Technische Universiteit en leed onder de saaiheid van dit werk.

Diagnose en verloop van de ziekte

Vanwege het brede scala aan symptomen is neurasthenie niet gemakkelijk te diagnosticeren. Getroffen personen lijden meestal subjectief zeer sterk aan hun symptomen, zelfs als er geen organische oorzaak voor kan worden gevonden. Bovendien verloopt het verloop van de ziekte meestal geleidelijk. Voordat een diagnose wordt gesteld, kan het vaak jaren duren. Vaak worden de lichamelijke klachten eerst langdurig onderzocht en indien nodig behandeld. Een vroege diagnose is het gunstigst omdat de meeste patiënten angstig hun klachten observeren, wat nieuwe angsten oproept die de symptomen kunnen verergeren. Vaak worden meerdere artsen bezocht om uiteindelijk een oorzaak te vinden. In de meeste gevallen wordt de diagnose gesteld door diepgaande besprekingen met de patiënt over de symptomen nadat lichamelijke oorzaken zijn uitgesloten.

Complicaties

Bij neurasthenie lijdt de getroffen persoon meestal aan chronisch 피로​ Dit heeft een zeer negatief effect op de kwaliteit van leven van de patiënt en kan leiden tot ernstige complicaties of ongemak op de lange termijn. In de regel veroorzaakt deze ziekte ook verwarring en angst. Storingen in concentratie kunnen ook voorkomen, wat een zeer negatief effect heeft op de ontbossing van het kind. Bovendien lijden de getroffen personen aan seksuele onwil en ook aan prikkelbaarheid of Depressie​ Neurasthenie leidt ook tot problemen met de spijsvertering of verhoogde pols tarief in de verdere cursus. Slaapstoornissen en spiertrekkingen kan ook voorkomen. Neurasthenie is in de regel goed te behandelen. Alleen in ernstige gevallen is behandeling met behulp van medicatie noodzakelijk. Antidepressiva verschillende bijwerkingen hebben die kunnen optreden. Bovendien moet de getroffen persoon stress te verminderen om de symptomen van neurasthenie te voorkomen. In de regel is het verloop van de ziekte positief als neurasthenie vroeg genoeg wordt gediagnosticeerd en behandeld. Een gezonde levensstijl heeft een zeer positief effect op de ziekte.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Aanhoudend spanning en emotionele spanning leiden tot ernstig volksgezondheid bijzondere waardeverminderingen. Als de getroffen persoon gedurende langere tijd aan slaapstoornissen, innerlijke rusteloosheid of apathie lijdt, moet een arts worden geraadpleegd. Prikkelbaarheid, stemmingswisselingen of gedragsproblemen zijn tekenen van een onregelmatigheid en moeten worden onderzocht en opgehelderd. Aandachtstekorten, verminderde mentale prestaties en concentratiestoornissen zijn verdere aanwijzingen voor een bestaand probleem. Een bezoek aan de dokter is noodzakelijk zodra de dagelijkse of professionele vereisten niet meer voldoende kunnen worden waargenomen en vervuld. Bij een depressieve stemming, verlies van welzijn en levensvreugde dient dit aan een arts te worden gemeld. Als er een verminderd libido is, bij vrouwen onregelmatigheden in de menstruatiecyclus, een algemeen gevoel van malaise en hoofdpijn, een dokter is nodig. Angst, snelle uitputting en spijsverteringsstoornissen treden op wanneer a volksgezondheid voorwaarde is aanwezig. Een arts dient geraadpleegd te worden zodra de klachten onverminderd aanhouden, in intensiteit toenemen of andere symptomen optreden. Veranderingen in voedselinname, gewichtsproblemen, ontevredenheid en spiertrekkingen van het oog en de ledematen moeten aan een arts worden voorgelegd. Hart hartkloppingen, verhoogd bloed druk en verlies van deelname aan het sociale en gemeenschapsleven baren zorg. Een bezoek aan de arts is noodzakelijk om een ​​oorzakelijk onderzoek te kunnen starten.

Behandeling en therapie

De nerveuze symptomen die optreden bij neurasthenie zijn een teken dat het zelfgenezende vermogen van het lichaam is verzwakt door externe eisen. Om deze reden moeten de getroffenen eerst een versnelling terugschakelen en een pauze nemen ontspanning om te regenereren. Individueel op maat gemaakt gedragstherapie wordt aanbevolen om gedragspatronen die de aandoening mogelijk hebben bevorderd te vervangen door nieuwe, gezondheidsbevorderende patronen. Lichte fysieke training kan het beste parallel worden uitgevoerd om de neiging tot rust te verminderen die patiënten vertonen als gevolg van hun klachten. Het is belangrijk om het lichaam zoveel mogelijk te laten doen en tegelijkertijd zoveel mogelijk rust te geven als nodig is. Omdat neurasthenie wordt beschouwd als een systemische ziekte waarbij het niet duidelijk is of de oorzaken meer in de ziel of in het lichaam liggen, moet de levensstijl parallel met gedragstherapie. Indien Depressie en angstsymptomen treden op, antidepressiva kan gelijktijdig worden voorgeschreven. Het is nuttig en belangrijk dat de getroffenen dit leren stress te verminderen weer op een gezonde manier.

Vooruitzichten en prognose

De prognose voor neurasthenie hangt van verschillende factoren af ​​en varieert van geval tot geval. De vooruitzichten op herstel worden sterk beïnvloed door de persoonlijkheidsstructuur van de patiënt. Bij mensen die zichzelf veel onder druk zetten en constant hoge verwachtingen hebben, kan neurasthenie uitgroeien tot een langdurige last. de begeleiding. Hoe sneller therapie begint, hoe groter de kans op herstel. Als de symptomen al lang bestaan, is het moeilijk om bepaald geautomatiseerd gedrag te veranderen of volledig weg te gooien. Bovendien kan onbehandelde neurasthenie leiden naar Depressie, waarvoor een langere en intensievere behandeling nodig is. De prognose verbetert als de patiënt inzichtelijk is en bereid is om stressfactoren te identificeren die typisch zijn voor hem of haar en om nieuwe strategieën te ontwikkelen om met stress om te gaan. Het versterken van het zelfvertrouwen door oplosbare uitdagingen en het cultiveren van sociale contacten draagt ​​ook bij aan het omgaan met de ziekte. Om neurasthenie op de lange termijn te genezen, moeten de triggers zo goed mogelijk worden gevonden en geëlimineerd. Een terugval in oud gedrag kan op elk moment resulteren in het terugkeren van symptomatologie.

het voorkomen

Een goede preventie van zenuwaandoeningen is een goede evenwicht tussen stress en rust. Wie vaak onder hoge druk werkt, moet een versnelling hoger schakelen. Soms helpt het om gewoon meer pauzes te nemen en voorrang te geven aan zitten. Als er te veel eentonigheid is, helpt variatie, en als zenuwen overprikkeld zijn, helpt het minimaliseren van stressoren.

Nazorg

In de regel slechts zeer beperkt of zeer weinig maatregelen van directe nazorg zijn beschikbaar voor de persoon die lijdt aan neurasthenie, dus de patiënt moet idealiter heel vroeg bij deze ziekte een arts raadplegen. Dit is de enige manier om verdere complicaties en ongemak te voorkomen of te beperken, aangezien dit niet mogelijk is voorwaarde om zichzelf te genezen. Hoe eerder een arts wordt geraadpleegd, hoe beter het verloop van de ziekte gewoonlijk is. Vaak zijn degenen met neurasthenie afhankelijk van therapie met een psycholoog. De hulp van de eigen familie of familieleden is ook erg belangrijk om depressies en andere psychische stoornissen te voorkomen. Contact met andere patiënten met neurasthenie kan ook een positief effect hebben op het verdere verloop van de ziekte, aangezien het leidt tot informatie-uitwisseling, wat het dagelijks leven veel gemakkelijker kan maken. Bij het innemen van medicatie dient de patiënt altijd de instructies van de arts op te volgen en hem of haar te raadplegen als er vragen of bijwerkingen zijn. Het is ook belangrijk om ervoor te zorgen dat de juiste dosering wordt ingenomen en dat de medicatie regelmatig wordt ingenomen. In dit opzicht vermindert neurasthenie de levensverwachting van de patiënt meestal niet.

Wat u zelf kunt doen

In overeenstemming met de vele verschillende symptomatologieën die zich kunnen manifesteren in de aanwezigheid van neurasthenie, zijn de opties voor zelfhulp ook divers. In feite zijn ze allemaal bedoeld om te verlichten stressfactoren en creëer ruimte voor herstel. De getroffenen kunnen bijvoorbeeld rituelen ontwikkelen die hen gefocust en kalm houden. Vooral ochtendrituelen kunnen veel opleveren sterkte voor de komende uren. Dit kan worden aangevuld met ontspanning technieken, oefening, een gezond dieet en het vast plannen van pauzes. Mensen met neurasthenie moeten zich bijvoorbeeld specifiek kunnen afmelden voor situaties. Het creëren van deze ruimtes is dan ook een waardevolle vorm van zelfhulp. Daarnaast kunnen ruimtes om zich terug te trekken (bijvoorbeeld in de vorm van hobby's) ook waardevol blijken. Tegen veel lichamelijke symptomen van de voorwaarde (duizeligheid, misselijkheid, etc.), helpt het soms om het lichaam neer te leggen en er iets van te drinken water​ Als de lichamelijke symptomen vroegtijdig worden opgemerkt door de patiënt, kunnen deze meestal goed worden overwonnen. Het is belangrijk om de (zogenaamd) triggersituatie te verlaten. De zelfhulp maatregelen voor neurasthenie worden nog steeds aangevuld met technieken die de getroffen persoon kan worden geleerd door een therapeut. Ze mogen allemaal alleen worden beschouwd als een aanvullen naar psychotherapie.