Nachtelijk urineren (nocturie): oorzaken, behandeling en hulp

De nachtelijke onderbreking van de slaap door een gewelddadige drang om te plassen

is de norm voor veel ouderen in Duitsland. Minstens één op de tien 60-plussers en meer dan 80 procent van de 80-plussers lijdt aan nycturie of nachtelijk urineren.

Wat is nycturie?

Nocturie is de regelmatige en soms meervoudige onderbreking van de nachtelijke slaap vanwege de dringende noodzaak om te plassen. Nocturie is de regelmatige en soms meervoudige onderbreking van de nachtelijke slaap door de dringende noodzaak om te plassen. Onregelmatig nachtelijk urineren, dat bijvoorbeeld kan worden veroorzaakt door overmatige consumptie van vocht vlak voor het naar bed gaan, valt niet onder de term nocturie en wordt daarom ook niet als zodanig gedefinieerd.

Oorzaken

Het optreden van nocturie kan veel verschillende oorzaken hebben. Bijvoorbeeld, goedaardige prostaathyperplasie (BPH), of vergroting van de prostaat klier, is een veel voorkomende trigger, vooral bij oudere mannen. De druk die dit op de urinewegen uitoefent, kan ervoor zorgen dat deze onder de blaas, waardoor de onbelemmerde urinestroom ernstig wordt beperkt. Bij vrouwen daarentegen bekkenbodem zwakte, bijvoorbeeld veroorzaakt door een gescheurde blaas (urethrocystocele) of een verzakte baarmoeder (baarmoederverzakking), kan een reden zijn. Verder tumoren in de urinewegen blaas of blaasstenen kunnen ook de oorzaak zijn voorwaarde Als plassen wordt geassocieerd met pijnkan een infectie van de lagere urinewegen ook aanwezig zijn. Heel vaak een vermindering van de capaciteit van de urinewegen blaas of een gebrekkige werking van de spieren is ook de trigger van nycturie. Talloze andere ziekten ook leiden tot verhoogde urineproductie en dus ook tot nycturie, zoals suikerziekte, oedeem, chronisch nier mislukking, Parkinson or Alzheimer ziekte. Daarnaast wordt het gebruik van bepaalde medicijnen wel verhoogd alcohol or cafeïne consumptie kan ook leiden tot het optreden van nycturie.

Ziekten met dit symptoom

Blaasstenen
Zwakte van de bekkenbodem
prikkelbare blaas
Slaap apneu

Blaaskanker
urethrocystocele
Chronisch nierfalen
Hartfalen

Goedaardige prostaatvergroting
Baarmoederverzakking
Parkinson
Diabetes mellitus

Diagnose en verloop

Hoewel nocturie op zichzelf geen ernstige bedreiging vormt voor volksgezondheid, het kan leiden tot zeer ernstige gevolgen, aangezien het een elementaire component van het menselijk welzijn - de slaap - ernstig verstoort en ernstig beperkt. Een gebrek aan voldoende slaap kan inderdaad leiden tot relatief milde beperkingen, zoals een algemeen gevoel van malaise, slaperigheid overdag of een verminderde mentale prestatie, maar kan de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen. Daarnaast is nocturie ook aantoonbaar verantwoordelijk voor ernstigere ziekten en aandoeningen. Zo hebben ongeveer 1.8 keer zoveel ouderen met nycturie last van een breuk van de nek van het dijbeen dan degenen die dat niet doen. Enkele symptomen van Depressie, evenals een negatief effect op het immuunsysteem en het cardiovasculaire systeem, kan ook worden toegeschreven aan nycturie. Hoe gevarieerd en moeilijk te doorgronden de gevolgen ook zijn, nocturie is heel duidelijk en gemakkelijk te diagnosticeren:

Nachtelijk ontwaken gedurende een langere periode, veroorzaakt door een drang om te plassen, is zeer waarschijnlijk nycturie.

Complicaties

Nachtelijk urineren resulteert in een verstoring van de slaap. De tijd van regeneratie die het organisme nodig heeft, wordt onderbroken. Tijdens de Dag, 피로 optreedt, die een chronisch beloop neemt als de voorwaarde blijft enkele weken bestaan. Stemmingswisselingen optreden vanwege de 피로 De aandacht en prestatieniveaus worden verlaagd. Beroepsproblemen zijn dreigend of het dagelijkse leven kan niet meer zoals gewoonlijk worden beheerd. Nachtelijk urineren kan leiden tot een verminderde nachtrust voor de partner. Ook de partner lijdt onder de gevolgen van 피로 Conflicten en ruzies kunnen het gevolg zijn. Bij de behandeling wordt vaak voorbijgegaan aan het feit dat urineren in de nacht een natuurlijk proces is op oudere leeftijd. Patiënten worden zich hier zelden van bewust en ervaren een staat van angst, ook al hoeft dat niet. Slaap verandert in kwaliteit en kwantiteit gedurende het hele leven. Vaak is de administratie van medicatie komt voor, hoewel het aangewezen is om een cognitieve verandering te zoeken. De medicijnen zorgen voor onderdrukking van het plassen. Ze hebben bijwerkingen die kunnen leiden tot een veranderde emotionele ervaring. Er kan druk in de buik ontstaan. Nachtelijk plassen wordt geassocieerd met angst voor bedplassen. Een angststoornis kan zich ontwikkelen als een mogelijke complicatie.

Wanneer moet je naar een dokter?

Nachtelijk urineren is normaal als de persoon de avond ervoor veel heeft gedronken. De nieren werken ook 's nachts, maar alleen in de spaarstand. Een bezoek aan de dokter is niet nodig. echter, de drang om te plassen 's nachts vermindert de kwaliteit van de slaap. Als iemand van gevorderde leeftijd 's nachts meerdere keren naar de badkamer moet zonder significante hoeveelheden vocht te hebben ingenomen voordat hij naar bed gaat, is een bezoek aan de dokter aan te raden. Nocturie treedt op wanneer 's nachts moet worden geplast zonder duidelijke oorzaak. Het gebrek aan slaap bij het meerdere keren opstaan kan de getroffen persoon erg moe maken. Hij kan er last van hebben gebrek aan concentratie, Depressie of gevoelens van uitputting. Als er last is van nachtelijk urineren, is een bezoek aan de dokter beslist noodzakelijk. Nachtelijk urineren kan leiden tot vallen en duizeligheid bij ouderen. Sinds hart- mislukken met water retentie in het lichaam kan een oorzaak zijn van de noodzaak om 's nachts te plassen, nachtelijke toiletbezoeken zonder reden vereisen vaak behandeling bij ouderen. Diabetes mellitus kan ook leiden tot vaker plassen. Daarom regelmatige bezoeken aan de dokter voor diagnose en Grensverkeer of suikerziekte zijn aan te raden. In het bijzonder moeten de nieren worden gecontroleerd op verhoogde urineproductie. Als diuretica, calcium antagonisten, zeker antibioticaof antidepressiva frequent urineren 's nachts veroorzaakt, kan de behandelende arts de medicatie mogelijk veranderen. Aangezien veel ziekten resulteren in een verhoogde urineproductie, zijn verduidelijkingen nuttig.

Behandeling en therapie

Natuurlijk vereist een succesvolle behandeling van nocturie in de eerste plaats een grondig onderzoek van de oorzaak door de uroloog, aangezien de triggerende factoren nauwkeurig moeten worden geïdentificeerd voordat ze kunnen worden verwijderd en behandeld. Als er bijvoorbeeld een blaassteen of tumor aanwezig is, moet deze worden verwijderd. Een infectie van de lagere urinewegen kan worden behandeld door bijvoorbeeld antibiotica Tegenwoordig is een uitbreiding van de prostaat kan worden gecorrigeerd door middel van een kleine ingreep. Als de inname van medicatie of verhoogd alcohol or cafeïne consumptie is de geïdentificeerde boosdoener, de inname moet ofwel worden verminderd, stopgezet of, in het geval van medicatie, moet een vervangend preparaat worden gevonden om met succes de nycturie te bestrijden.

Vooruitzichten en prognose

Langdurige, onbehandelde nocturie kan een blijvende invloed hebben op de kwaliteit van leven van de getroffenen. Dit omvat zowel verhoogde vermoeidheid gedurende de dag als concentratie problemen en hoofdpijn Beroepsproblemen zijn niet zelden het gevolg. Bij oudere mensen kunnen de effecten nog ernstiger zijn. Een onderbroken slaap vermindert niet alleen de prestaties, het kan ook leiden tot vallen en botbreuken. Over het algemeen kan de dagelijkse routine niet meer op de gebruikelijke manier worden georganiseerd. Als de patiënt met medicatie wordt behandeld, zijn de vooruitzichten om het nachtelijk urineren op zijn minst te onderdrukken goed. Er moet echter ook rekening mee worden gehouden dat er andere ziekten achter nycturie kunnen zitten. Deze omvatten vooral diabetes, verhoogd bloed druk en hartinsufficiëntie, die beslist behandeling vereisen. Behandeling van deze onderliggende ziekten vermindert of elimineert gewoonlijk de nycturie. Indien niet behandeld, kan nycturie de volksgezondheid en de levensverwachting van de getroffenen. Andere maatregelen Om een overactieve blaas te bestrijden, zijn onder meer blaastraining. Dit omvat het onderdrukken van de drang om te plassen gedurende een bepaalde tijd om de blaas eraan te laten wennen om meer te vullen. De tijden tussen toiletbezoeken worden dus constant verlengd. Een verbetering van de symptomen van nycturie kan dus al na enkele maanden worden bereikt.

het voorkomen

Preventie biedt geen bescherming tegen veel triggers van nycturie, zoals tumoren of ernstige ziekten, maar tegen sommige, zoals infecties, is dat wel het geval. Draag bijvoorbeeld altijd warme kleding en eet gezond dieet om een infectie en dus ook eventuele nycturie te voorkomen. Na een bepaalde leeftijd is nocturie eerder regel dan uitzondering. U kunt uzelf tegen sommige triggers beschermen, maar helaas niet tegen de meeste. Toch is er voor veel van de oorzaken een geschikte en vaak veelbelovende behandelmethode.

Wat u zelf kunt doen

Het lijkt paradoxaal: als je 's nachts plast, is het buitengewoon belangrijk om voldoende vocht binnen te krijgen. Er moet echter voor worden gezorgd dat de drankjes vroeg worden geleverd. Aan de andere kant begint het lichaam 's nachts zowel vocht te metaboliseren als uit te scheiden. Jonge mensen worden 's nachts net zo goed wakker als ze' s avonds laat drinken. Degenen die last hebben van nachtelijk urineren, moeten hun cafeïne consumptie. Cafeïne heeft een stuwend effect en bevordert het nachtelijk urineren. Een andere maatregel tegen nachtelijk urineren is het oefenen van de blaas. De oefening is eenvoudig: zodra de drang om te plassen duidelijk wordt, mogen de getroffenen niet onmiddellijk naar het toilet. Het is logisch om eerst een paar minuten te wachten. Op deze manier raakt de blaas eraan gewend om meer vol te lopen en komt de drang om te plassen later in. Degenen die nemen tablets die helpen om het gewicht te verminderen, moeten beter afzien van het gebruik ervan. Ze hebben een diuretisch effect om de vloeistoffen snel af te voeren zodat er geen metabolisme plaatsvindt. Degenen die deze medicijnen toch willen blijven gebruiken, moeten dit alleen 's ochtends doen. Als alle tips niet slagen, moet een medische professional het nachtelijke urineren ophelderen. Nachtelijke aandrang om te plassen duidt op talrijke ziekten.