Synoniemen in bredere zin
Engels: hypertensie bij zwaartekracht
- Zwangerschap hypertensie
- Gestationele hypertensie
- Gestationele hypertensie
- eclampsie
- Pre-eclampsie
- HELLP-syndroom
- Zwangerschapsvergiftiging
Definitie
Hoge bloeddruk in zwangerschap wordt als volgt gedefinieerd: Een bloeddruk die meerdere keren door een arts is gemeten met waarden boven 140/90 mmHg, wordt als verhoogd beschouwd en betekent dat de zwangere vrouw een hoge bloeddruk heeft. Men spreekt van een lichte toename van bloed druk als de bloeddruk waarden liggen tussen 140/90 mmHg en 159/109 mmHg. Een sterke toename van bloed druk tijdens zwangerschap is aanwezig als de gemeten waarden hoger zijn dan 160/110 mmHg.
Voorkomen in de bevolking
Bij ongeveer 10% van alle zwangerschappen stijgt het aantal bloed er treedt druk op. Zwangerschap hypertensie met ernstige symptomen, eclampsie, komt voor bij 1 op de 2000 tot 3500 zwangerschappen.
Veroorzaken
De exacte oorzaak van een toename van bloeddruk tijdens de zwangerschap is nog onbekend, maar er kunnen risicofactoren worden genoemd die ertoe kunnen leiden dat zwangere vrouwen zich ontwikkelen hoge bloeddruk (zie het gedeelte over risicofactoren).
Betekenis - Kan hoge bloeddruk gevaarlijk worden?
Hoge bloeddruk kan zeer gevaarlijk zijn voor zowel moeder als kind, vooral wanneer de typische complicaties optreden, dus het is belangrijk om de bloeddruk regelmatig te controleren tijdens de zwangerschap. Indien hoog bloeddruk blijft onopgemerkt door de moeder en blijft lang aanhouden, dit kan leiden tot schade aan het bloed schepen van de placenta, bijvoorbeeld. De baby, die via deze voedingsstoffen wordt aangevoerd schepen, kampt met een onderaanbod en krijgt naast te weinig voedingsstoffen onvoldoende zuurstof, waardoor de groei kan vertragen, in het ergste geval bij een miskraam.
Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen de subvormen van zwangerschapshypertensie, die zich kan manifesteren als een louter waarneembaar fenomeen tot acute complicaties, zoals een epileptische aanval In de mildste vorm, ongecompliceerde zwangerschapshypertensie, is er een lichte stijging van de bloeddruk, die moet worden waargenomen en mogelijk met medicatie moet worden behandeld. Geen bijzondere waardevermindering van de foetus is hier te verwachten.
Als de zwangere vrouw echter ook uitscheidt eiwitten in de urine duidt dit op schade aan de nieren en komt het overeen met het klinische beeld van pre-eclampsie. Door het verlies van eiwit en schade aan de nieren verliest de zwangere vrouw ook vocht, wat kan leiden tot een verslechtering van de bloedtoevoer naar het ongeboren kind. Het vormt ook een risico voor de manifestatie van acute eclampsie, die wordt gekenmerkt door het plotselinge optreden van een epileptische aanval Samengevat is het optreden van hoge bloeddruk in principe niet gevaarlijk, maar het moet in ieder geval worden gecontroleerd en behandeld door een arts, aangezien de mogelijke complicaties een gevaar kunnen vormen voor moeder en kind. Aanstaande moeders die nog aan het werk zijn, kunnen overwegen om te nemen zwangerschapsverlof, vooral voor fysiek werk of zeer stressvolle banen.
