Maagkanker (maagcarcinoom): therapie

Algemene maatregelen

  • Nicotine beperking (afzien van tabak gebruik).
  • Beperkt alcohol consumptie (mannen: max. 25 g alcohol per dag; vrouwen: max. 12 g alcohol per dag).
  • Behoud van normaal gewicht streven naar bepaling van BMI (body mass indexbody mass index) of lichaamssamenstelling met behulp van elektrische impedantieanalyse.
    • Onder de BMI-ondergrens vallen (vanaf 45: 22; vanaf 55: 23; vanaf 65: 24) → Deelname aan een medisch begeleid programma voor de ondergewicht.
  • Vermijden van omgevingsstress:
    • Benzo (a) pyreen - aangetroffen in uitlaatgassen, rook en teer.

Conventionele niet-chirurgische therapiemethoden

Bij niet-operabele tumoren, het creëren van een voeding fistel kan worden aangegeven.

Vaccinaties

De volgende vaccinaties worden geadviseerd:

  • Griep inenting
  • Pneumokokkenvaccinatie

Regelmatige controles

  • Regelmatige vervolgonderzoeken voor vroege detectie van terugval (recidief van de ziekte): om de zes maanden gedurende de eerste twee jaar na therapie en jaarlijks tot het vijfde jaar.
  • Na gastrectomie (maag verwijdering), regelmatig parenteraal vitamine B12 vervanging moet voor het leven worden uitgevoerd pancreasenzymen moet worden uitgevoerd bij patiënten met vette ontlasting [S3-richtlijn].

Voedingsgeneeskunde

  • Voedingsadvies op basis van voedingsanalyse
  • Preoperatief ["vóór de operatie"] nutritioneel therapie [S3-richtlijn]: patiënten moeten worden gemotiveerd om evenwichtig te drinken solutions naast normale voeding gedurende 5-7 dagen preoperatief zelfs zonder tekenen van ondervoeding.
  • Voedingsaanbevelingen volgens een gemengd dieet rekening houdend met de ziekte bij de hand. Dit betekent:
    • Eet alleen beperkt energierijk voedsel.
    • Matige totale vetopname
    • Verminder de consumptie van gerookt en gezouten voedsel, omdat ze nitraat of nitriet bevatten als bestanddeel van pekelzout. Hun bereiding produceert verbindingen (nitrosamines), die zijn risicofactoren voor maagcarcinoom (maag kanker).
    • Vezelrijk dieet (volle granen, groenten).
    • Beetje rood vlees (varkensvlees, rund, lam, kalfsvlees) en worstjes.
    • Dagelijks in totaal 5 porties verse groenten en fruit (≥ 400 g; 3 porties groenten en 2 porties fruit).
    • Een of twee keer per week verse zeevis, dwz vette zeevis (omega-3 vetzuren) zoals zalm, haring, makreel.
    • Houd de consumptie van geroosterd en op houtskool gegrild voedsel laag. Roosteren en grillen op houtskool produceert benzpyreen, dat wordt beschouwd als een risicofactor voor maag kanker.
    • Vermijd besmet voedsel zoals slachtafval en wilde paddenstoelen.
    • Eet geen beschimmeld voedsel - de aflatoxinen geproduceerd door de schimmel Aspergillus flavus of Aspergillus parasiticus werken kankerverwekkend (kankerAspergillus flavus komt voor in pinda's, pistachenoten en maanzaad; Aspergillus parasiticus komt voor in pinda's.
    • Dieet rijk aan:
  • Indien nodig, speciale voedingsaanbevelingen vanwege postgastrectomiesyndroom (verschillende symptomen na gastrectomie / maag verwijdering), dumpingsyndroom (vallen legen van vloeibaar en vast voedsel uit de maag in de dunne darm met de gevolgen daarvan), malassimilatie (verstoring van de voorvertering in de maag, enzymatische afbraak van voedselcomponenten (exocriene pancreasinsufficiëntie / ziekte van de alvleesklier geassocieerd met onvoldoende productie van enzymen), vetemulsificatie (bijv. Gal zuurdeficiëntie bij cholestase / galstasis) en de absorptie of verwijdering van het geabsorbeerde voedsel).
  • Selectie van geschikte voedingsmiddelen op basis van de voedingsanalyse
  • Zie ook onder "Therapie met micronutriënten (vitale stoffen) ”- indien nodig, een geschikt dieet volgen aanvullen.
  • Gedetailleerde informatie over voedingsgeneeskunde ontvang je van ons.

Sports Medicine

  • Uithoudingsvermogen training (cardiotraining) en krachttraining (spiertraining).
    • Over het algemeen waren gebruikers van uithoudingsvermogen Aan te bevelen is trainen op een fietsergometer, die wordt uitgevoerd volgens het principe van intervaltraining. Dit betekent dat laadfasen van 1 tot 3 minuten worden afgewisseld met rustfasen van eveneens 1 tot 3 minuten. De training moet worden uitgevoerd op ongeveer 80% van het maximum hart- tarief voor in totaal 30 minuten.
  • Voorbereiding van een geschiktheid or opleidingsplan met geschikte sportdisciplines op basis van een medische check (volksgezondheid controleer of atleet check).
  • Gedetailleerde informatie over sportgeneeskunde krijgt u van ons.

Psychotherapie

Aanvullende behandelmethoden [S3-richtlijn]