Kiespijn met sinusitis

Introductie

Paranasaal sinusitis is een inflammatoire verandering van de slijmvliezen in de neusbijholten veroorzaakt door virussen or bacteriën. Indien de maxillaire sinus in het bijzonder wordt beïnvloed door de ontsteking, melden patiënten vaak kiespijn. Dit fenomeen is meestal te wijten aan de nabijheid van de boventanden tot de maxillaire sinus.

Alle holtes zijn gevuld met lucht als de persoon gezond is. In het geval van een inflammatoire verandering van de slijmvliezen, secretie of zelfs pus is gevormd. Door de belemmerde uitstroom vult de nominale sinus zich en zo ontstaan ​​de klachten. De mens heeft in totaal zes verschillende holtes ingebed in de schedel bot, die ook algemeen worden aangeduid als neusbijholten. De maxillaire sinusfrontale sinus, sphenoidale sinus, ethmoidale cellen, traan sinus en palatine sinus zijn ook bekend als sinussen.

Symptomen

Bij sinusitis, naast een verslechtering in het algemeen voorwaarde, talrijke begeleidende symptomen zoals koorts, griep-achtige symptomen en hoofdpijn kan voorkomen. Deze hoofdpijn treden meestal alleen op als de sinusitis reeds is gevorderd en wanneer er al een uitgesproken spiegelbeeld is gevormd. Patiënten klagen meestal over de hoofdpijn in kwestie wanneer ze naar voren of naar beneden buigen.

De pijn karakter wordt beschreven als kloppend, saai en erg onaangenaam. Het tikken op de sinussen wordt ook vaak omschreven als buitengewoon onaangenaam en pijnlijk. In sommige gevallen kan het ook gebeuren dat het belangrijkste symptoom van sinusitis (ook sinusitis of sinusitis) niet alleen hoofdpijn of algemeen ongemak is, maar dat ook niet specifiek is. kiespijn wordt veroorzaakt door sinusitis.

Kiespijn wordt in deze context vaak verkeerd geïnterpreteerd en de oorzaak wordt verondersteld te zijn ontsteking van de tandwortel or cariës enz. Het is echter belangrijk om het temporele verband tussen kiespijn en sinusitis te zien. Vanwege de nauwe anatomische positionele relatie van de bovenkaak tandwortels naar de neusbijholtenkan een ontsteking of bacteriële kolonisatie van de sinussen ook de tanden irriteren.

Meestal manifesteert de irritatie zich als saai pijn dat is niet exact te herleiden tot een tand. Het ongemak wordt versterkt wanneer de hoofd naar voren gekanteld of in snelle draaibewegingen. In de meeste gevallen realiseren patiënten zich niet dat ze een sinusitis hebben.

Ze spreken van een verkoudheid of sniffles. In deze context klagen veel mensen over gelijktijdige kiespijn in de bovenkaak, die meestal een paar dagen nadat de sinusitis is verdwenen, verdwijnt. Als de kiespijn erger wordt en zwelling van de wang optreedt, is een bezoek aan de tandarts noodzakelijk.

Als de bron van infectie en ontsteking zich in de zogenaamde maxillaire sinus (sinus maxillaris) bevindt, kan het ontstekingsproces pijn in de bovenkaak. De maxillaire sinus is de middelste neusholte en bevat de grootste paranasale sinus. Een ontsteking in dit gebied wordt ook wel maxillaire sinusitis genoemd.

De pijn kan uitstralen naar het gezicht en ook naar de bovenkaak. Het is ook interessant dat het diepste punt van de maxillaire sinus zich in het gebied van de 1e bevindt kies. De secretie stroomt daar onder invloed van de zwaartekracht en kan slechts moeilijk wegvloeien, aangezien de opening van de maxillaire sinus zich verder naar boven bevindt.

Als er geen constante uitwisseling van afscheidingen is, kunnen ziekteverwekkers zich daar gemakkelijk verspreiden en pijnlijke ontstekingen veroorzaken in het gebied van de bovenkaak. De pijn is dof en kloppend. Ze worden verergerd wanneer de hoofd naar voren gebogen is of tijdens bepaalde bewegingen, zoals springen.

Door de directe nabijheid van de tanden is kiespijn niet ongebruikelijk voor sinusitis. Bij sinusitis zwellen de slijmvliezen op tijdens het ontstekingsproces. Deze zwelling kan de tand irriteren zenuwen, zodat kiespijn kan optreden in zowel de bovenste als onderkaak, zelfs als de onderkaak ruimtelijk gescheiden is van de sinus en daarom veel minder vaak wordt aangetast.

Een bezoek aan de tandarts geeft duidelijkheid. Bij typische sinusitis wordt pijn veroorzaakt door de zwelling van de slijmvliezen en de resulterende verhoogde druk in de sinussen, waardoor de pijn vaak diffuus op een deel van het gezicht gelokaliseerd is. Als de snijtanden echter expliciet worden aangetast door de pijn, irritatie van de tand zenuwen kan worden overwogen.

Deze zenuwirritatie wordt waarschijnlijk ook veroorzaakt door het opgezwollen slijmvlies en veroorzaakt dan pijn in de tanden waar de zenuw naar toe leidt, bijvoorbeeld in de snijtanden. Het exacte mechanisme maakt echter nog steeds deel uit van lopend onderzoek en is nog niet volledig opgehelderd. Ontsteking van de neusbijholten kan in sommige gevallen ook het oor aantasten en daar pijn veroorzaken.

Er zijn twee denkbare mechanismen van hoe het oor wordt aangetast. Enerzijds kunnen de ziekteverwekkers in de sinussen een pijnlijke ontsteking van de middenoor simpelweg door dicht bij het oor te zijn. Vooral bij kleine kinderen is de oortrompet relatief kort, zodat de ziekteverwekkers een korte weg hebben om weer een infectie in het oor te veroorzaken.

Een ander mechanisme grijpt de verbindingsslang tussen de nasopharynx en middenoor. Deze verbindingsbuis wordt ook wel de "buis van Eustachius" of buis van Eustachius genoemd en speelt een belangrijke rol bij de drukvereffening. Als deze structuur wordt aangetast door de ontsteking, kan de buis van Eustachius geblokkeerd of gezwollen raken. Dit kan de drukvereffening bemoeilijken, wat resulteert in een gevoel van onder- of overdruk in de middenoor. Deze drukveranderingen kunnen ook pijnlijk zijn, vooral als de gebruikelijke maatregelen zoals gapen of slikken de druk niet kunnen compenseren.