Kaakbreuk: oorzaken, symptomen en behandeling

Kaak breuk komt voor bij meer dan de helft van alle fracturen die de schedel​ Om deze reden, kaak breuk wordt beschouwd als een van de meest voorkomende fracturen van de hoofd.

Wat is een kaakfractuur?

De kaak breuk kan zich in twee verschillende mate presenteren en kan zowel op de bovenkant als op de onderkaak​ Als er een kaakfractuur is, is het bot vernietigd, dus de kaakfractuur behoort tot de fracturen. Afhankelijk van waar de kaakfractuur zich bevindt, hebben we het over een boven- of onderkaak breuk. Beide diagnoses vereisen een passende behandeling om de normale functie van de kaak met de tanden erin te herstellen. In individuele gevallen is de kaakfractuur echter zo omvangrijk en complex dat het enorm lang duurt voordat de fysiologie volledig hersteld is en de kaak het gewicht kan dragen.

Oorzaken

De oorzaken van een kaakbreuk zijn meestal gebaseerd op de plotselinge werking van mechanische krachten die resulteren in een breuk van de botten​ In het geval van een breuk van de bovenkaak, het zijn meestal zogenaamde stompe krachtinslagen. Deze raken meestal vrij dun botten met een hoog energetisch potentieel. Een kaakfractuur van de bovenkaak is een gevolg van verkeersongevallen en na intense fysieke aanvallen. Daarnaast kan er ook een kaakbreuk optreden op de onderkaak als gevolg van het binnendringen van kogels of als gevolg van explosieve projectielen, evenals na vallen op de hoofd​ Ongevallen tijdens sportactiviteiten, maar ook stoten van dieren (hoeven in het geval van uitschoppen van paarden) veroorzaken vaak een kaakbreuk.

Symptomen, klachten en tekenen

Een kaakbreuk manifesteert zich in eerste instantie door kaakpijn. De pijn komt vooral voor bij kauwen en spreken en wordt door de getroffen persoon vaak omschreven als steken of drukken. Dit hangt samen met een beperkte beweeglijkheid van de kaak. Als gevolg van een malocclusie van de kaak, kunnen tanden niet goed uitgelijnd raken en niet meer goed in elkaar passen. Vaak zitten de tanden los of vallen ze zelfs uit. Een aanhoudende gevoelloosheid kan optreden in het gebied van de onderrug lip​ Bovendien bloeden in de vloer van de mond is mogelijk. Bij ernstige verwondingen treedt naast de kaakbreuk ook bloeding op. De lippen, kin en neus- worden meestal beïnvloed. Verwondingen aan de tong en wangzakken zijn ook denkbaar. De zichtbare verkeerde positie van de kaak is het meest voor de hand liggende uiterlijke kenmerk. Bovendien kan een kaakfractuur worden gedetecteerd door eventuele misvormingen en bloeding. Een verkeerde uitlijning van de tanden duidt op een eerdere kaakfractuur. De symptomen van een kaakfractuur verdwijnen na een paar dagen tot weken. Als een chirurgische behandeling in een vroeg stadium wordt uitgevoerd, kan een verkeerde uitlijning van de kaak ook worden gecorrigeerd zonder late effecten. De pijn verdwijnt na slechts een paar uur met de juiste behandeling.

Diagnose en verloop

Bij het stellen van een diagnose met het doel een kaakfractuur te identificeren, zowel in de omvang als de lokalisatie, gebruiken specialisten verschillende methoden. De verklaring van de patiënt dient als primaire gids. Als de patiënt echter niet reageert, is de eerste stap een visueel onderzoek van de kaak. Bij een kaakfractuur is het moeilijk om een ​​definitieve diagnose te stellen. De uiteindelijke resultaten die een kaakbreuk bevestigen, zijn voornamelijk gebaseerd op de betrokkenheid van technische apparatuur, waaronder Röntgenstraal apparaten. Naast het testen van de mobiliteit in het geval van kaakbreuk en het activeren van een pijnkunnen medische professionals een computertomografie scan als de bevindingen onduidelijk zijn. Afhankelijk van waar de kaakfractuur zich bevindt, treedt er een abnormale beweging op of is er een merkbare zwelling op het gezicht te zien. Bij diagnose en progressie is een kaakfractuur altijd een complex van meerdere afwijkingen die ook inspectie van de banen vereisen.

Complicaties

Een kaakfractuur is medisch voorwaarde die door een arts moeten worden behandeld. Anders bestaat het risico op ernstige gevolgschade waarvan de getroffen personen mogelijk niet volledig herstellen. Dienovereenkomstig gaat een dergelijke kaakfractuur ook gepaard met verschillende complicaties, die altijd door een geschikte arts moeten worden behandeld. Als een kaakfractuur onbehandeld blijft, zal deze fractuur dat niet doen groeien alleen samen. Uiteraard is er ook extreem hevige pijn, die ook alleen door een operatie kan worden geëlimineerd. Iedereen die op dit punt afziet van een operatie, moet natuurlijk rekening houden met aanzienlijke complicaties. De breuk kan zelfs een abces, zodat er een risico bestaat op bloed vergiftiging. Natuurlijk moet deze complicatie ook door een arts worden behandeld, anders is er acuut levensgevaar. Bestaande bacteriën en virussen kan zich door zo'n middel ook door het lichaam verspreiden abces, resulterend in een infectie. Wie zo'n infectie zonder behandeling achterlaat, loopt natuurlijk ook een groot risico. Hoofdpijn, koorts en zere keel kan optreden, zodat ook op dit punt behandeling door een arts nodig is.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als ernstige pijn in de mond gebied ontstaat na een val, ongeval of blootstelling aan kracht, een bezoek aan de dokter is noodzakelijk. Als de kaak niet meer normaal kan worden bewogen of als er onregelmatigheden in het kauwproces optreden, is een arts nodig. Visuele veranderingen in de vorm van het gezicht, verkleuring van de huid rond de kin, of misvormingen van het bovenwerk nek geven onregelmatigheden aan die moeten worden onderzocht en behandeld. Beperking van fonatie, slikproblemen en problemen bij het openen van de mond zijn tekenen van een volksgezondheid probleem. Een bezoek aan de dokter is noodzakelijk om onmiddellijk medische zorg te kunnen geven. Als de inname van eten en drinken wordt geweigerd, heeft de getroffen persoon een arts nodig. Als de symptomen enkele uren aanhouden of als de symptomen toenemen, moet een arts worden geraadpleegd. Angst, zweten, trillen en ongemak met een bestaande prothese zijn aandoeningen die onder controle moeten worden gehouden. Als bloed verlies of braken van bloed optreedt, moet een arts worden geraadpleegd. Als de bloedsomloop instort, moet een ambulance worden gewaarschuwd. Tegelijkertijd, eerste hulp maatregelen moet door aanwezige personen worden meegenomen. Als kinderen plotselinge gedragsveranderingen vertonen door langdurig te huilen en te schreeuwen, moeten ze zo snel mogelijk bij een arts worden ingediend.

Behandeling en therapie

Als onderdeel van het mogelijke therapie bij een kaakfractuur is er meestal een eerste behandeling van de fractuur. Later volgen meer geavanceerde behandelingen na een intensieve behandeling differentiële diagnose​ In het geval van een kaakfractuur zijn deze gebaseerd op chirurgische ingreep, reductie en fixatie. Tijdens de eerste behandeling, die meestal een traumabehandeling is, verbetert ademhaling wordt mogelijk gemaakt. In sommige gevallen, intubatie kan nodig zijn vanwege obstructie van de luchtwegen bij een mandibulaire fractuur. Tijdelijke spalken van de boven- of onderkaak en noodgeval pijnbeheersing volg voor een gebroken kaak. Chirurgische ingreep voor een kaakfractuur omvat een esthetisch herstel. In dit verband kan het in het geval van een kaakbreuk nodig zijn om afzonderlijke versplinterde botdelen te verbinden en vast te zetten aan de schedel bot. Gedurende intubatie, ventilatie wordt voornamelijk uitgevoerd via de neus-​ Als de kaakfractuur extreem groot is, ventilatie kan worden uitgevoerd door middel van een buis door de geopende mondbodem. Om bij een kaakbreuk een exacte reconstructie van de gezonde kaak te verkrijgen, worden de botdelen als onderdeel van een reductie op hun natuurlijke anatomische locaties geplaatst. Behandeling voor kaakfracturen gaat gepaard met langdurige immobilisatie en mogelijke compressie op de fractuurplaats. Pijnstillers en ontstekingsremmend drugs worden gebruikt om een ​​betere genezing te bevorderen. Bovendien helpen de pijnstillers om de permanente ernstige te verlichten hoofdpijn.

Vooruitzichten en prognose

Normaal gesproken is een kaakfractuur gemakkelijk te genezen als onmiddellijk na de uitlokkende gebeurtenis medische zorg wordt gezocht. Anders loopt de getroffen persoon het risico op blijvende schade en een ernstige verslechtering van de kwaliteit van leven. Zonder medische hulp zal de breuk dat niet doen groeien samen alleen. Er is hevige pijn en het risico op complicaties is aanzienlijk verhoogd. Het kauwen is aanzienlijk verminderd en spreken is veel moeilijker. Virussen en bacteriën kan bezinken en zich verspreiden in de mond en keel. In ernstige gevallen loopt de getroffen persoon het risico op ademnood of bloed vergiftiging.bloedvergiftiging betekent een onmiddellijke bedreiging voor het leven. Als het luchtwegen verstoord is, kan het beloop van de ziekte ook fataal zijn. Bij behandeling vindt uitgebreide beheersing van de opgelopen schade plaats. In moeilijke gevallen wordt onmiddellijk een chirurgische ingreep uitgevoerd om het leven van de getroffen persoon te redden. De kaak is geïmmobiliseerd zodat het best mogelijke genezingssucces kan plaatsvinden. Onder optimale omstandigheden krijgt de patiënt na enkele weken of maanden een spalk, die zorgt voor de stabiliteit van de kaak in het verdere verloop van het herstelproces. Bij sommige mensen vinden om esthetische redenen aanvullende chirurgische ingrepen plaats. Gespleten botdelen moeten met elkaar worden verbonden en permanent aan de schedel bot.

het voorkomen

Om een ​​kaakbreuk te voorkomen, is het vooral belangrijk om mechanische kracht op dit gebied te voorkomen. Bovendien is het onvermijdelijk om tijdens ongevallenpreventie een kinbeschermer te dragen om eventuele stoten of klappen op te vangen of te isoleren.

Nazorg

Een van de doelen van nazorg is om herhaling van de ziekte te voorkomen door middel van geplande vervolgonderzoeken. Deze doelstelling kan echter niet worden gerealiseerd bij een onderkaakfractuur. Dit komt doordat de typische klachten worden veroorzaakt door externe krachten zoals vallen of stoten. Ze komen puur willekeurig en selectief voor. Een arts kan een toekomstige val of klap in de kaak niet in een vroeg stadium detecteren, zoals bij een tumor het geval is. Hierdoor is nazorg na herstel niet van belang. Medische zorg zorgt ervoor dat er geen complicaties optreden in het genezingsproces. Het kan echter niet voorkomen dat er een nieuwe kaakbreuk ontstaat. Als er een nieuwe kaakfractuur optreedt, probeert de arts zijn patiënt in zijn dagelijks leven te ondersteunen, net als bij de vorige behandeling. Zes weken lang moet de patiënt het rustig aan doen. Voedselopname is alleen mogelijk in vloeibare vorm. Sinds mondhygiëne niet kan worden uitgevoerd in het dagelijks leven, moet de patiënt voedingsmiddelen vermijden die bevatten suiker​ Het verloop van het genezingsproces wordt regelmatig gecontroleerd. Beeldvormingsprocedures zoals een Röntgenstraal of CT-scan zijn hiervoor geschikt. De kaak kan dan weer volledig worden belast. Er zijn geen verdere medische onderzoeken nodig.

Wat u zelf kunt doen

Als er een kaakbreuk wordt vermoed, is het eerste wat u moet doen, afkoelen en rustig aan doen. Totdat de spoedarts arriveert, moet de kaak worden behandeld met een koud pack en geïmmobiliseerd. Als het een open breuk is, moet deze onmiddellijk worden bedekt met kiemvrij verband. In geval van schokkenmoet het slachtoffer in de herstelpositie worden geplaatst - vervolgens verdoofd en herhaaldelijk op bewustzijn worden gecontroleerd en ademhaling​ De spoedarts moet onmiddellijk worden geïnformeerd over de omstandigheden van de kaakfractuur. Na de eerste behandeling wordt bedrust aanbevolen. De kaak moet enkele weken rusten. Om gedurende deze tijd zo min mogelijk gewicht te verliezen, moet een verandering in dieet is noodzakelijk. In het begin kan alleen vloeibaar voedsel worden geconsumeerd - soepen en theesoorten, gepureerde maaltijden en drinkbare voeding uit de apotheek voorzien voldoende in de caloriebehoefte. Begeleidend dit, mondhygiëne moet ook worden aangepast. Speciale hygiënespoelingen uit de drogisterij zijn net zo geschikt als natuurlijk huismiddeltjes (bv tea tree olie or aloe vera) en gebogen tandenborstels. Ten slotte moeten de kaakspieren worden versterkt door regelmatige lichaamsbeweging. Vooral bij grote fracturen is het belangrijk om dagelijks kauwen te oefenen om ongemak na herstel te voorkomen.