Eierstok- en eileiderontsteking (adnexitis): medicamenteuze therapie

Therapeutische doelen

  • Verbetering van de symptomatologie
  • Uitschakeling van ziekteverwekkers
  • Voorkomen van complicaties

Therapie aanbevelingen

Therapie van acuut adnexitis omvat de administratie of antibiotica en "antiflogistische analgetica" (NSAID = niet-steroïde ontstekingsremmend drugs, NSAID = niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen).

De therapie van chronisch adnexitis kan moeilijk zijn als de symptomen ernstig zijn, omdat antibiotica en analgetica of ontstekingsremmend drugs verlichten de symptomen vaak niet of onvoldoende. Als deze het gevolg zijn van ernstige verklevingen (verklevingen), is een operatie af en toe noodzakelijk.

in acute adnexitis, lokaal koud therapie is additief effectief. Bij chronische adnexitis, lokaal warmte therapie Is effectief. Zie ook "Verdere therapie".

Therapie implementatie

Antibiotische therapie voor acute adnexitis kan variëren en wordt beïnvloed door:

  • De regionale resistentie van de ziekteverwekkers
  • De regionale ziekteverwekkersituatie
  • de ernst van de ziekte:
    • Orale therapie voor milde en matige ziekte.
      • Stadium I: ontsteking van de adnexa (aanhangsel van de baarmoeder, bestaande uit de eierstok en eileider) en mogelijk het bekken buikvlies (bekken peritoneum).
    • Intraveneuze / intramusculaire (in de ader / spier) therapie voor ernstige ziekte:
      • Stadium II: inflammatoire conglomeraattumoren (verklevingen of verklevingen van verschillende organen of orgaandelen), abcessen (ingekapselde accumulatie van pus), klinisch of sonografisch (door ultrageluid).
      • Fase III: Breuk (Latijn ruptura, breuk, doorbraak; van rumpere, reißeń, Engels breuk) van een tubo-ovaria abces/ abcesvorming tussen de baarmoederbuis (eileider) en eierstok / eierstok).
    • Andere indicaties voor parenterale therapie zijn:
      • Een chirurgische noodsituatie kan niet worden uitgesloten
      • Geen reactie op orale therapie of intolerantie voor therapie.
      • Zwangerschap
  • antibiotica moet een breed spectrum van ziekteverwekkers bestrijken (inclusief chlamydia, gonokokken, streptokokken, stafylokokken, mycoplasmaanaëroben, Escherichia coli, hemophylus influenzae); voor infectie met Mycoplasma genitalium: therapie met moxifloxacine.
  • Parenterale therapie moet worden gegeven tot 24 uur na verlichting van de symptomen, gevolgd door orale therapie.
  • Duur van de therapie wordt over het algemeen aanbevolen voor 10-14 dagen (de optimale duur is niet bekend).

Bovendien is het niet-steroïde ontstekingsremmend drugs (NSAID​ niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, NSAID's) worden gebruikt: Acetylsalicylzuur (ASA), ibuprofen or diclofenac​ Bij een hoog gastro-intestinaal (GI) risico is combinatie met een protonpompremmer (zuurblokker) of het gebruik van selectieve COX-2-remmers aangewezen.

Supplementen (voedingssupplementen; vitale stoffen)

Passende voedingssupplementen voor natuurlijke verdediging moeten de volgende essentiële stoffen bevatten:

Opmerking: de vermelde vitale stoffen zijn geen vervanging voor medicamenteuze behandeling. Dieet supplementen zijn bedoeld aanvullen de algemene dieet in de specifieke leefsituatie.