Dubbel zicht, diplopie: of iets anders? Differentiële diagnose

Voorwaarden die binoculair dubbel zien kunnen veroorzaken:

Ogen en oogaanhangsels (H00-H59).

  • Cataract (staar)
  • Keratoglobus - bolvormig uitsteeksel van het hoornvlies.
  • Keratoconus - progressieve, kegelvormige vervorming van de hoornvlies van het oog.
  • Lens (sub-) luxatie - verplaatsing van de lens.
  • Normosensorisch laat scheelzien - meestal acute vorm van scheelzien die optreedt tussen het derde en zevende levensjaar.
  • Orbitaphlegmone - diffuse ontsteking van bindweefsel in het gebied van de oogkas.
  • Pseudoparalyse van de oogspieren
  • Pterygium conjunctivae (van het Grieks pteryx ‘wing’ en het Latijnse coniungere ‘toetreden’) - proliferatie van vaatweefsel van de bindvlies, die zich verspreidt naar het hoornvlies.
  • scheelzien (scheelzien)

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90).

Cardiovasculair systeem (I00-I99).

  • aneurysma van cerebrale schepen - uitpuilen van de wand van hersenvaten.
  • Apoplexie (beroerte)
  • Extracraniële halsslagaderstenose - vernauwing van de halsslagader buiten het benige schedel (extracranieel).
  • Intracraniële bloeding (bloeding in de schedel; parenchymale, subarachnoïdale, sub- en epidurale en supra- en infratentoriale bloeding) / intracerebrale bloeding (ICB; hersenbloeding)
  • sinus cavernosus trombose - het voorkomen van bloed stolsels (trombose) in de grote verzameladers van de hersenen (veneuze sinus).

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

  • Botulisme - vergiftiging met verlammende symptomen veroorzaakt door botulinumtoxine.
  • Syphilis (lues; geslachtsziekte).
  • Trichinae (trichinellose) - infectieziekte veroorzaakt door de parasieten van de soort Trichinella (nematoden / draadwormen).

Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99).

Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).

  • Hersentumoren, niet gespecificeerd

Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99).

  • Encefalitis (ontsteking van de hersenen).
  • Syndroom van Guillain-Barré (GBS; synoniemen: idiopathische polyradiculoneuritis, syndroom van Landry-Guillain-Barré-Strohl); twee cursussen: acute inflammatoire demyelinisatie polyneuropathie of chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie (ziekte van de perifere zenuwstelsel​ idiopathische polyneuritis (ziekten van meerdere zenuwen) van spinale zenuwwortels en perifere zenuwen met oplopende verlamming en pijn​ treedt meestal op na infecties.
  • Hersenen abces (ingekapseld ontsteking van de hersenen), niet gespecificeerd.
  • Hypofyse exophthalmus - uitsteeksel van de oogbollen veroorzaakt door veranderingen in de hypofyse.
  • Hersenvliesontsteking (meningitis).
  • Migraine
  • Multiple sclerose (MS)
  • myasthenia gravis (MG; synoniemen: myasthenia gravis pseudoparalytica; MG); zeldzame neurologische auto-immuunziekte waarbij specifiek antilichamen tegen acetylcholine receptoren aanwezig, met kenmerkende symptomen zoals een abnormale belastingsafhankelijke en pijnloze spierzwakte, een asymmetrie, naast de lokale ook een temporele variabiliteit (fluctuatie) in de loop van uren, dagen of weken, een verbetering na herstel of rust periodes; klinisch kan onderscheid worden gemaakt tussen een puur oculair (“met betrekking tot het oog”), een faciofaryngeale (gezicht (Facies) en farynx (farynx) betreffende) benadrukt en een gegeneraliseerde myasthenie; ongeveer 10% van de gevallen vertoont al een manifestatie in jeugd.
  • Neuropathie (zenuwschade), niet gespecificeerd.
  • Oftalmoplegisch migraine - vorm van migraine waarbij oogspierverlamming optreedt.
  • Progressieve supranucleaire blikverlamming (PSP; synoniem: Steele-Richardson-Olszewski-syndroom (SRO)) - neurodegeneratieve ziekte met onbekende etiologie geassocieerd met progressieve celvernietiging in de basale ganglia​ leidend symptoom: progressieve parese (verlamming) van de oogspieren geassocieerd met een Parkinson-achtig symptoombeeld.
  • Pseudoparalyse van de oogspieren - bijvoorbeeld in de context van endocriene orbitopathie (ontstekingsziekte van de baan, die in de meeste gevallen samen met hyperthyreoïdie optreedt) of orbitale fractuur (botbreuk van de orbitale wand)
  • Tolosa-Hunt-syndroom (orbitaal apex-syndroom, oftalmoplegia dolorosa) - pijnlijke verlamming van de oogspieren als gevolg van schade aan de hersenzenuwen die door de holle sinus gaan
  • Voorbijgaande ischemische aanval (TIA) - plotselinge verstoring van de bloedstroom naar de hersenen, leidend tot neurologische aandoeningen die binnen 24 uur verdwijnen

Verwondingen, vergiftigingen en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98).

  • Verwondingen aan de schedel in het gezicht, niet gespecificeerd
  • Hoofdletsel, niet gespecificeerd
  • Orbitale vloer breuk - bot fractuur van de orbitale muur.
  • Traumatisch hersenletsel (TBI)

Meer

  • Dubbele beelden kunnen ook fysiologisch voorkomen (bijvoorbeeld door de waarneming van objecten dichterbij dan het vaste punt).
  • Toestand na chirurgische ingrepen aan het oog

Geneesmiddel

Milieuverontreiniging - vergiftigingen (vergiftigingen).

  • Alcohol

Ziekten die monoculair dubbel zien kunnen veroorzaken:

Ademhalingssysteem (J00-J99).

  • Maxillaire sinus mucocele (ophoping van slijm in de maxillaire sinus); symptomatologie: gevoel van druk in de oogkas (benige oogkas) en zwelling in de wang en het onderste ooglidgebied

Ogen en oogaanhangsels (H00-H59).

  • Vroege cataract (cataract)
  • Hoornvliesveranderingen, vooral in de voorwaarde na een ontsteking of als gevolg van trauma.

Letsel, vergiftiging en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98).

  • Verwondingen aan het hoornvlies (hoornvlies)

Meer

  • Dubbele beelden kunnen ook fysiologisch voorkomen (bijvoorbeeld door de waarneming van objecten dichterbij dan het vaste punt).
  • Toestand na chirurgische ingrepen aan het oog