Diagnose | Pijn in de patellapees

Diagnose

Allereerst is een exacte anamnese vereist, dat wil zeggen een patiëntgesprek waarin de exacte symptomen, hun aard, duur en verband met vallen of andere invloeden worden gevraagd, en een klinisch onderzoek, waarbij de focus op de knie moet liggen, vooral de patella en de patella pees. Afhankelijk van de exacte locatie van de pijn bij de patellapees, de dij or kniegewricht moet worden meegenomen in de examens. Er zijn speciale tests beschikbaar voor de respectievelijke mogelijke vermoedelijke diagnoses, zoals een scheur van de patella pees of een retro-patella artrose.

Beeldvormingsprocedures kunnen ook worden gebruikt om de diagnose met zekerheid te verduidelijken. Ultrageluid is hiervoor de meest geschikte methode. Ultrageluid kan worden gebruikt om veranderingen in de pees te detecteren.

Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) is een nauwkeurigere procedure. Het MRI-beeld is geschikt voor een nauwkeurigere lokalisatie en beoordeling van de ernst van de pathologie. Om botletsel uit te sluiten, een Röntgenstraal afbeelding kan ook nuttig zijn. Er zijn speciale afbeeldingen, zoals de zogenaamde “patella defilee image”, waarbij de knie op het moment van de opname in een bepaalde buigpositie moet zijn.

Therapie voor pijn in de patellapees

In het algemeen en volledig onafhankelijk van de exacte oorzaak kan een symptomatische therapie worden gebruikt pijn opluchting is altijd nuttig en aangegeven. Pijnstillers uit de stofgroep NSAR ("niet-steroïde antireumatische geneesmiddelen") zijn verkrijgbaar als medicatie. Ze ontlasten onder andere pijn en ontstekingen, waardoor een vermindering van de belangrijkste klachten, namelijk de pijn in de patella pees, kan worden behaald.

Verdere therapeutische maatregelen zijn dan afhankelijk van de respectievelijke oorzakelijke ziekte of verwonding. Patellaire pees syndroom kan worden behandeld met speciale therapieën zoals koude en warmtebehandeling, maar ook schokken golf en elektrotherapie. Daarnaast is er een advies voor zowel reguliere fysiotherapie als fysiotherapie.

Daarnaast is het voor patiënten mogelijk om te doen stretching oefeningen zelf met als doel de restspanning van de dij spier en de druk op de patella. Op deze manier kan het dij spier kan worden versterkt, wat wordt geassocieerd met een grotere stabiliteit van de kniegewricht en patella. Als een heel eenvoudige oefening moet hier wall sitting worden genoemd: je leunt met je rug tegen de muur en buigt je benen alsof je op een stoel zit, maar in plaats daarvan houd je de positie vast met pure statische spanning van de spieren.

Deze oefeningen en ook fysiotherapie of fysiotherapie hebben een positieve invloed op het genezingsproces van patella tendinitis​ Retropatella artrose, aan de andere kant, kan worden behandeld door verschillende stoffen in de kniegewricht. Naast de meest gebruikte cortisone, hyaluronzuur of glycosamine glycaan kunnen ook worden geïnjecteerd, omdat ze een natuurlijk bestanddeel van het gewricht zijn kraakbeen.

Afhankelijk van de ernst van en de respons op aanvankelijke conservatieve maatregelen, kan een chirurgische behandeling nodig zijn in het geval van retropatella. artrose. In het ergste geval moet er wellicht een prothese worden ingebracht. In de meeste gevallen kan een verband of een taping van het kniegewricht nuttig zijn bij pijn in de patellapees.

Pijn in de patellapees in acute gevallen is meestal te wijten aan een ontsteking van de structuren. De patellapees zelf wordt meestal aangetast, maar het Hoffa-vetlichaam, de omliggende spieren, pezen en ligamenten of zelfs het bot kunnen ook ontstoken zijn. In de acute fase van de ontsteking dient men af ​​te koelen voor pijnverlichting.

De ontsteking gaat gepaard met zwelling en oververhitting, beide verschijnselen kunnen worden tegengegaan door de aangedane knie te koelen. Het verwarmen van het gewricht kan na een bepaalde tijd echter ook aangenamer zijn. Warmte helpt het lichaam vaak te verbeteren bloed bloedsomloop, waardoor de metabolische activiteit in de verwarmde gebieden toeneemt, waardoor het zelfgenezende vermogen van het lichaam wordt ondersteund.

Wanneer moet worden overgeschakeld van koelen naar verwarmen verschilt van persoon tot persoon. Tapen of eventueel een verband dragen is therapeutisch nuttig in verband met pijn in de patellapees. Het verband kan pijn en irritatie verminderen en tegelijkertijd een stabiliserende functie hebben. Omdat de bandages zeer elastisch en duurzaam zijn, worden patiënten niet beperkt in hun mobiliteit, maar alleen ondersteund.

Het is echter altijd belangrijk om ervoor te zorgen dat het verband correct past - het mag niet te strak of te los zitten. In het geval van patellaire punt syndroomis er zelfs een heel bijzonder verband, het zogenaamde “Kasseler-verband”. Dit is een proprioceptie verband omdat de lichte druk die wordt uitgeoefend door het strakke verband op de achterkant van de patella de proprioceptie, het positiegevoel, stimuleert. Het aanbrengen van tapes moet in de regel worden overgelaten aan geschoold personeel om een ​​optimaal effect te bereiken, namelijk pijnverlichting en bevordering van het genezingsproces. Dit kan worden bereikt met behulp van de tape door de bloed circulatie en vermindering van de trekbelasting op de patellapees.