Laboratoriumparameters van de 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- DENV RNA - virusdetectie door PCR (polymerasekettingreactie, PCR) * - tussen de 3e en 7e ziektedag.
- Virusteelt * - tussen de 3e - 7e ziektedag.
- DENV-NS-1-antigeen (het NS1-eiwit is sterk geconserveerd binnen de vier serotypen) In snelle tests voor de detectie van knokkelkoorts virus NS1-antigeen, variaties in gevoeligheid (percentage zieke patiënten bij wie de ziekte wordt gedetecteerd door het gebruik van de procedure, dwz er treedt een positief resultaat op) worden gerapporteerd tussen 38% en 71% met een specificiteit (waarschijnlijkheid dat daadwerkelijk gezonde mensen die de ziekte in kwestie niet hebben worden ook als gezond gedetecteerd in de test) tussen 76% en 80%.
- Antilichaamdetectie * DENV-specifiek IgG, IgM - vanaf de 8e ziektedag.
- Klein aantal bloedcellen* * [milde leukocytopenie / tekort aan leukocyten (wit bloed cellen) en trombocytopenie/ tekort aan bloedplaatjes (trombocyten); toename in hematocriet van meer dan 20% duidt op een significant verlies van extravasculair plasma → indicatie voor intraveneuze toediening volume administratie te voorkomen schokken syndroom].
- Differentiële bloedbeeld [lymfopenie / tekort aan lymfocyten]
- Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne).
- Elektrolyten calcium, chloride, kalium, magnesium, natrium, fosfaat.
- Lever parameters - alanine aminotransferase * * (ALT, GPT), aspartaataminotransferase * * (AST, GOT), glutamaat dehydrogenase * * (GLDH) en gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT), alkalische fosfatase, bilirubine [matige toename van transaminase].
- Nierparameters - ureum, creatinine cystatine C or creatinineklaring, indien nodig.
- Troponine T, creatinekinase* * (CK, CK-MB), melk geven dehydrogenase * * (LDH) - vanwege mogelijke cardiale betrokkenheid (hart-).
- Coagulatieparameters - PTT, Quick
* Verplicht te melden in de zin van de Infectiebeschermingswet: de directe of indirecte detectie van pathogenen van virusgeïnduceerde hemorragische koorts (op naam vermelden!). * * Meerdere controle-onderzoeken.
