Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van bewustzijnsstoornissen *.
Familiegeschiedenis
- Zijn er aandoeningen in uw gezin die veel voorkomen?
Sociale Geschiedenis
- Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of overbelasting als gevolg van uw gezinssituatie?
Actueel medische geschiedenis/ systemische geschiedenis (somatische en psychische klachten) [voorgeschiedenis van derden, indien van toepassing].
- Welke symptomen zijn aanwezig?
- Hoe lang zijn deze symptomen aanwezig?
- Ontwikkelde de bewustzijnsstoornis zich langzaam of abrupt?
- Is de verstoring van het bewustzijn veranderd (verbeterd / verslechterd * enz.)?
- Is communicatie mogelijk zonder verandering? [als Nee* ]
- Is er een reactie op pijnprikkels? [als Nee* ]
- Zijn er veranderingen opgetreden in de spierspanning / houding *? [zo ja* ]
- Zijn er andere symptomen aanwezig, zoals hoofdpijn, pupilstoornissen *, verlamming *, verkleuring van de huid, enz.?
- Werd de verstoring van het bewustzijn voorafgegaan door een blessure *?
- Zijn er bekende schommelingen in de bloedsuikerspiegel?
Vegetatieve anamnese incl. voedingsanamnese.
- Is uw eetlust veranderd?
- Heeft u een ongewenste verandering in lichaamsgewicht opgemerkt?
- Heeft u last van slaapstoornissen?
- Drink je alcohol? Zo ja, welke drank (en) en hoeveel glazen per dag?
- Gebruikt u drugs? Zo ja, welke medicijnen en hoe vaak per dag of per week?
- Rook je? Zo ja, hoeveel sigaretten, sigaren of pijpen per dag?
Zelfgeschiedenis inclusief medicatiegeschiedenis.
- Reeds bestaande voorwaarden (hart- ziekte, lever ziekte, neurologische ziekten, stofwisselingsziekten (bijv. suikerziekte mellitus), verslavende stoornissen).
- Operations
- Allergieën
- Milieugeschiedenis (allerlei soorten vergiftigingen)
- Medicatiegeschiedenis
Geneesmiddel
- Antiaritmica
- Klasse Ib anti-aritmica (Lidocaïne).
- antibiotica
- Chinolonen /fluorochinolonen/ gyraseremmers (ciprofloxacine, moxifloxacine, nalidixinezuur, norfloxacine, lomefloxacine, levofloxacine, ofloxacine).
- Alfa-sympatholytica (fenoxybenzamine).
- antivirale therapie (aciclovir, brivudine, cidofovir, efavirenz, famciclovirfomivirseen, foscarnet, ganciclovir, lopinavir, rilpivirine, ritonavir, tenofovir, valganciclovir, zidovudine).
- Calciumantagonisten (amlodipine, diltiazem, felodipine, fendiline, gallopamil, lacidipine, lercanidipine, nitrendipine, nifedipine, nimodipine, nicardipine, isradipine, nisoldipine, nilvadipine, manidipine, verapamil)
- hormonen
- slaapmiddelen
- spierverslappers
- Benzodiazepines (tetrazepam *) [* verbod op recept sinds augustus 2013 vanwege ernstige huidreacties zoals het Stevens-Johnson-syndroom of erythema multiforme]
- Opiaten of opioïden (alfentanil, apomorfine, buprenorfine, codeine, dihydrocodeïne, fentanyl, hydromorfon, loperamide, morfine, methadon, nalbufine, naloxon, naltrexon, oxycodon, pentazocine, pethidine, piritramide, remifentanil, sufentanil, tapentadol, tilidine, tramadol).
- Parasympathomimetica
- Indirecte parasympathomimetica (cholinesteraseremmers): alkylfosfaten, distigmine, donepezil, galantamine, neostigmine, fysostigmine, pyridostigmine, rivastigmine, tacrine
- sedativa
- Triptanen (sumatriptan)
Milieuvervuiling - intoxicaties (vergiftiging).
- Vergiftigingen zoals veroorzaakt door:
- alkaloïden
- Alcohol
- slaapmiddelen
- Koolmonoxide
- Koolwaterstoffen (alifatisch, aromatisch)
- Opiaten of opioïden
- sedativa
- Waterstofcyanide / kaliumcyanide
* Bij onduidelijke bewustzijnsstoornissen is in het algemeen een onmiddellijk bezoek aan de dokter vereist! (Informatie zonder garantie)
