Bekkenpijn kan een aantal oorzaken hebben. Om deze reden wordt het in eerste instantie niet-specifiek genoemd. Allereerst moet het in het bekkengebied worden gelokaliseerd, of het nu een pijn van de organen in het bekkengebied of het bekken zelf. Het kan zijn pijn veroorzaakt door de blaas of de geslachtsorganen, maar ook pijn van het bewegingsapparaat.
Wat is bekkenpijn?
Bekkenpijn is elke pijn die zich in het bekkengebied bevindt. Het moet verder worden gedefinieerd en gespecificeerd door een arts. Een definitie van bekkenpijn heeft nogal weinig zin in het licht van deze verklaring. Men kiest liever voor meer verklarende termen zoals heuppijn, blaas pijn of pijn in de buik om zijn pijn in meer detail te beschrijven. Een definitie van bekkenpijn kan alleen verwijzen naar de ruimte waarin de pijnlijke gebeurtenis plaatsvindt. Dienovereenkomstig is bekkenpijn elke pijn die zich in de bekkenruimte bevindt. Het moet verder worden gedefinieerd en gespecificeerd.
Oorzaken
Gezien de verscheidenheid aan mogelijke bronnen van pijn, kunnen de oorzaken van bekkenpijn sterk variëren. Het kan bijvoorbeeld stralen pijn in de buik, waarvan de oorzaak moet worden opgehelderd. Pijn in de baarmoeder en eierstokken, prostaat of urine blaas verschillende oorzaken hebben, die kunnen zijn ontsteking, vleesbomen, appendicitis of een tumor. Het is ook bekend dat de stralende gebieden van de buik en bekkenholte vaker betrokken zijn bij psychosomatische pijn. Dienovereenkomstig kunnen voedingstekorten net zo verantwoordelijk zijn voor pijn in het onderste bekkengebied als chronische darmaandoeningen, voedselintoleranties of infecties. Afhankelijk van de situatie kan de pijn meer of minder plaatselijk zijn in een specifiek gebied van de bekkenholte. In het geval van diverticulitis van de dikke darm of aan leeftijd gerelateerde hernia's van de buikwand, zoals bij alle andere bekkenpijn, helpen de bijbehorende symptomen om de ziekte in meer detail te definiëren. Bovendien kan de taal van de pijn in meer detail worden beschreven. Het kan bijvoorbeeld koliekachtig of constant en stabiel zijn. Ten slotte, hernia, osteoporose of spierspanning zijn ook veel voorkomende oorzaken van bekkenpijn.
Ziekten met dit symptoom
- reumatiek
- artrose
- Menstruatiepijn
- Inguinale hernia
- diverticulitis
- hernia
- osteoporose
- Intestinale obstructie (ileus)
- Appendicitis
- Heupdysplasie
- Blaasstenen
- prostatitis
- Prostaatkanker
- Cystitis
- Nierbekkenontsteking
- urethritis
- Bekkenfractuur
- Ontsteking van het heupgewricht
Diagnose en verloop
Bij pijn in het bekkengebied wendt men zich eerst tot de huisarts die de patiënt goed kent. Uitgebreidere diagnostiek maatregelen wordt alleen overwogen bij matige tot ernstige pijn, bijvoorbeeld bij darmobstructie or appendicitis zou duidelijk zijn. De anamnese gaat op zoek naar de oorzaak van de pijn door middel van ondervraging, palpatie en indien nodig aanvullend ultrageluid or Röntgenstraal onderzoeken, colonoscopieën of urogrammen. Zo worden de mogelijke triggers van de bekkenpijn, de aard van de pijn, de duur van de pijn of de daarmee gepaard gaande klachten bevraagd. Levensstijl en voedingsgewoonten, lichaamsgewicht of algemeen voorwaarde kan ook informatie geven over de oorzaak van de bekkenpijn. Vervolgens is verwijzing naar een specialist essentieel als er geen duidelijke oorzaak voor de bekkenpijn wordt gevonden. Het beloop van bekkenpijn hangt af van de diagnose en de resulterende behandelstrategie. In ieder geval is de cursus gunstiger als je een goede kennis van je lichaam hebt en in geval van snel een arts raadpleegt acute pijn van onduidelijke aard, een gespannen buikwand of tekenen van ontsteking Intestinale obstructies, buikvliesontsteking, interne verwondingen door een ongeval, buik zwangerschap of een gescheurde appendix zijn dramatische gebeurtenissen die u uw leven kunnen kosten.
Complicaties
Er kunnen veel oorzaken zijn voor bekkenpijn. De arts moet eerst bepalen of het bekken zelf is aangetast of dat organen verantwoordelijk zijn voor de bekkenpijn. De pijn kan worden veroorzaakt door de blaas, de darm of de geslachtsorganen, maar het kan ook om het bewegingsapparaat gaan. Bekkenpijn heeft eigenlijk helemaal geen verklaring, maar moet worden verduidelijkt of het heuppijn, blaaspijn of de voortplantingsorganen zijn. Bekkenpijn zegt eigenlijk alleen waar de pijn wordt gevoeld, maar een precieze definitie is essentieel. Bekkenpijn moet ergens zijn oorzaak hebben, dus ontsteking in de baarmoeder or eierstokken kan de pijn veroorzaken, maar er kan ook een tumor zijn of het zit in de urineblaas. Appendicitis kan ook een mogelijkheid zijn. Evenzo een fout dieet kan de pijn of voedselintoleranties veroorzaken of darmaandoeningen kunnen de oorzaak zijn. Men moet de arts dus meer gedetailleerde informatie geven, bijvoorbeeld of de pijn blijvend is of dat het meer koliekachtig is. Hernia-schijven of spierspanning kunnen ook verantwoordelijk zijn voor de pijn. De huisarts kan echter bepalen waar de pijn eigenlijk vandaan komt, en een Röntgenstraal or ultrageluid onderzoek levert informatie op. Therapie hangt altijd af van de oorzaak van de ziekte; in het geval van krampen in het bekkengebied, warmte, een milde dieet en pijnstillers kan helpen. In sommige gevallen is ook een onmiddellijke operatie nodig, een tumor of een ontstoken appendix moet worden verwijderd.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Bekkenpijn kan afkomstig zijn van het bekken zelf of de organen die in de bekkenholte zijn opgeslagen. Patiënten zullen zelden hun arts bezoeken met de uitleg dat ze bekkenpijn hebben. Ze zullen eerder klagen pijn in de buik, lagere buikpijn of heuppijn. Bekkenpijn kan worden gelokaliseerd in het gebied tussen de buik en de dijen. Af en toe kan bekkenpijn ook pijn uit de buik erboven uitstralen. Iedereen met bekkenpijn moet een arts raadplegen voor verdere opheldering. De huisarts wordt aanbevolen als eerste aanspreekpunt bij bekkenpijn. Als de patiënt een redelijk vermoeden heeft, kan ook rechtstreeks contact worden opgenomen met de gynaecoloog of uroloog. Bij bekkenpijn zijn veel verschillende onderzoeken mogelijk, zoals aandoeningen van het skelet, de voortplantingsorganen, de urineblaas, een blindedarmontsteking of tumoren in het bekkengebied. Ziekten van de dikke darm en leeftijdsgebonden breuken van de buikwand kunnen ook bekkenpijn veroorzaken. Bovendien zijn meer gedetailleerde beschrijvingen van de bekkenpijn informatief voor de behandelende arts: regelmatig, koliekachtig of persistent. Even nuttig is informatie over de voedingsgewoonten en levensstijl van de patiënt. Afhankelijk van de vermoedelijke oorzaak van de bekkenpijn kunnen andere specialisten worden geraadpleegd: een internist, orthopeed, gynaecoloog, uroloog, proctoloog of neuroloog.
Behandeling en therapie
Therapie voor bekkenpijn is altijd gebaseerd op de oorzaak van de voorwaarde Bij valgerelateerde bekkenpijn behandelt men anders dan bij posturale misvorming, heupdysplasieof osteoporose pijn. Voor bekken krampen dat kan worden toegeschreven aan de darm, krampstillende pijnstillers, warmtetoepassingen en mild dieet kan helpen. In andere gevallen is een onmiddellijke operatie essentieel voor bekkenpijn. Delen van de darm met divertikels moeten worden verwijderd, evenals een ontstoken appendix. Bij bepaalde chronische darmaandoeningen kan een kunstmatige darmuitlaat nodig zijn. Als de bekkenpijn in handen blijft van een internist, orthopedist, uroloog, chirurg of gynaecoloog, kan een grote verscheidenheid aan therapieën worden gebruikt. Hierover algemene uitspraken doen zou tekortschieten.
Vooruitzichten en prognose
Als de bekkenpijn optreedt als gevolg van onvoldoende beweging, maatregelen kan worden gebruikt om het te verlichten en te genezen zonder medische behandeling. Langdurig zitten, lopen of staan moet opzettelijk met regelmatige tussenpozen worden onderbroken met compenserende lichaamsbewegingen. Het dragen van zware voorwerpen kan onafhankelijk worden geminimaliseerd en geherstructureerd. Extra sportactiviteiten zijn nuttig. Individueel moet worden beslist of de gerichte spieropbouw of de bewegingsfrequentie moet worden gewijzigd. Stretching opdrachten, zwemmen or krachttraining vergezeld fysiotherapie wel leiden tot een volledige genezing van bekkenpijn. Pijnstillers verlichten het ongemak, maar als het effect is uitgewerkt of als de medicatie wordt stopgezet, komt de bekkenpijn in de meeste gevallen terug. In het geval van ziekten van de botstructuur, zoals osteoartritis or reumatiek, de bekkenpijn neemt normaal gesproken continu toe ondanks medicatie. Uiteindelijk is er bij tijdige behandeling, in deze gevallen door operatie gevolgd door revalidatie, een goede kans op herstel. Als de bekkenpijn wordt veroorzaakt door een psychosomatische ziekte, duurt het genezingsproces in veel gevallen lang. Naast jarenlange niet-succesvolle doktersbezoeken, heeft de patiënt vaak behoefte psychotherapie Hierin wordt gewerkt aan de psychologische oorzaken van het probleem. Hierover treedt in normale gevallen geleidelijk een verlichting en genezing van de bekkenpijn op.
het voorkomen
Mogelijk preventief en profylactisch maatregelen tegen bekkenpijn zijn even breed. Afhankelijk van of de pijn orthopedische of interne bekkenpijn is, kan preventie anders zijn. Voedingsgerelateerde darmstoornissen kunnen worden voorkomen door een gezond vezelrijk dieet te volgen. Een goede hygiëne en een goede houding zijn even belangrijk.
Hier is wat u zelf kunt doen
Bij bekkenpijn kunnen getroffenen vaak ook zorgen voor een verbetering van hun voorwaarde zich. Als spierspanning de oorzaak is van de pijn in het bekkengebied, dient een osteopaat te worden geraadpleegd. Ze kan spierspanning behandelen, geblokkeerd gewrichten en een lichte bekkenhelling met behulp van speciale griptechnieken. Bij een scheef bekken kunnen patiënten echter ook zelf de symptomen helpen verlichten door het lichaam niet eenzijdig te belasten. Getroffen ouders of grootouders mogen kinderen niet altijd aan één kant dragen en atleten moeten ervoor zorgen dat beide zijden van het lichaam zo gelijkmatig mogelijk worden belast. Fysiotherapeuten kunnen fysiotherapeutische oefeningen aanleren die een rechtopstaande, symmetrische lichaamshouding bevorderen en herstellen evenwicht. Ontspanning technieken zoals yoga, massage of warm zout water baden kunnen ook nuttig zijn. Als zwangerschap-gerelateerde symphysis losmaken is aanwezig, oefensessies om de bekkenbodem en de romp- en bilspieren kunnen getroffen vrouwen helpen. Vrouwen moeten in deze situatie ook zwaar tillen of dragen vermijden. Er moeten preventieve maatregelen worden genomen om ervoor te zorgen dat bekkenpijn veroorzaakt door spanning of overbelasting niet terugkeert. De getroffenen moeten in het dagelijks leven aandacht besteden aan een rechte houding, hun werkplek ergonomisch afstemmen en regelmatige lichaamsbeweging in hun dagelijkse routine integreren. Traplopen in plaats van liften is hier erg effectief.
