Enteritis is een darminfectie. Dit kan verschillende oorzaken hebben. Het wordt echter vaak veroorzaakt door bacteriën Zo'n darminfectie kan bijvoorbeeld optreden tijdens reizen of als gevolg van een salmonella infectie. Welke soorten bacteriële enteritis er zijn, leest u hieronder.
Salmonella-enteritis
Waarschijnlijk de meest voorkomende oorzaak van bacteriële enteritis op onze breedtegraden is infectie met Salmonella (vooral Salmonella enteritidis). Vooral in de zomermaanden, besmette dierlijke producten (vooral pluimvee en eieren) symptomen veroorzaken die meestal na 12 tot 48 uur verdwijnen zonder gevolgen.
Reisdiarree
Hoofdzakelijk verantwoordelijk voor onaangename herinneringen ("Montezuma's wraak") van avontuurlijke reizen zijn pathogene (ziekteverwekkende) coliformen bacteriën (voornamelijk enterotoxische E.coli). De bacteriën produceren gifstoffen die het transport van negatief beïnvloeden water en elektrolyten (vooral natrium en kalium) door de darm. Deze darm ontsteking, vergezeld van ernstige diarree, geneest meestal zonder gevolgen na een paar dagen. Er bestaan echter E. coli-stammen die ernstigere symptomen kunnen veroorzaken.
Cholera
Vooral in ontwikkelingslanden komen epidemische diarreeziekten veroorzaakt door de bacterie Vibrio cholerae herhaaldelijk voor na overstromingen Gebrek aan hygiëne veroorzaakt door niet-bestaande of slecht functionerende rioleringen (vervuild drinken water!), gecombineerd met warme klimaten, zorgen voor een snelle vermenigvuldiging van de kiem. Ook hier veroorzaken gifstoffen remming van absorptie en verhoogde afscheiding (afscheiding) van water en elektrolyten door de darmcellen. Het resultaat is zeer ernstig, soms oncontroleerbaar diarree, wat snel leidt tot uitdroging en, vooral bij kinderen, helaas vaak tot de dood.
Tyfus
Veroorzaakt door Salmonella typhi, deze invasieve darmziekte begint langzaam en veroorzaakt een typische koorts karakteristiek. Na de eerste constipatie, erwtenpulpachtig diarree ontwikkelt zich in de tweede week. De bacterie dringt de darmwand binnen en komt in de bloedbaan terecht, vanwaar hij andere organen kan infecteren. Infectie vindt plaats via handen besmeurd met menselijke uitwerpselen of via besmet voedsel of drinkwater. In ons land worden de meeste over het algemeen zeldzame gevallen geïmporteerd uit tropische landen. Helaas zijn er zogenaamde permanente uitscheiders bij wie tyfus- symptomen zijn niet meer aanwezig, maar die andere mensen kunnen besmetten door S. typhi uit te scheiden.
Shigellose (bacteriële dysenterie).
Bloedige, mucopurulente diarree gepaard gaande met pijnlijke darm krampen is het belangrijkste symptoom van infectie met deze bacterie (Shigella). Dysenterie komt vooral veel voor in tijden van ontbering en oorlog vanwege verminderde hygiëne. De transmissiewijzen zijn dezelfde als bij tyfus- koorts.
Yersinia-enteritis (yersiniose).
Yersinia (meestal Yersinia enterocolitica) veroorzaakt deze darminfectie die wordt overgedragen via dierlijk contact en besmet dierlijk voedsel. Deze ziekteverwekker is detecteerbaar in ongeveer één procent van alle gevallen van diarree. Kinderen hebben vaak last van "appendicitis symptomen ”, terwijl volwassenen symptomen ervaren die doen denken aan De ziekte van Crohn or colitis ulcerosa Andere bacterieel veroorzaakte enteritis kan worden veroorzaakt door campylobacter, clostridia ("antibioticum enteritis ”), of tuberculose bacteriën.
Schimmels (Candida, Aspergillus).
Veroorzaken ontsteking van de darm, voornamelijk bij immuungecompromitteerde mensen (bijvoorbeeld 에이즈).
Protozoale enteritis
Van de eencellige parasieten veroorzaken met name Giardia lamblia (lambliasis) en Entamöba histolytica (amoeben ruhr) aanhoudende diarree. Deze ziekteverwekkers komen vooral voor bij terugkeerders uit tropische en subtropische streken. Bepaalde vormen komen echter ook in Europa voor. Afgezien van vlezige diarree, is lambliasis asymptomatisch. Infectie vindt plaats via de mond door inname van cysten, uitstrijkjes (via uitwerpselen) of besmet voedsel. Amoebe dysenterieis daarentegen invasief. Dit betekent dat de amoeben de darmwand kunnen binnendringen en andere organen kunnen koloniseren (met name de lever Naast frambozengelei-achtige diarree kan dit ernstige complicaties veroorzaken, zoals darmruptuur, bloeding en lever abcessen.
Giftige enterocolitis
Vanwege bepaalde zware metalen (kwik, leiden) of toxineproducerende bacteriën (StaphylococcusBacillus cereus of Clostridium perfringens), misselijkheid, explosief braken, krampen pijnen diarree kan binnen een paar uur optreden. Omdat sommige van de bacteriële toxines hittestabiel zijn, kunnen deze symptomen ook optreden na het eten van gekookt voedsel. Ondanks dit kortstondige ernstige ziektebeeld, herstellen de meeste patiënten snel.
Actinische enteritis
Na bestraling van a kanker, ontsteking vindt plaats in de gevoelige enterocyten, maar geneest meestal zonder gevolgen dankzij de hoge regeneratiesnelheid van darmcellen.
Allergische enteritis
In principe kan elk voedingsmiddel een allergische reactie van het maagdarmkanaal als de patiënt er vatbaar voor is. Bijzonder veel voorkomende allergenen zijn koeien melk, eieren, am, noten, fruit, groenten (selderij) en granen. In het laatste geval kan langdurige blootstelling van de darmvlokken aan tarwecomponenten (gliadine) leiden tot soms uitgesproken deficiëntiesymptomen bij kinderen (coeliakie ziekte, spruw). Hier is het onderscheid met auto-agressieve vormen van ontsteking vloeiend.
Auto-agressieve (auto-immuungerelateerde) enteritis.
Deze groep omvat hoofdzakelijk de chronische inflammatoire darmaandoeningen De ziekte van Crohn en colitis ulcerosaAanvullende informatie Voor reizigers is de regel nog steeds "kook het, schil het of laat het staan"
