Eagle-syndroom: oorzaken, symptomen en behandeling

Patiënten met het Eagle-syndroom hebben verschillende klachten op het gebied van de keelholte en tong​ De reden hiervoor is bijvoorbeeld een atypisch gevormd en gepositioneerd styloïde proces (stylar proces). De ziekte komt vooral voor bij vrouwen tussen de 30 en 40 jaar.

Wat is het Eagle-syndroom?

De ziekte Eagle-syndroom betekent in het Duits "adelaarssyndroom". De voorwaarde werd voor het eerst gediagnosticeerd in 1937 door Watt Weems Eagle, een KNO-arts. Dat is waar de naam vandaan komt. Eagle-syndroom resulteert vaak in saai, neuralgisch pijn in het laterale gebied van de keel en tong dat straalt in de nek evenals naar het oor toe. Bijgevolg wordt het Eagle-syndroom gekenmerkt door pijn in de keel, mond, hoofd, kont en gezicht. Bij het slikken kan het ongemak verergeren. Patiënten met het Eagle-syndroom melden dat het aanvoelt als een vreemd lichaam in de keel, vergezeld van een dwang om de keel te schrapen en te slikken.

Oorzaken

Eagle-syndroom omvat mechanische irritatie van de zenuwen tussen het stylar-proces en het tongbeen. Vaak, ontsteking, meestal periosteumontsteking, is ook aanwezig. De volgende factoren kunnen tot irritatie leiden:

  • Te lang tongbeen
  • Langdurig botproces achter het oor
  • Insertionele tendopathie (pijn aandoeningen veroorzaakt door irritatie van de peesinserties).
  • Verkalkte ligamenten (verharding van weefsels).

Eagle-syndroom treedt meestal op na een verwonding, een operatie of trauma aan de afkapping. Terugkerende druk op de baarmoederhals zenuwen en beknelling van de baarmoederhals bloed schepen ook het gevolg zijn van ziekten van het stylar-proces. Het verwijderen van de amandelen wordt ook beschouwd als een oorzaak van het Eagle-syndroom.

Symptomen, klachten en tekenen

Eagle-syndroom wordt gekenmerkt door een misvorming van het slaapbeen. In dit geval is het stylar-proces meer dan 30 millimeter lang. Een van de meest voorkomende klachten is zere keel​ Het gevoel van een vreemd lichaam, dat bij veel getroffen personen optreedt, wordt als zeer onaangenaam ervaren. Pijn in de keel en een drukkende pijn in de tonsillaire fossa komt ook vaak voor. In het bijzonder treedt het gevoel van pijn op tijdens het slikken en bewegingen van de nek​ Atypisch gezichtspijn is een ander veel voorkomend symptoom. Er zijn echter ook veel patiënten die geen merkbare symptomen hebben. Typische symptomen van het Eagle-syndroom zijn onder meer:

  • Pijn aan de ene kant van de keel en keelholte.
  • Smaakverstoringen
  • Moeite met slikken met een gevoel van druk of pijn op de borst en bovenbuik
  • Gevoel dat er een vreemd lichaam in het faryngeale gebied zit
  • Licht gezwollen nek boven het tongbeen.
  • Bij het inslikken van eenzijdig gekraak in de keel.
  • Kaakpijn
  • Oorpijn
  • gewrichtspijn
  • Reumatische klachten
  • Veranderde stem
  • Hoest
  • Duizeligheid en evenwichtssymptomen
  • Eetlust veranderingen

Diagnose en verloop

De symptomen die optreden bij het Eagle-syndroom verschuiven soms in de loop van maanden en soms verzwakken ze wat. Het ziektebeeld kan echter zeer persistent zijn, zodat er zelden echte symptoomvrijheid is. Eagle-syndroom eindigt ook vaak in chronische permanente pijn. De diagnose wordt meestal gesteld door een oor, neus- en keelspecialist, maar de ziekte wordt niet altijd direct herkend, aangezien de symptomen ook bij verschillende ziekten kunnen gelden. Palpatie van de amandelenhut (gebied van de amandelen), een computertomografie en een Röntgenstraal onderzoek zijn de eerste maatregelen die kunnen worden gebruikt om het syndroom van Eagle te diagnosticeren. Bij het syndroom van Eagle onthult diagnostische beeldvorming een stilair proces dat atypisch gepositioneerd, ongewoon lang en mediaal of lateraal gebogen is. Het stylar-proces steekt verder uit dan zijn normale lengte van 30 millimeter. Onderzoeksmethoden kunnen verkalking aan het licht brengen.

Wanneer moet je naar een dokter?

Als de typische misvorming van het slaapbeen wordt opgemerkt, moet dit zeker door een arts worden opgehelderd. gezichtspijn, smaak stoornissen, zwelling in de nek en andere typische symptomen van het Eagle-syndroom, wordt ook een bezoek aan de dokter aanbevolen. Als complicaties zoals duizeligheid en evenwicht er ontstaan ​​symptomen, veranderingen in eetlust of reumatische klachten, dit moet snel opgehelderd en eventueel behandeld worden. Mensen die er al last van hebben periostitis lopen bijzonder risico. Adelaarssyndroom kan ook optreden na verwondingen, operaties of ernstig trauma. Iedereen die hierdoor wordt beïnvloed risicofactoren moeten snel hun huisarts raadplegen met de bovengenoemde symptomen. Andere contacten zijn de KNO-arts, diverse internisten en specialisten voor de betreffende symptomen. In een medisch noodgeval moet contact worden opgenomen met de medische hulpdienst of moet de getroffen persoon onmiddellijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis worden gebracht. Voor het Eagle-syndroom is in het algemeen een uitgebreide medische behandeling en nazorg vereist. Mogelijk moet daarbij ook een fysiotherapeut worden geraadpleegd.

Behandeling en therapie

Om het Eagle-syndroom te behandelen, niet-steroïde ontstekingsremmend drugs worden voornamelijk gebruikt. Dit dient het doel om te elimineren acute pijn​ Zeer zacht voor de maag en ook ontstekingsremmend zijn de zogenaamde COX-2-remmers. spierverslappers zoals baclofen kan ook nuttig zijn als een aanvullen​ Deze therapieën zijn in veel gevallen succesvol en vaak komt de ziekte niet meer voor. Ernstige pijn kan echter soms alleen worden verlicht door centraal werkende analgetica zoals tramadolbijvoorbeeld in de hersenen or spinal cord. Pijnstillers kan vaak worden gered door ze te combineren met het afstand nemen van pijn drugs For Depressie, waarvan sommige ook effectief zijn bij pijn. Bij alle medicijnen moet altijd gelet worden op het risico van gewenning of zelfs afhankelijkheid van de pijnstillers. In ernstige regressieve gevallen, wanneer de behandeling geen effect heeft of de symptomen chronisch worden, moet de punt van het stylar-proces soms operatief worden verwijderd. Ook andere multimodale behandelconcepten, die plaatsvinden in een speciale pijnkliniek, leveren vaak goede resultaten op. Hier bijvoorbeeld acupunctuur en fysiotherapie zoals TENS, warmte of koud applicaties worden gebruikt. Als algemene regel geldt dat hoe eerder de therapie wordt geïnitieerd, hoe groter de kans op succes. Als de pijn echter al langere tijd aanwezig is, kan worden aangenomen dat chronificatiegraad II, zo niet III, al aanwezig is. In deze gevallen is een behandeling die alleen op het lichaam is gebaseerd, vaak niet meer voldoende, zodat een aanvullende psychotherapeutische interventie moet plaatsvinden. Helaas zijn dergelijke behandelingen vaak niet mogelijk op poliklinische basis, aangezien zeer weinig psychotherapeuten in de privépraktijk de gepaste bijscholing hebben met betrekking tot speciale pijn. psychotherapie.

Vooruitzichten en prognose

Hoewel het Eagle-syndroom te wijten is aan een langwerpig proces van styloïde ossis temporalis, lijdt slechts ongeveer vier tot tien procent van degenen die erdoor worden getroffen, daadwerkelijk aan symptomen. De symptomen zijn zeer divers en variëren ook in ernst van persoon tot persoon. Daarom hangt de prognose van de ziekte af van de overheersende symptomen. Het is geen ernstige, maar soms zeer schrijnende ziekte. Complicaties zijn er bijna niet. De kwaliteit van leven van de getroffenen wordt echter vaak ernstig beperkt door de permanente pijn en slikproblemen. Gemakkelijk pijntherapie is meestal niet succesvol. Goed succes wordt vaak bereikt door behandeling met een combinatie van niet-steroïde ontstekingsremmers drugs en spierverslappers​ Als de pijn echter erg ernstig is, centraal werkende analgetica zoals tramadol moet gebruikt worden. Duurzaam succes wordt echter zelden bereikt met medicamenteuze behandeling. Daarom moet chirurgische verkorting van het stylar-proces ook worden overwogen voor moeilijk te behandelen en chronische pijn​ Chirurgische ingreep is de enige manier om volledige symptoomvrijheid te bereiken. Aangezien deze operatie echter gepaard kan gaan met risico's zoals gezichtsverlamming of letsel aan de halsslagader, het wordt meestal alleen uitgevoerd in gevallen met ernstige pijn. medicamenteuze behandeling met pijnstillers moeten permanent zijn, omdat de pijn onmiddellijk terugkeert nadat ze zijn gestopt. Dit kan echter wel leiden naar drugsverslaving.

het voorkomen

Omdat de oorzaken nog niet duidelijk zijn, is gerichte preventie ook niet mogelijk. Over het algemeen is het raadzaam om de immuunsysteem om ziekte af te weren.

Nazorg

De maatregelen en de mogelijkheden van nazorg zijn in de meeste gevallen bij het Eagle syndroom zeer beperkt. De getroffen persoon is daarom primair afhankelijk van een snelle diagnose en behandeling van deze ziekte om verdere complicaties en ongemak te voorkomen. Het Eagle-syndroom kan zichzelf niet genezen, omdat het een genetische en aangeboren ziekte is. Als de getroffen persoon kinderen wil, kunnen ook genetische tests en counseling worden uitgevoerd om mogelijk te voorkomen dat het syndroom wordt overgedragen op de nakomelingen. In de meeste gevallen zijn patiënten met het Eagle-syndroom afhankelijk van medicatie. De instructies van de arts moeten altijd worden opgevolgd en de medicatie moet correct en regelmatig worden ingenomen. Bij twijfel of vragen en onduidelijkheden dient altijd een arts te worden geraadpleegd. Omdat het Eagle-syndroom ook kan leiden op psychologische stoornissen en Depressie, het moet vergezeld gaan van psychologische behandeling. Gesprekken met vrienden of met de eigen familie zijn ook erg nuttig om dergelijke klachten blijvend te verlichten. In veel gevallen kan contact met andere patiënten met deze ziekte ook nuttig zijn.

Dit is wat u zelf kunt doen

De patiënt kan zichzelf in het dagelijks leven helpen door mee te doen ontspanning technieken. Deze dienen ter verlichting spanning en het gevoel van pijn tegengaan. Via verschillende methoden zoals meditatie, yogaof autogene trainingslagen patiënten er vaak in een innerlijk te vestigen evenwicht. Ontspanning bevordert een gevoel van welzijn, wat belangrijk is voor het bouwen van nieuwe middelen om de ziekte te bestrijden. Zelfs als de patiënt lijdt aan een verlies van eetlust, hij zou gezond, evenwichtig moeten eten dieet om zijn eigen te versterken immuunsysteem​ Voedselinname is essentieel om verder ongemak te voorkomen. De inname van voldoende vocht is even belangrijk en noodzakelijk. In het dagelijks leven moeten extra stressfactoren worden vermeden. Activiteiten moeten worden herverdeeld zodat de patiënt voldoende rust kan krijgen en ontspanning​ Mentale steun of emotionele hulp kan de patiënt helpen. De patiënt moet de mensen om hem heen laten weten wat voor hem belangrijk is, hoe hij zich voelt en zo snel als nodig hulp zoeken. Ondanks de ziekte en de beperkingen in het dagelijks leven, mag de zin van het leven niet uit het oog worden verloren. Voldoende motivatie voor herstel en een positieve basishouding ter verbetering van de bestaande kwaliteit van leven dienen behouden te blijven of, indien nodig, altijd weer opgebouwd.