Witte vlekken in MRI - Wat kan dit betekenen?
Bij MRI-beeldvorming wordt onderscheid gemaakt tussen twee verschillende procedures (T1 / T2-weging). Het resultaat is dat structuren die in de ene procedure wit worden weergegeven, in de andere procedure zwart worden weergegeven. Daarom is kleur niet van groot belang zonder de procedure te overwegen (T1 / T2).
In T1-gewogen afbeeldingen, vetweefsel wordt helder of wit weergegeven (inclusief de hersenen merg), terwijl in T2-gewogen beelden vloeistoffen (inclusief cerebrospinale vloeistof) helder lijken. Duidelijk te onderscheiden plekken in MRI-beeldvorming kunnen worden veroorzaakt door verschillende ziekten. In sommige gevallen gaat het ook om een oude, genezen ontsteking in de hersenen en is niet pathologisch.
Meestal komen ronde-ovale witte vlekken voor in de context van multiple sclerose. Deze ontstekingscentra bevinden zich voornamelijk aan de rand van de ventrikels gevuld met cerebrospinale vloeistof. De patiënt kan contrastmiddel krijgen om de visualisatie, differentiatie en differentiatie van de individuele vlekken te verbeteren.
Tumoren (goedaardig / kwaadaardig) kunnen ook als witte vlekken op het MRI-beeld verschijnen. Vanwege het sterke bloed aanvoer van metabolisch actieve tumoren, hoopt zich veel contrastmedium op in het tumorweefsel, waardoor de tumor wit lijkt op de beeldvorming. Bovendien kunnen witte vlekken op het MRI-beeld verschijnen in een T2-gewogen beeld voor vrije vloeistof, hersenvocht (zB met cysten) of littekens in het gebied van de hersenen. Om de oorzaken van de vlekken verder te onderscheiden, zijn tests nodig, die meestal worden uitgevoerd door een neuroloog.
MRI van het hoofd bij verschillende ziekten
Om de diagnose van te bevestigen multiple sclerose (MS), een MRI van de hoofd kan nuttig zijn. Nadat de arts naar de symptomen van de patiënt heeft gevraagd en er een vermoeden van MS bestaat, kan een MRI-onderzoek informatie opleveren over de bestaande veranderingen in de hersenen. In 85% van de gevallen multiple sclerose kan in een vroeg stadium worden opgespoord door een MRI van de hoofd.
Voor deze ziekte is er een typisch uiterlijk op de MRI-beelden. Er zijn ronde tot ovale witte vlekken (foci) op verschillende plaatsen in de hersenen. Deze zijn bij voorkeur te herkennen aan de randen van de hersenventrikels.
In sommige gevallen laten deze pleisters al een duidelijke diagnose toe, maar in andere gevallen zijn ze niet te onderscheiden van kleine gebieden met verminderde bloed stromen. Jonge mensen vertonen soms witte vlekken in het gebied van de buitenste hersenen, maar deze zijn meestal volkomen ongevaarlijk. Migraine is een vorm van chronische hoofdpijn.
Het is meestal eenzijdig en gaat vaak gepaard met misselijkheid, braken en gevoeligheid voor licht en geluid. Afgezien van een paar triggerende factoren, is de exacte oorzaak en ontwikkeling niet bekend. Om deze reden migraine kan gemakkelijk worden verward met andere oorzaken van chronische hoofdpijn.
MRI-beeldvorming is een aanvullende vorm van diagnose die dient om de oorzaak te onderscheiden van onduidelijke chronische hoofdpijn. Het helpt onder meer om levensbedreigende oorzaken uit te sluiten (bijv. Subarachnoïdale bloeding of hersentumoren). Dit kan ook interessant voor u zijn: Therapie van migraine Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) biedt gedetailleerde dwarsdoorsnedebeelden van de hersenen en hersenvochtruimten.
De cerebrospinale vloeistof is een kamersysteem in de hersenen dat gevuld is met hersenvocht, de zogenaamde liquor. Verhoogde cerebrale druk wordt meestal aangegeven door verschillende indirecte tekens. De verhoogde druk leidt tot een uitzetting van de cerebrospinale vloeistofruimtes, vooral de interne en in zeldzame gevallen ook de externe.
Als gevolg hiervan kunnen de veneuze uitstromen van de hersenen vernauwd en geblokkeerd raken. Bovendien kunnen bepaalde structuren van het hersenweefsel, die normaal rondachtig lijken, afgeplat worden. Een ander teken is een prominente optische zenuw papil.
De tekens moeten echter altijd als een geheel worden bekeken onder de bestaande symptomen en vergeleken met eerdere afbeeldingen. vasculitis is een ontsteking van de schepen dat kan door het hele lichaam voorkomen. De individuele ziekten zijn onderverdeeld naar de grootte van de getroffene schepen (Inclusief Wegener-granulomatosePurpura Schönlein-Henoch, polyarteritis nodosa, reuzencelarteritis).
In sommige gevallen is de schepen van de hoofd worden ook beïnvloed. In zeldzame gevallen is de centrale zenuwstelsel kan ook betrokken zijn. Om de beeldvorming van de vaatontstekingen te verbeteren, wordt tijdens een MRI-onderzoek contrastmiddel toegediend.
De ontstekingshaarden rond de vaten verschijnen als brede witte laesies langs de vaten. De MRI-bevindingen zijn echter vaak niet-specifiek en duiden op meerdere klinische beelden - verder onderzoek is noodzakelijk. Als een tumor in het gebied van het hoofd wordt vermoed, wordt een MRI-onderzoek uitgevoerd om dit op te sporen.
Dit maakt het meestal mogelijk om tumoren op te sporen en metastasen zeer goed en om hun grootte en locatie te beoordelen. Hiervoor wordt een MRI met contrastmiddel uitgevoerd, aangezien deze zich vooral ophoopt in tumoren en metastasen en deze zijn dus te onderscheiden van het omringende weefsel. Het uitvoeren van een MRI biedt betere mogelijkheden op het gebied van tumordiagnostiek dan computertomografie.
Naast het feit dat de tumoren in het hoofd verschillen van het omringende weefsel in hun kleuring op de MRI-beelden, is het ook bij grotere tumoren het geval dat ze het omringende weefsel verdringen. De resulterende druk comprimeert de hersenventrikels en verplaatst de hele hersenmassa. Ondanks deze vaak duidelijke kenmerken is de eerste diagnose van a hersentumor heeft nodig biopsie om de diagnose van een tumor te bevestigen.
Epilepsie kan genetisch zijn of in de loop van het leven zijn verworven. Beide vormen zijn te onderscheiden aan de hand van MRI-beelden. Een genetisch veroorzaakt epilepsie toont meestal geen veranderingen in de hersenstructuur op MRI-beelden. Hiervoor is een elektro-encefalogram (EEG) nodig, waarin typische veranderingen kunnen worden herkend.
Daarentegen zijn verworven epilepsieën gebaseerd op structurele veranderingen van de hersenen, die te zien zijn op MRI-beelden van het hoofd. Deze structurele veranderingen zijn meestal gelokaliseerd en kunnen een of beide hersenhelften treffen. Soms zijn de veranderingen echter zo klein dat ze nauwelijks merkbaar zijn, in welk geval nabewerking van de beelden met de computer noodzakelijk is. Epilepsie kan ook worden veroorzaakt door structurele veranderingen, waardoor littekens veroorzaakt door een eerdere ziekte kunnen ontstaan epilepsie later.
