Clostridium tetani is een bacterie uit de Clostridia-familie en de veroorzaker van de ziekte tetanus. Tetanus, Ook wel mondklem, is een wondinfectie die vaak dodelijk is.
Wat is Clostridium tetani?
De bacterie Clostridium tetani wordt aangetroffen in de darmen van dieren (vooral herbivoren) en mensen. De gevaarlijke sporen van de ziekteverwekker worden bijna overal verspreid, bijvoorbeeld in tuingrond of zelfs straatstof. De bacteriesporen komen het lichaam voornamelijk diep en luchtdicht binnen wonden, zoals op een roestige spijker stappen. Maar zelfs de kleinste huid Verwondingen, bijvoorbeeld veroorzaakt door een splinter van hout, kunnen een toegangspoort zijn voor Clostridium tetani. De bron van infectie voor de zogenaamde neonatale tetanus is de navelstrengwond, wanneer de pasgeborene onder niet-steriele omstandigheden wordt geaborteerd. Neonatale tetanus komt meestal alleen voor in ontwikkelingslanden en vertoont de hoogste dodelijkheid van alle vormen van tetanus. De wereld Gezondheid Volgens schattingen van de organisatie sterven er wereldwijd ongeveer 180,000 baby's aan tetanus. In Duitsland krijgen minder dan 15 mensen elk jaar tetanus. Overdracht van persoon op persoon is niet mogelijk. Zodra de ziekteverwekker Clostridium tetani het lichaam is binnengedrongen, duurt het enkele dagen tot twee weken, in zeldzame gevallen zelfs enkele maanden, voordat de eerste symptomen optreden. Hierbij geldt: hoe korter de incubatietijd, hoe ernstiger het beloop van de ziekte.
Betekenis en functie
Onder anaërobe omstandigheden, dwz wanneer er een gebrek is aan zuurstof in de wond ontkiemen de sporen van Clostridium tetani, de bacterie vermenigvuldigt zich en vormt twee gifstoffen die zeer gevaarlijk zijn voor het lichaam: tetanospasmine en tetanolysine. Via de bloedbaan of zenuwen, bereikt de toxine tetanospasmine de spinal cord Daar veroorzaakt het overgevoeligheid, verhoogd reflexen en stuiptrekkingen. De toxine tetanolysine beschadigt de bloed en hart- spier. Als gevolg van deze blootstelling aan de gifstoffen treden verschillende symptomen op. In eerste instantie hebben patiënten de neiging om algemene symptomen te vertonen, zoals hoofdpijn, rugpijn, spier pijn en 피로 Bovendien kunnen gevoelens van spanning in het wondgebied, gevoeligheid voor licht en geluid en innerlijke rusteloosheid optreden. Bij milde beloop van de ziekte wordt dit gevolgd door plaatselijke spierstijfheid, vooral in de kaak en nek Oppervlakte. Aanvallen komen echter niet voor. Bij ernstigere infecties met Clostridium tetani treedt de bovengenoemde spierstijfheid aanvankelijk ook op in combinatie met een hoge koorts Dit wordt echter gevolgd door stuiptrekkingen van de spieren. Aanvankelijk waren de kauwspieren, de tong spieren en de mimische spierspasmen. Vanwege de spasmen van gezichtsspieren, patiënten tonen de zogenaamde grijns of duivelsgrijns. Dit wordt gevolgd door spasmen van de nek spieren, ledematen en buikspieren Patiënten bevriezen meestal in een uitgestrekte positie. De spasmen worden veroorzaakt door zelfs de kleinste visuele of akoestische prikkels. Tijdens deze zeer pijnlijke aanvallen zijn de getroffen personen volledig bij bewustzijn.
Ziekten
Mogelijke complicaties van Clostridium tetani-infectie zijn onder meer longontstekingspiertranen, botdislocaties en botbreuken (veroorzaakt door de aanvallen), evenals mogelijke resterende spierverkorting, gewrichtsstijfheid en spinale kromming. De dood treedt op door verstikking veroorzaakt door verlamming van de tong, keelholte, strottehoofdof diafragma spieren, of door cardiovasculair falen. In de ernstige vorm is 50% van alle Clostridium tetani-infecties ondanks vaccinatie dodelijk. Zonder vaccinatie is de dodelijkheid in de ernstige vorm 90%. De vroege administratie van een antitoxine is cruciaal. Patiënten krijgen intensieve medische zorg. Met de hulp van sedativa, spierontspannend drugs en kunstmatige beademingkrijgen de patiënten verlichting. Patiënten worden indien mogelijk ondergebracht in een geluiddichte en verduisterde ruimte om epileptische aanvallen te voorkomen. Herstel na overlevende infectie met Clostridium tetani duurt in milde gevallen slechts enkele dagen. In ernstige gevallen kan het herstel enkele weken tot maanden duren. Een ziekte met tetanus blijft niet voldoende antilichamen, zodat een nieuwe ziekte mogelijk is. Een mogelijke bescherming tegen een infectie met Clostridium tetani wordt geboden door een vaccinatie tegen tetanusIn de kindertijd en in de peutertijd wordt meestal een basisvaccinatie uitgevoerd, die vervolgens om de 10 jaar moet worden vernieuwd. In het bijzonder moeten personen ouder dan 60 jaar aandacht besteden aan hun vaccinatiebescherming, aangezien de antilichamen tegen de bacterie worden sneller afgebroken.
