Acute tonsillitis

Synoniemen in bredere zin

Medisch: Angina tonsillaris

• Acute tonsillitis
• Purulente tonsillitis

Definitie

Acuut amandelontsteking is een infectie van de amandelen van de keel. Het kan op elke leeftijd en in elk seizoen voorkomen. Bij kinderen, virussen kan een ontsteking veroorzaken, bij volwassenen is de kans groter dat het wordt veroorzaakt door bacteriën.

Meestal streptokokken, bij oudere patiënten ook pneumokokken of de kiem Haemophilus invloed (HiB). Acuut amandelontsteking is goed te behandelen met medicatie en geneest meestal zonder gevolgen. In sommige gevallen duurt de ontsteking echter langer dan drie maanden. In deze gevallen zijn de amandelen chronisch ontstoken (chronische tonsillitis) en vereisen meer complexe therapie. In zeldzame gevallen kan de kiemen die de infectie van de amandelen veroorzaken, kunnen ook andere organen in ons lichaam aantasten en complicaties veroorzaken.

Oorzaken

Wat veroorzaakt amandelontsteking? Acute tonsillitis wordt meestal veroorzaakt door pathogeen kiemen (ziekmakend bacteriën). Deze kiemen zijn ofwel in kleine hoeveelheden aanwezig in onze mondflora en hebben zich kunnen vermenigvuldigen ofwel zijn van buitenaf geïntroduceerd (druppel infectie).

De bacteriën die al aanwezig zijn hebben een grote kans om zich te vermenigvuldigen als de generaal voorwaarde van ons lichaam is verzwakt. een infectie van de amandelen bevorderen. Vooral in de eerste levensjaren (“immunologisch leren fase ”) de amandelen hebben veel te doen, omdat elke vreemde substantie in de mondholte wordt aanvankelijk beschouwd als een "vijand". Ziekten van de amandelen komen daarom in het begin heel vaak voor jeugd. - Verkoudheid / snuffelt

• Mentale, psychische en fysieke stress
• Immunodeficiëntie (bijv. AIDS) en
• Kanker

transmissie

Acute tonsillitis is zeer besmettelijk. Door eenvoudige druppelinfecties, bijvoorbeeld bij hoesten of niezen, komen fijn vernevelde waterdruppels, waaronder ziekteverwekkers, vrij uit de keel in het milieu. Een andere mogelijkheid van besmetting is de indirecte route via besmette voorwerpen, waarbij het klassieke voorbeeld de besmette deurkruk is die wordt aangeraakt.

Als ze door andere mensen worden opgenomen, kunnen de ziekteverwekkers zich vermenigvuldigen in de luchtwegen en keel en hebben dus een besmettelijk effect. Het is dus begrijpelijk dat kussen ook besmettelijk is, net als het delen van een drinkfles. Om het infectiegevaar te verkleinen, moet het bovenstaande worden vermeden.

Het is verplicht voor mensen die lijden aan acute tonsillitis om hun hand voor hun te houden mond bij hoesten en niezen en indien nodig wassen. Het is ook raadzaam om grote bijeenkomsten van mensen, zoals op school of op kantoor, te vermijden, omdat andere mensen worden blootgesteld aan een onnodig risico op infectie. Het is moeilijk te zeggen hoe lang iemand besmettelijk is.

Er mag echter niet van worden uitgegaan dat het besmettelijke potentieel is verdwenen wanneer symptomen zoals keelpijn en slikproblemen verdwijnen. Zelfs als de amandelen er gezwollen en gezond uitzien, is er nog steeds bewijs van infectieuze agentia in de persoon. Als er een is geïnfecteerd, is de incubatietijd tot de eerste symptomen verschijnen ongeveer 2-4 dagen.

Het is belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen en in te nemen antibiotica. Enerzijds worden niet alleen de ziekte, maar vooral de zeldzame maar ernstige complicaties van een acute tonsillitis bestreden of voorkomen. Aan de andere kant zijn mensen in de regel niet meer besmettelijk 24 uur na het begin van de therapie als er bacteriële pathogenen bij betrokken zijn.

Een acute tonsillitis ontwikkelt zich in 50-80% van de gevallen op basis van een virale infectie. Deze omvatten de luchtwegen infectie die in de volksmond bekend staat als de "verkoudheid“, Maar rhinitis of keelholteontsteking kan ook uitgroeien tot een acute tonsillitis. Typische virale pathogenen zijn de invloed virussen, de para-influenza-virussen en de coronavirussen.

In de overige 20-30% van de gevallen wordt de infectie voornamelijk veroorzaakt door bacteriën streptokokkenEn in mindere mate stafylokokken en pneumokokken. Deze virussen en bacteriën worden voornamelijk via de lucht overgedragen door middel van druppel infectie. Dit betekent dat een "ophoesten" van de ziekteverwekkers door een andere persoon, gevolgd door inademing, is in principe voldoende om besmet te raken.

Nu zie je iemand de hele tijd hoesten, vooral in het openbaar vervoer, en toch is het uiterst zeldzaam om een ​​acute tonsillitis te hebben. Hoe kan dit gebeuren? Enerzijds is er natuurlijk een bepaalde hoeveelheid ziekteverwekkers nodig om het organisme echt te infecteren.

Aan de andere kant hebben we normaal gesproken een hele sterke immuunsysteem, wat het leven moeilijk maakt voor virussen of bacteriën zodra ze het lichaam binnendringen. Echter, onze immuunsysteem functioneert bij chronische ziekten, bepaalde medicijnen of simpele stress, en kan zijn werk minder goed doen. Dus als je je toch al verzwakt voelt en misschien onder fysieke of mentale stress staat, zijn de ziekteverwekkers bijzonder gevaarlijk voor het lichaam.

Lichamelijke belasting omvat ook overmatige inspanning tijdens het sporten: als u zich overmatig inspant, uw immuunsysteem is aantoonbaar verzwakt binnen de volgende vier uur na het sporten. Daarom is het in dergelijke situaties belangrijk om goed op voldoende warmte te letten, vitaminen en lichamelijk herstel. Acute tonsillitis is zeer besmettelijk en wordt overgedragen via de zogenaamde druppel infectie.

Een druppelinfectie is de verspreiding van een ziekteverwekker via kleine druppeltjes uit de mond en keel van de patiënt, bijvoorbeeld bij het niezen. Deze druppeltjes, die de besmettelijke bacteriën bevatten, komen rechtstreeks via de lucht of via huidcontact in de slijmvliezen van een andere persoon terecht, waar ze tot infectie leiden. Na het eerste contact met de ziekteverwekker duurt het twee tot vier dagen voordat de acute tonsillitis uitbreekt.

Deze periode wordt ook wel de incubatietijd genoemd. Al in de tijd tot het uitbreken van de ziekte kan een infectie optreden. Ongeveer 24 uur na het begin van de antibioticatherapie is er bij streptokokken tonsillitis geen risico meer op infectie, hoewel de symptomen van acute tonsillitis nog steeds aanwezig zijn.

Voor andere pathogenen van acute tonsillitis kan het risico op infectie enkele dagen aanhouden. Vanwege het hoge infectierisico moeten groepsvoorzieningen zoals kleuterscholen en scholen of, in het geval van volwassenen, de werkplek worden vermeden. Wat zijn de symptomen van tonsillitis?

Acute tonsillitis veroorzaakt toenemende slikproblemen. Het is de slikproblemen die de meeste stress veroorzaken bij acute tonsillitis, omdat verhoogde speekselvloed ons dwingt veel en vaak te slikken. In bijzonder ernstige gevallen kan zelfs de poging om het mond kan ernstige amandelen veroorzaken pijn.

Bij het inslikken kunnen onaangename steken in het oor optreden. Kleiner nek bewegingen kunnen ook pijnlijk zijn omdat de nek weefselvocht knooppunten zijn gezwollen. Naast een algemeen gevoel van ziekte met hoofdpijn en vermoeidheid, koorts komt ook voor.

De koorts is gewoonlijk hoger bij kinderen dan bij volwassenen. De palatine amandelen, die zich op de overgang van de mondholte naar de keel tussen de voorste en achterste palatale bogen (slijmvliesplooien) aan beide zijden, maken deel uit van de zogenaamde Waldeyer's faryngeale ring - een verdedigingssysteem van het lichaam tegen bacteriën en virussen. Ziekteverwekkers ingenomen met lucht, speeksel of voedsel passeert eerst deze belangrijke wachtposten en wordt herkend en bestreden door de talrijke afweercellen in de amandelen.

Het oppervlak van de palatinale amandel is sterk gegroefd, waardoor enerzijds het oppervlak vergroot wordt en veel afweercellen zich daar kunnen nestelen, anderzijds kunnen zelfs lichte ziekteverwekkers in dit gegroefde oppervlak "vast komen te zitten". Als er een afweerreactie optreedt, de amandelen reactief zwellen en ze worden ontstekingsrood - het is daarom een ​​teken dat het immuunsysteem is geactiveerd. Afhankelijk van hoeveel de amandelen opzwellen, kan de beperkte ruimtelijke capaciteit in het mond-keelgebied leiden tot karakteristieke symptomen: deze omvatten slikproblemen, keelpijn, verminderde ademhaling door de neus- en onhandige spraak.

Acute tonsillitis begint meestal met een plotselinge ernstige keelpijn, die kan uitstralen in de oren en het geheel hoofd gebied, en wordt begeleid door koorts en soms rillingen. Daarnaast is er een sterk vermoeidheid en uitputting. De keel zwelt binnen zeer korte tijd op, wat niet alleen erg vervelend is, maar ook kan leiden tot slik- en spraakproblemen.

In zeer uitgesproken vormen kan de zwelling zelfs belemmeren ademhaling. In het verdere verloop kan deze zwelling toenemen, wat in combinatie met het sterke pijn, vooral bij kinderen, leidt tot stopzetting van voedselinname. Een typisch symptoom van acute tonsillitis is een slechte adem, die vaak toeneemt in de loop van de ziekte.

Als de tonsillitis correct wordt behandeld, treedt een aanzienlijke verbetering van de symptomen op na slechts enkele dagen. Na ongeveer één tot maximaal twee weken is de acute tonsillitis genezen. Als de symptomen na meer dan drie weken nog steeds aanwezig zijn, is er een risico van chronische tonsillitis.