Duur
Met antibiotische therapie, acute tonsillitis duurt meestal niet langer dan twee weken. Het antibioticum mag in geen geval worden stopgezet, zelfs niet als na een paar dagen al een verbetering is waargenomen. De bacteriën zijn nog steeds in overvloed in de mondholte en in de amandelen en moet worden bestreden met het antibioticum - langer dan de symptomen aanwezig zijn. Een vroege en willekeurige stopzetting van het antibioticum geeft de kiemen nog een kans om je weer ziek te maken! Sinds de duur van amandelontsteking hangt af van vele andere factoren, zoals de staat van volksgezondheid immuunsysteem en de fysieke omstandigheden is het helaas niet mogelijk om de exacte duur te bepalen.
Complicaties
Welke complicaties kunnen optreden? - Peritonsillair abces; paratonsillair abces; retrofaryngeaal abces Als het amandelontsteking geneest niet volledig en de ontsteking begint opnieuw, bacteriële kolonisatie van het omliggende weefsel kan hebben plaatsgevonden (abcesvorming). In dit geval kunnen de symptomen zoals slikproblemen en moeilijk openen mond (mondklem) zijn bijzonder ernstig.
De slikproblemen in peritonsillaire abcessen zijn meestal eenzijdig en strekken zich slechts uit tot één oor. De stem klinkt ook onhandig. - Reumatisch koorts Als het etterende amandelontsteking geneest niet snel, de focus van infectie op de amandelen kan ook andere organen bereiken.
Hart, nieren en gewrichten lopen bijzonder risico en kunnen ernstig worden beschadigd door een niet-genezen tonsillitis (endocarditis (ontsteking van de hart- klep) -> meer informatie ook onder ons onderwerp Endocarditis, myocardiet (ontsteking van de hartspier), pericarditis (ontsteking van de hartzakje), hartklepafwijkingen, nefritis, glumerulonefritis, ontsteking van de nieren, artritis, reumatoïde artritis). Als, nadat tonsillitis heeft plaatsgevonden, symptomen van de hart- (bijv. onvermogen om te oefenen, kortademigheid), nieren (bloed bij het plassen, pijn in de nierbekken) Of gewrichten (pijn, zwelling, roodheid) optreden, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd! Onthoud amandelontsteking en vertel het uw arts om de diagnose gemakkelijker te maken.
In de loop van acute tonsillitisof angina tonsillaris acuta, een abces is de vorming van een inkapseling gevuld met pus die zich vormt naast de tonsillitis. De abces in dit geval wordt het peritonsillair of parafarynx abces genoemd, afhankelijk van de locatie in het gebied van de amandelen of als het in de keel (parafaryngeaal). Het is een veel voorkomende complicatie van acute tonsillitis en verergert drastisch de symptomen: aan de ene kant vernauwt het de reeds vernauwde keel nog verder, aan de andere kant kan het, zodra het een bepaalde grootte heeft bereikt, niet meer met medicatie worden behandeld en moet het operatief worden geopend.
In de geneeskunde is het principe “ubi puus ibi evacua” van toepassing: waar er is pus, Maak het open. In die zin zal de behandelende arts het abces eronder snijden of prikken plaatselijke verdoving, indien nodig. Het gevaar is hier niet zozeer door mogelijke verwondingen aan de amandelen, maar eerder door onvrijwillige bewegingen van de patiënt terwijl de scalpel in zit. de keel.
Op zichzelf kan deze minimaal invasieve procedure echter zeer snel en zonder complicaties worden uitgevoerd. antibiotica worden gegeven ter ondersteuning van de behandeling van acute tonsillitis. Het abces wordt - in tegenstelling tot de oorspronkelijke infectie - niet veroorzaakt door virale maar bacteriële pathogenen.
Een bacteriële kolonisatie van een voornamelijk virale ontsteking (zoals het geval is bij tonsillitis in 50-80% van de gevallen) wordt een "superinfectie“. Een acute tonsillitis hoeft niet per se gepaard te gaan met koorts. Pas in het latere verloop van de ziekte, of in ernstige stadia, treden symptomen op zoals koorts en zwaar zweten verschijnen normaal.
In de vroege stadia overheersen symptomen zoals slikproblemen, keelpijn en vermoeidheid nog steeds. In het ideale geval moet men nu al naar de dokter om verergering (exacerbatie) te voorkomen. Naast zweten en koorts, hoofdpijn en ernstig gewichtsverlies treden ook op.
Enerzijds komt dit door de moeilijke voedselopname als gevolg van slikproblemen, aan de andere kant omdat er veel energie nodig is om het lichaam te verwarmen tot boven de fysiologische lichaamstemperatuur van rond de 37 graden. Hoewel koorts onaangenaam is voor de getroffen persoon, is het ook een afweermechanisme van het lichaam om de ziekteverwekkers te doden. Er is bijna geen betere methode om ziekteverwekkers te bestrijden, daarom mag koorts alleen in extreme gevallen kunstmatig worden verlaagd. Maar zelfs een acute tonsillitis zonder koorts is niet minder ernstig: het kan een chronische vorm zijn, of zoals hierboven beschreven, de beginfase van een volledig ontwikkelde tonsillitis. Tot slot, natuurlijk is elke patiënt anders en kan een acute tonsillitis zonder koorts optreden, zelfs als koorts een klassiek symptoom is.
Alle artikelen in deze serie:
