Wanneer treedt de pijn op? | Pijn van de slokdarm

Wanneer treedt de pijn op?

Bestraling is een hoeksteen bij de behandeling van kwaadaardige tumoren. Het omvat het bestralen van het getroffen gebied met schadelijke stralen van buitenaf en het zo goed mogelijk richten van de stralen op de kanker​ Het DNA van de cellen moet worden beschadigd zodat de cellen vergaan en de kanker krimpt.

met kanker ziekten in de nek bereik evenzo kan een straling worden gebruikt. In het bijzonder carcinomen van de slokdarm of de schildklier zijn mogelijk. Vooral delen van het slijmvlies van de slokdarm worden aangetast door straling.

Hoewel het slijmvlies hiervan grotendeels kan herstellen, kunnen de gevolgen van de beschadiging op de lange termijn ernstig zijn. Ontsteking van de slokdarm door straling is een veel voorkomende bijwerking. Het treedt een paar weken na de eerste bestraling op.

De typische symptomen zijn pijn op de borst met slikproblemen en een gevoel van vreemd lichaam in de slokdarm. Als een patiënt voelt pijn in het gebied van de slokdarm tijdens het drinken, ook dit kan verschillende oorzaken hebben. Hierbij rijst de vraag of de symptomen veroorzaakt worden door het drinken van warme of koude dranken of dat alleen het drinken van zure vloeistoffen (bijvoorbeeld: limonade, cola of vruchtensap) veroorzaakt pijn.

Mogelijke oorzaken voor de ontwikkeling van pijn in het gebied van de slokdarm, dat optreedt tijdens het drinken of wordt versterkt door de vochtinname, zijn laesies van de slokdarm slijmvlies. In dit geval, brandend pijn treedt vooral op bij het drinken van zure dranken. Regelmatige consumptie van alcohol is een risicofactor voor verschillende ziekten.

Naast schade aan de cardiovasculair systeem en lever, kan overmatige consumptie van alcohol ook op de lange termijn schade aan de slokdarm veroorzaken roken en overmatige consumptie van alcohol is de belangrijkste risicofactor voor de ontwikkeling van de zogenaamde 'plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm ”(slokdarmkanker​ Vooral de gelijktijdige consumptie van nicotine en alcohol verhoogt het risico vele malen. Bovendien is bewezen dat alcohol de productie van maagzuur.

Dit kan op zijn beurt leiden tot aanhoudend en / of vaak terugkerend reflux (Maagzuur​ hemelvaart van maagzuur in de slokdarm). In beide gevallen ervaren de getroffen patiënten ernstige pijn in het gebied van de slokdarm, die doorgaans in intensiteit toeneemt tijdens en na de consumptie van alcohol. Dit fenomeen is te wijten aan door alcohol veroorzaakte irritatie van de slokdarm slijmvlies.

Pijn in het gebied van de slokdarm, die voornamelijk optreedt tijdens het eten, kan een leidend symptoom zijn van verschillende ziekten. De feitelijke oorzaak, die bij alle relevante ziekten leidt tot het optreden van pijn tijdens het eten (eerder tijdens het slikken), zijn bewegingsstoornissen van de slokdarmspieren of mechanische obstakels. Het meest voorkomende mechanische obstakel dat leidt tot de ontwikkeling van pijn in de slokdarm, die voornamelijk optreedt tijdens het eten, is het zogenaamde slokdarmdivertikel.

Dit is een voorwaarde waarin er kleine uitstulpingen zijn die de slokdarm blokkeren. Bij het eten moet de nog relatief stevige chymus door deze uitstulpingen heen en veroorzaakt door de smalheid hevige pijn. Bovendien kunnen membranen, vernauwingen veroorzaakt door littekenweefsel of vreemde lichamen de slokdarm blokkeren en zo pijn veroorzaken, vooral bij het eten.

Bovendien kunnen ontstekingsprocessen in de slokdarm of zweren / tumoren pijn veroorzaken tijdens het eten. Vanwege de nauwe anatomische relatie met de slokdarm, kunnen schildklierzweren ook pijn in de slokdarm veroorzaken als gevolg van externe druk, vooral tijdens het eten of drinken. Ook reflux ziekte of Maagzuur kan na het eten pijn in de slokdarm veroorzaken.

Als pijn in de slokdarm optreedt tijdens het slikproces, door zuur geïnduceerd oesofagitis mag in eerste instantie niet worden aangenomen. Het exacte tijdstip van de pijn en eventuele bijbehorende symptomen zijn belangrijk voor de diagnose. Als er naast de pijn achter het borstbeen ook sprake is van verstikking van voedsel of veelvuldig slikken, staat dit bekend als “dysfagie”.

Dit is het onvermogen om te slikken, dat vaak wordt aangetroffen als de slokdarmspier te strak is of als die er is constipatie vanwege overmatige hoeveelheden voedsel. Een veel voorkomend probleem, dat geen indicatie hoeft te zijn van ziekte, is een acute stekende pijn na het inslikken van een grote hap. Dit leidt tot een korte verstopping van de slokdarm met hevige pijn en mogelijk tot verstikking van het voedsel.

Als de slokdarm permanent is ingesnoerd, zoals een pijn bij het slikken treedt zelfs op bij normale voedselinname. Dit kan worden veroorzaakt door medicatie, infecties, divertikels of kwaadaardige veranderingen in de slokdarm. De mobiliteit en het slikproces van de slokdarm zijn sterk aangetast.

Een vernauwing van de slokdarm met daaropvolgende pijn bij het slikken kan ook een langdurig gevolg zijn van reflux ziekte. De ontsteking is zo geavanceerd dat littekens in de wand van de slokdarm de pijn veroorzaken. Het slijmvlies langs de slokdarm is erg gevoelig voor chemische stimuli in vergelijking met de maag slijmvlies.

De permanente opkomst van maagzuur (bijvoorbeeld door chronische reflux) kan om deze reden langdurige schade aan het slijmvlies van de slokdarm veroorzaken. Zelfs tijdens braken er is direct contact tussen het slijmvlies van de slokdarm en maag zuur. Dit irriteert de slokdarm en kan pijn veroorzaken.

Dit leidt tot uitgebreide schade aan de slokdarm, vooral na langdurig en pathologisch braken (bijv. door eten en braken verslaving). In de meeste gevallen ontwikkelen de getroffen patiënten een aanhoudende pijn in het gebied van de slokdarm, die na het braken aanzienlijk in intensiteit toeneemt. EEN hoesten komt niet alleen voor bij infecties en ontstekingen van de luchtwegen.

In zeldzame gevallen kan hoesten een bijwerking zijn van refluxziekte. Verdacht is een hoesten die lang aanhoudt en alleen optreedt bij brandend pijn achter de borstbeen zonder begeleidende infectieziekte. De oorzaak hiervan hoesten is een simpele zenuwirritatie zenuwen bevinden zich op de overgang van de slokdarm naar de maag en zijn geïrriteerd tijdens zure reflux.

Naast de ontsteking van het slijmvlies van de onderste slokdarm, de zenuwen kan een hoestimpuls veroorzaken via de hersenen​ Naast hoesten, heesheid, keelpijn en verhoogde slijmvorming komen ook voor. Wat echter klinkt als een typische infectie, is een symptoom van de slokdarm.

In het geval van ernstige zure reflux van de slokdarm, kunnen maagsap en maagbrij uit de maag barsten. Als de getroffen persoon ligt, kan het maagsap de strottehoofd en per ongeluk in de longen stromen. Ernstig hoesten is het acute gevolg.

Dit kan een ontsteking van de longen veroorzaken en luchtwegen via ziekteverwekkers. Bronchitis via deze route is niet ongewoon. Sommige ziekten van de slokdarm pijn veroorzaken die naar de rug straalt.

Een van de meest voorkomende ziekten die veroorzaken rugpijn zijn breuken en perforaties van de slokdarm. Hoewel de slokdarm een ​​redelijk stabiele spierbuis is, kunnen veranderingen in de wandstructuur of traumatische gebeurtenissen de stabiliteit ervan beïnvloeden. Tranen en perforaties van de slokdarm, die kunnen leiden tot pijn in het borstbeen en uitstralen naar de rug, zijn over het algemeen zeldzaam.

Een typische reden die tot een slokdarmruptuur kan leiden, is het steken van een vreemd lichaam. Bovendien kunnen therapeutische maagsondes die te lang in het lumen van de slokdarm blijven zitten, leiden tot breuk met pijn in het gebied van het borstbeen dat naar de rug straalt. In deze gevallen spreekt men van een zogenaamde "perforatie van de slokdarm" (slokdarmscheur).

Als de slokdarm van een patiënt vooraf is beschadigd, kan er letsel aan de spierbuis optreden terwijl een endoscopisch onderzoek wordt uitgevoerd (bijv. gastroscopie​ In de meeste gevallen is een scheuring of scheuring van de slokdarm te herkennen aan zeer klassieke symptomen. In het geval van een scheur in het bovenste gebied, merken getroffen patiënten plotselinge pijn in de nek of keelgebied.

Bovendien kunnen er significante huidreacties en zwelling (huidemfyseem) optreden. Dit valt vooral op als de slokdarm in het bovenste gedeelte is beschadigd. De zwelling wordt veroorzaakt door lucht die uit de slokdarm komt en zich door het weefsel verspreidt.

Patiënten met een slokdarmscheur in het onderste deel van de spierbuis klagen klassiek over ernstig borst en pijn in de rug​ Als de behandeling niet onmiddellijk wordt gestart, kan de slokdarmruptuur optreden rugpijn kan leiden tot ontstekingsprocessen in de borst Oppervlakte. In deze gevallen spreekt men van een zogenaamde "mediastinitis”Die gepaard gaat met high koorts en uitgesproken schokken symptomen (hartkloppingen, beven, zweten). De behandeling van een slokdarmruptuur met rugpijn (dwz een diepgewortelde ruptuur) dient binnen 24 uur te worden uitgevoerd door middel van reconstructieve chirurgie.