Fruit zuur peeling (FS-peeling; AHA-peeling) is een cosmetisch-dermatologische ingreep die hoort bij chemische peelings. De procedure wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van kleine onzuiverheden en rimpels van de huid. Het principe van peeling is om doden te verwijderen huid cellen uit de bovenste huidlaag (epidermis) en om de stofwisseling van de huid te stimuleren. In het geval van fruitzuur peeling, natuurlijk verkregen alfahydroxy zuren (Afgekort AHA of fruitzuren) worden gebruikt, die ook van synthetische oorsprong kunnen zijn. Het effect van chemische peelingprocedures is gebaseerd op gerichte schade aan de huid om de regeneratiemechanismen daar te stimuleren. Daarbij wordt het stratum corneum (bovenste laag van de opperhuid / huid) aantoonbaar dunner, maar ook compacter. Bovendien kan chemische peeling bijdragen aan de regulering van dysbiose (onbalans van de huidflora) van het huidmicrobioom (totaliteit van alle micro-organismen van de huid).
Indicaties (toepassingsgebieden)
- Acne - acne vulgaris ("Gewone acne"), acne comedonica (lichtste vorm van acne vulgaris; het wordt voornamelijk gekenmerkt door het verschijnen van comedonen / puistjes), acne excoriée (hier is er geen huidziekte, maar de huidverandering is te wijten aan neurotisch krabben en drukken).
- Actinische (licht) beschadigde huid - bijvoorbeeld fijn rimpels.
- Actinische keratose (precancereus voorwaarde door licht veroorzaakte keratinisatie die in huid kan veranderen kanker).
- Chloasma (melasma) - hyperpigmentatie die op het gezicht optreedt.
- Dyschromie (pigmentatiestoornissen van de huid door een teveel of een afname van melanine in de epidermis / epidermis).
- Huid met grove poriën
- Ichthyosis (ziekte van vissenschubben)
- Littekens - vooral oppervlakkig acne littekens.
- hyperkeratosis (aandoening met verhoogde keratinisatie van het huidoppervlak).
- "Huidverjonging" - huidverjonging.
- Seborrheic keratosis (leeftijd wratten).
- Xeroderma (droge huid)
Contra-indicaties
- Actieve herpes simplex-infectie
- Allergieën - voor exfoliërende ingrediënten.
- Bacteriële of virale infecties van de huid
- Behandeling met retinoïden zowel uitwendig als systemisch - Niet pellen tot 12 maanden daarna systemische therapie, in het geval van externe behandeling, stop het medicijn een week ervoor.
- Het nemen orale anticonceptiva (pil) of hormoon therapie - verhoogd risico op pigmentatiestoornissen.
- Nieuwe littekens en wonden
- Neiging tot keloïden (hypertrofische littekens).
- Neoplasmata (neoplasmata) en tumoren (huid kanker) van de huid.
- Pathologische inflammatoire huidaandoeningen - bijv. Ontstoken acne puisten.
- Collagenosen (bindweefsel ziekten).
- Lichtgevoeligheid (lichtgevoeligheid van de huid).
- Radiatio / straling therapie - in het gebied van de huid dat in de afgelopen zes maanden moet worden behandeld.
- Regelmatige inname van steroïden
- Zwangerschap
- Zeer donker huidtype
- Teleangiectasia (verwijding van kleine oppervlakkige huid schepen).
- Eerder uitgevoerde (s)
- Dermabrasie (mechanische peeling; schuren van de huid).
- Laserbehandeling van de huid (laser skin resurfacing; fysieke peeling).
- Diepe peeling
- Wondgenezingsstoornissen
Vóór de behandeling
Voorafgaand aan een peelingbehandeling is een informatief patiëntgesprek en een medische geschiedenis nodig om allergieën of ziekten (bijv. Herpes simplex) die de behandeling in gevaar kunnen brengen, uit te sluiten. De peeling wordt gestart door een voorbehandeling van ongeveer twee weken. Deze prepeeling met zure crèmes, eventueel in combinatie of na voorbehandeling met hydrochinoncrème, dient om het zuur- en vetgehalte van de huid te verminderen en maakt de identificatie mogelijk van patiënten die mogelijk gevoelig zijn voor de peeling. Sterke blootstelling aan de zon moet worden vermeden gedurende ten minste twee weken voorafgaand aan de afspraak met de schil. Er mag geen make-up of andere cosmetica worden aangebracht voorafgaand aan de procedure en de huid moet grondig worden gereinigd. Bovendien kan een ontvettende reiniging van de huid nodig zijn. Gevoelige delen van de huid die geen deel uitmaken van de behandeling zijn bedekt met vaseline.
Werkwijze
Bij het aanbrengen van fruitzuur met wattenstaafjes of borstels, worden gerimpelde delen van de huid handmatig uitgerekt om een gelijkmatige applicatie te garanderen. Begin met lage concentraties en verhoog daarna geleidelijk. Fruit zuren of ɑ-hydroxyzuren (AHA's) worden analoog gebruikt voor fruitzuur peeling Deze stoffen werken effectief als keratolytica (stoffen die keratinisatie oplossen) en worden in hun natuurlijke vorm gebruikt als melkzuur (van oude kaas, zuur melk, zuurkool), glycolzuur (van onrijpe druiven of suiker rietsap), appelzuur, wijnsteenzuur (van druiven of oude wijn) of citroenzuur (van bessen of citroenen). Ze maken de samenhang van de hoornlaag los en verbeteren het uiterlijk van de huid. De volgende effecten kunnen ook worden waargenomen:
- Inductie van celproliferatie (celproliferatie).
- Verdikking van de opperhuid (bovenste huidlaag).
- Verhoging van glucosaminoglycanen (eiwit dat een belangrijk bestanddeel is van bindweefsel) in de dermis en epidermis.
- Verhoging van collageenvezels
De duur van de inwerktijd van de peeling is onder meer afhankelijk van het huidgevoel (tintelingen, brandend ECC) van de patiënt. Bovendien is de reactie van de therapie (erytheem / roodheid van de huidoppervlakte, enz.) moet worden geschat door constante observatie, wat betekent dat de therapeut ononderbroken bij de patiënt moet blijven. Het zuur werkt ongeveer 1-2 minuten. De duur en concentratie van het zuur kan in de loop van de tijd worden verhoogd als het goed wordt verdragen. Om schade te voorkomen, moet het zuur definitief worden geneutraliseerd door natrium bicarbonaat of water Opmerking: In het geval van peelings in het gezicht, moeten de ogen en de lippen worden beschermd tegen onbedoeld contact met de peelingoplossing door vettige uitwendige delen (bijv. zalven, crèmesDe procedure wordt uitgevoerd door een arts of schoonheidsspecialiste, afhankelijk van het zuur concentratie en heeft een lage penetratiediepte. Aanvankelijk, fruitzuur peeling moet wekelijks of tweewekelijks worden uitgevoerd; naarmate de procedure vordert, worden tussenpozen van 1 of 2 maanden aanbevolen. In totaal worden 4 tot 12 sessies aanbevolen.
Na de behandeling
Na de behandeling kunnen milde roodheid van de huid (erytheem) en tintelingen optreden. Om zuurresten te verwijderen, wordt de huid gereinigd water na de schil. De peeling wordt voltooid door de huid te koelen en een huidverzorgingscrème aan te brengen. Bovendien een zonnebrandcrème moet worden aangebracht en de patiënt dient direct zonlicht gedurende ten minste 24 uur na de behandeling te vermijden.
Mogelijke complicaties
- Allergische reacties op ingrediënten van de schil.
- Branderig gevoel en gevoel van warmte
- Erytheem (roodheid)
- Huidatrofie (huidkrimp)
- Infecties - zowel bacterieel, viraal als mycotisch (schimmelinfectie).
- Milia (huidgrind)
- littekens
- Huilende wonden
- Pruritus (jeuk)
- Reactivering van een herpesinfectie
- Pijn
- Schurft
- scaling
- Ondercorrectie
- Tijdelijke hyperpigmentatie en hypopigmentatie (donker worden en lichter worden van de huid).
- Wondgenezingsstoornissen
