Sinus trombose is een speciaal type trombose. De voorwaarde wordt voornamelijk gekenmerkt door bloed stolsels die voorkomen in grote hersenaders. Deze bloed stolsels worden ook wel trombi genoemd, en in het geval van sinus trombose, ze zijn geconcentreerd in het gebied van de harde huid van de hersenen Dit wordt ook wel sinus durae matris genoemd door medische term, waarvan de naam van de ziekte is afgeleid.
Wat is sinustrombose?
Kortom, sinus trombose gaat gepaard met verschillende complicaties. Een bijzonder significant risico is dat ze beroertes kunnen veroorzaken in de hersenen De ziekte wordt ook wel sinus genoemd ader trombose in sommige gevallen, maar de korte vorm 'sinustrombose' wordt vaker gebruikt. Het typische symptoom van de ziekte is dat een zogenaamde cerebrale sinus sluit. Op basis van de huidige kennis is de exacte prevalentie van sinustrombose onbekend. Schattingen van de frequentie van de ziekte zijn ongeveer drie tot vijf nieuwe gevallen per miljoen personen per jaar. Onder deze hebben vrouwelijke patiënten drie keer meer kans op sinustrombose dan mannen. Individuen zijn bij het begin van de ziekte gemiddeld tussen de 30 en 40 jaar oud. Sinustrombose komt veel minder vaak voor dan verstopte slagaders. Het is ook waar dat kinderen minder kans hebben op sinustrombose dan volwassenen.
Oorzaken
De oorzaken van het optreden van sinustrombose variëren. In sommige gevallen kunnen infecties met pus in het gebied van het gezicht of ettering van de sinussen zijn verantwoordelijk voor de ontwikkeling van de ziekte. Hersenvliesontsteking of zogenaamd mastoïditis Mag ook leiden tot de vorming van sinustrombose. Als dergelijke oorzaken aanwezig zijn, wordt de ziekte ook septische sinustrombose genoemd. Daarnaast is het mogelijk dat verschillende aandoeningen van bloed coagulatie trigger sinus trombose. In dit geval wordt de bloedstolling meestal verhoogd, bijvoorbeeld in de context van een antitrombinedeficiëntie. Zwangere vrouwen lopen in principe een bovengemiddeld risico op dergelijke stollingsstoornissen. Bovendien bijzonder anticonceptiva en drugs hebben ook een negatief effect op de bloedstolling. In principe niet alle bloedprop ontwikkelt zich tot een sinustrombose met bijbehorende symptomen. In sommige gevallen is omkering van de bloedstroom mogelijk of lost de trombus op. Andere infectieuze oorzaken van sinustrombose zijn onder meer sinusitis, amandelontsteking, abcessen op de tanden of hersenen en empyeem Mogelijke gegeneraliseerde oorzaken van de ziekte zijn onder meer tuberculose or tyfus- koorts, mazelen en malaria.
Symptomen, klachten en tekenen
Sinustrombose wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan symptomen. Bijvoorbeeld, aan het begin, pijn op het gebied van de hoofd en epileptische aanvallen zijn vaak mogelijk, tot veranderingen in de persoonlijkheid van de getroffen persoon. In latere stadia van sinustrombose kunnen er gezichtsstoornissen, vertroebeling van het bewustzijn en verlamming van het lichaam optreden. Soms lijden de getroffen patiënten aan bewusteloosheid. Als sinustrombose aanwezig is met infectieuze oorzaken, lijden individuen er vaak aan koorts Dit is bijvoorbeeld het geval bij hersenvliesontsteking net zoals sinusitis Er moet echter ook worden opgemerkt dat sinustrombose bij ongeveer een derde van alle patiënten een asymptotisch verloop heeft. In de andere gevallen zijn de symptomen vaak dubbelzinnig en wijzen ze niet op een enkele ziekte, waardoor therapie moeilijker. Een van de late gevolgen van sinustrombose is een verhoogde druk in de hersenen, die gepaard gaat met aanzienlijke complicaties. In het ergste geval sterft de zieke aan sinus trombose.
Diagnose en verloop van de ziekte
De diagnose van sinustrombose is meestal moeilijk, omdat de symptomen die optreden duiden op tal van verschillende ziekten. In principe moet een arts worden geïnformeerd wanneer typische symptomen optreden. De arts voert eerst een intensief gesprek met de patiënt, de zogenaamde anamnese. De arts zal de exacte symptomen en de levensstijl en consumptiegewoonten van de persoon bespreken. Ook ziektes uit het verleden worden besproken. Op deze manier verkrijgt de arts informatie over de huidige ziekte. Na het patiëntgesprek ligt de focus op het ziektebeeld van de ziekte, bijvoorbeeld bij sinus trombose is het aangewezen om het D-dimeer niveau te checken. Bovendien worden beeldvormingstechnieken van de hersenen gebruikt om sinustrombose te diagnosticeren. MRI-scans kunnen een bloedprop of, als alternatief, de oorzakelijke bloeding. Tijdens bloedanalyses worden de bezinkingssnelheid van erytrocyten en het C-reactieve proteïne als een ontsteking marker zijn gecontroleerd. Bovendien is het aantal leukocyten in het bloed wordt bepaald.
Complicaties
Indien onbehandeld, leidt sinustrombose in de meeste gevallen tot de dood. Voordien treden complicaties op zoals epileptische aanvallen, verlamming en verminderd zicht of bewustzijn. Als het voorwaarde wordt dan onbehandeld gelaten, bloed stroomt naar de hersenen en uiteindelijk een beroerte treedt op. EEN beroerte resulteert altijd in ernstige complicaties: de getroffen persoon lijdt meestal aan neurologische en mentale gebreken of overlijdt kort na het CVA. In beide gevallen is er permanente hersenschade, wat de kwaliteit van leven en het welzijn van de getroffen persoon aanzienlijk vermindert. Medicamenteuze behandeling voor sinustrombose kan bijwerkingen veroorzaken, medicijn interactiesen allergische reacties. De drugs heparine, dat doorgaans wordt voorgeschreven, resulteert vaak in overgevoeligheidsreacties zoals huid roodheid, jeuk en brandend In geval van overdosering kan de bloedingsneiging kan worden verergerd. Bovendien symptomen zoals pijn in de ledematen, jeuk, netelroos en misselijkheid Met braken kan gebeuren. Krampen van de bronchiale spieren geassocieerd met kortademigheid, vallen binnen bloeddruk, en een tekort aan bloedplaatjes kan ook niet worden uitgesloten. Bij intraveneuze medicatie kunnen infecties optreden administratie Bij langdurige therapieën kan binnen een paar dagen kiemkolonisatie optreden. Dit resulteert vaak in tromboflebitis, bacteriëmie en / of bloedvergiftiging Abcessen en hematomen kunnen ook voorkomen.
Wanneer moet je naar een dokter?
Sinustrombose moet altijd onmiddellijk door een arts worden behandeld. De voorwaarde geneest niet vanzelf, daarom is professionele hulp altijd nodig. Als sinustrombose niet wordt behandeld, kan het worstcasescenario leiden tot de dood van de getroffen persoon als er te veel spanning wordt op de hart- Een arts moet worden geraadpleegd voor sinus trombose als de getroffen persoon lijdt aan ernstig hoofdpijn of ernstig nek pijn In de meeste gevallen is er ook een aanzienlijke vermindering van het gezichtsvermogen, en de meeste patiënten kunnen ook bewusteloosheid ervaren. Als deze symptomen optreden en niet vanzelf verdwijnen, moet in ieder geval een arts worden geraadpleegd. Evenzo kunnen epileptische aanvallen wijzen op sinustrombose en moeten ze ook worden behandeld. In het geval van een epileptische aanvaldient onmiddellijk een arts voor noodgevallen te worden gecontacteerd. Sinustrombose kan worden onderzocht en behandeld door een cardioloog, hoewel dit meestal een operatie vereist. De ziekte kan ook de levensverwachting van de getroffen persoon beperken.
Behandeling en therapie
Met betrekking tot de behandeling van sinustrombose, verschillende maatregelen en er zijn opties. Aanvankelijk krijgen getroffen patiënten de stof heparine in hoge doseringen. Later worden anticoagulantia gedurende een periode van ten minste zes maanden gebruikt en oraal ingenomen. De drugs fenytoïne vermindert de kans op aanvallen. Als er een verhoogde druk in de hersenen is, kan het medicijn mannitol wordt meestal toegediend. Sinus trombose met infectieuze oorzaken moet worden behandeld antibiotica In de meeste gevallen herstellen patiënten volledig met voldoende therapie.
het voorkomen
belangrijk maatregelen voor de preventie van sinustrombose zijn momenteel nog nauwelijks getest, zodat hierover geen definitieve uitspraken kunnen worden gedaan.
Nazorg
Bij sinustrombose is het vooral van belang om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren, zodat complicaties of andere klachten in het verdere beloop niet optreden. Het kan daarbij meestal ook geen zelfstandige genezing zijn, zodat de persoon die met deze ziekte bezig is altijd heel vroeg naar een arts moet gaan. Hoe eerder een arts wordt gecontacteerd, hoe beter het verloop van de ziekte gewoonlijk is. In de regel zijn degenen die getroffen zijn door sinustrombose afhankelijk van het nemen van verschillende medicijnen en drugs Om de symptomen te verlichten, moet altijd een correcte dosering en een regelmatige inname in acht worden genomen. Alleen zo kunnen de klachten goed worden beperkt. Bij onduidelijkheden of vragen dient eerst een arts te worden geraadpleegd. Hetzelfde, alcohol mag niet worden gedronken tijdens het gebruik antibiotica, omdat dit anders het effect kan verminderen. Sinustrombose is meestal relatief goed te genezen, waardoor de levensverwachting van de aangedane persoon niet wordt verminderd. Verder maatregelen van een nazorg zijn niet beschikbaar voor de getroffen persoon en zijn meestal niet nodig.
Wat u zelf kunt doen
In het geval van stoornissen van de bloedstroom, moet de getroffen persoon ervoor zorgen dat zijn bloed circulatie wordt voldoende ondersteund bij dagelijkse bezigheden. In het dagelijks leven dus houdingen die dat wel zouden kunnen leiden verstopping van het bloed moet worden vermeden. Het aannemen van een stijve houding of gebogen ledematen dragen bij aan een verminderde doorbloeding. Als er een tintelend gevoel op de huidgevoeligheidsproblemen, koud vingers of voeten, en een afname van de fysieke prestaties, moeten houdingsoptimalisaties worden doorgevoerd. Omdat sinus trombose kan leiden bij een levensbedreigende aandoening is samenwerking met een arts noodzakelijk. Ter ondersteuning hiervan kunnen op eigen verantwoordelijkheid trainingen worden gegeven die bijdragen aan een verbetering van het bloed circulatie Regelmatige bewegingen en het dragen van wijde kleding helpen het risico op bloedstasis in het organisme te minimaliseren. Verplaatsingen over lange afstanden moeten van tevoren goed worden gepland. Het is essentieel om tijdens het transport rekening te houden met de vereiste bewegingsvrijheid. Bovendien kan het dragen van trombosekousen in het dagelijks leven zeer nuttig zijn. Er moeten regelmatig sportactiviteiten plaatsvinden om bloed te stimuleren circulatie Bovendien kan voedselopname de bloedvorming bevorderen en stimuleren bloeddruk Dit zijn zelfhulpmaatregelen die als ondersteuning moeten worden beschouwd. Ze bereiken geen vrijheid van symptomen of permanent herstel.
