Introductie
Fumaderm® is een medicijn dat wordt gebruikt in de vorm van tabletten voor de huidziekte psoriasis vulgaris. Het is het meest gebruikte medicijn voor psoriasis, en wordt gebruikt bij patiënten met ernstige en matige psoriasis. Er zijn in totaal vier verschillende fumaarzuuresters in het medicijn Fumaderm®. Deze actieve ingrediënten zijn allemaal afgeleid van de plant Fumaria officinalis (veel voorkomend duivenkervel). Over het algemeen kan Fumaderm® patiënten tijdens een acute episode helpen om symptomen te verbeteren of te minimaliseren, maar een remedie hiervoor psoriasis is nog niet mogelijk.
Toepassingsgebieden
Fumaderm® is een tablet die zeer scherp zakt bij patiënten met wit bloed cellen (leukocyten), waardoor de patiënt verzwakt immuunsysteem, wat op zijn beurt de patiënt vatbaarder maakt voor ziekten. Fumaderm® kan naast de uitwendige therapie met crèmes en lotions worden toegediend, maar het kan ook als therapie op zichzelf worden ingenomen (zogenaamde monotherapie). Het is echter belangrijk om te weten dat de dosering van Fumaderm® langzaam moet worden verhoogd om de bijwerkingen beter te kunnen beoordelen. Men begint met een startdosering en verhoogt langzaam de dosering zodat het lichaam van de patiënt kan wennen aan de medicatie.
Beperkingen op gebruik
Bijwerkingen
Fumaderm® is een medicijn met veel bijwerkingen, dus het voordeel van de therapie moet zeker opwegen tegen het risico. Heel vaak, dwz bij één op de 10 patiënten, treden zogenaamde opvliegers op, dwz plotselinge roodheid van het gezicht met een enorm warm gevoel.
Minder vaak treden echter allergische reacties op, dwz bij één op de 1000 tot 10 000 patiënten. Zeer vaak zijn bijwerkingen van Fumaderm® op het maagdarmkanaal. Elke 10e patiënt lijdt aan diarree, elke honderdste van opgeblazen gevoel, krampen en winderigheid.
Verder hebben veel patiënten er ook last van misselijkheid. In de meeste gevallen treden de bijwerkingen voornamelijk op aan het begin van de therapie, maar ze houden vaak aan gedurende de gehele duur van de therapie. Bovendien kunnen patiënten af en toe last krijgen van hoofdpijn, vermoeidheid en duizeligheid.
Een verandering in de bloed telling komt voor bij de meeste patiënten, hoewel de omvang sterk kan variëren. Regelmatige controles zijn bijzonder belangrijk, omdat de patiënt anders in het ergste geval nauwelijks wit heeft bloed cellen (leukocyten) die in het bloed zijn achtergebleven en deze niet langer worden gereproduceerd (onomkeerbare pancytopenie). Een zeldzame maar ernstige bijwerking van Fumaderm® is nier mislukking.
