Parodontitis, die in de volksmond vaak ten onrechte parodontose wordt genoemd, is dat eigenlijk parodontitis Bij deze vorm van tandvleesaandoeningen is er een ontsteking van het parodontium en het parodontium. De oorzaak van deze ziekte is meestal ontsteking van het tandvlees veroorzaakt door bacteriën Als parodontitis niet wordt behandeld, kan dit leiden tandverlies in de loop.
Wat is parodontitis?
Parodontitis of parodontose is een ontsteking van het parodontium veroorzaakt door bacteriën Onbehandeld zou dit erdoor worden vernietigd, maar ondertussen kan het vervalproces worden gestopt. De ene vorm van de ziekte kan beginnen bij de toppen van de wortels, terwijl de andere begint bij de tandvleesrand en zich uitstrekt tot in de wortels. Parodontitis brengt gevoelig tandvlees net zoals bloedend tandvlees, en er is ook slechte adem en pus formatie in het gebied van de tandvlees Bij vergevorderde parodontitis wordt de tand ook merkbaar losser.
Oorzaken
Parodontitis kan alleen ontstaan als er voldoende is gedenkplaat bevattende bacteriën. wijnsteen Hieruit kunnen zich vormen, waardoor de bacteriën de tand ongehinderd kunnen beschadigen. Ze dringen door tot in de binnenruimte van de tanden en veroorzaken ontsteking Daar. Het lichaam probeert de bacteriën te bestrijden door zelf het weefsel waarin ze voorkomen af te breken - in dit geval betreft het de tand zelf. Daarom bestaat de detectie van parodontitis uit het diagnosticeren van de botrecessie die radiografisch te zien is. Het lichaam produceert onder andere om zichzelf te verdedigen enzymen die enerzijds zijn ontworpen om de bacteriën te vernietigen, maar anderzijds schadelijke effecten hebben op de weefsels zelf. Oorzaken die het risico op parodontitis verhogen, zijn onder meer tabak gebruik, over het algemeen onvoldoende mondverzorging, onhandig geplaatste piercings en een algemene zwakte in de immuunsysteem's verdediging. cariës heeft ook een toenemend effect op het risico op ziekte - vooral als het open is.
Symptomen, klachten en tekenen
Parodontitis (parodontitis) blijft in het begin vaak onopgemerkt. De eerste tekenen zijn slechts vaag en worden tijdens het dagelijkse tandenpoetsen genegeerd. Als er herhaaldelijk bloeden van de tandvlees, dit kan een indicatie zijn van gingivitis (ontsteking van het tandvlees Vooral bij het bijten in een appel kunnen deze afwijkingen worden opgespoord. Gingivitis maakt het tandvlees gevoeliger voor aanraking en nog vatbaarder voor de verspreiding van bacteriën. Het ontstoken gebied van de mond zou kunnen presenteren als een voorloper van parodontitis. In dit geval wordt het poetsen van de tanden als pijnlijk ervaren. Opgehoopte bacteriën veroorzaken een sterke geur slechte adem Een onaangenaam smaak komt ook voor. Deze klachten verergeren wanneer pusGevulde gebieden ontwikkelen zich naarmate de ziekte voortschrijdt. Naarmate de bacteriële ontsteking vordert, trekt het tandvlees in het gebied van het tandbed zich terug. Als de ontsteking de vezels van het wortelmembraan aantast, ontstaan er zogenaamde gingivale pockets. Dit vergemakkelijkt het binnendringen van bacteriën. Late tekenen van parodontitis zijn regressies van ontstoken kaak botten De regressie van het tandvlees en de kaak botten stellen steeds vaker de halzen van de tanden bloot. De tanden reageren er steeds sterker op koud en warme prikkels. Bij ernstige, onbehandelde parodontitis functioneert het tandondersteunende apparaat uiteindelijk niet meer. De tanden raken los en er ontstaan malocclusies, wat kan leiden verlies van tanden. In zeldzame gevallen van agressieve parodontitis, acuut gingivitis manifesteert zich ook met koorts en zwelling van de weefselvocht knooppunten.
Ziekteprogressie
Schematische weergave van gezond tandvlees, parodontitis en gingivitis. Klik om te vergroten. Parodontitis of parodontitis is meestal een chronische, episodische aandoening volksgezondheid voorwaarde die zich in de loop van de tijd ontwikkelt en vaak pas jaren later wordt opgemerkt. Het is meestal pijnloos, het eerste symptoom dat door de patiënt wordt herkend, is het loskomen van de tanden. In de eerste fase van parodontitis, de bacteriën van de gedenkplaat kunnen nog grotendeels worden bestreden, ze dringen niet door in de tand. Na verloop van tijd sterven de bestaande afweercellen van het lichaam af, maar ook de bacteriën - dit zijn prikkels waarop het lichaam reageert: het begint de tand af te breken om de bacteriën hun leefgebied te ontnemen. Aanvankelijk rood tandvlees, bloeden en slechte adem treden op als de bacteriën verder in de tand dringen. Een speciale vorm is de agressieve parodontitis, wat veel sneller leidt tot de eerste symptomen en al kan optreden in jeugd.
Complicaties
In aanwezigheid van bepaalde risicofactorenkan parodontitis moeilijk zijn en ondanks een tandheelkundige behandeling niet goed genezen. Een van de grootste risicofactoren is roken Degenen die lijden aan stofwisselingsstoornissen zoals suikerziekte mellitus of die een verzwakking hebben immuunsysteem moet ook een moeilijker parcours verwachten. Een onevenwichtig dieet, vooral regelmatige consumptie van snoep, wordt in dit geval ook als bijzonder contraproductief beschouwd. Soms kan parodontitis chronisch worden en een patiënt levenslang vergezellen. Door de chronische ontsteking bloedt het tandvlees meestal hevig en ontstaan er ook tandvleeszakjes. In de volgende fase trekt het tandvlees zich terug. Hierdoor zien de tanden er langer uit, soms zelfs groter. In dit stadium hebben de getroffenen vaak meer last van de esthetische beperking dan van de aandoening zelf. Naarmate parodontitis vordert, zijn echter verdere complicaties te verwachten. Op middellange termijn vernietigt de ontsteking de bindweefsel en de benige structuren van de kaak. Tanden beginnen los te komen en vallen uiteindelijk uit. Bovendien zijn er aanwijzingen dat onbehandelde of chronische parodontitis kan leiden tot ernstige secundaire ziekten. Bijvoorbeeld een statistische associatie met ademhalingsziekte en atherosclerotische vasculaire ziekte zoals hart- aanval en beroerte is aangetoond.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Zowel de controle als het reinigen van het gebit dient in principe met regelmatige tussenpozen plaats te vinden bij een arts. Als er geen andere aandoeningen zijn, wordt een jaarlijks bezoek aan een tandarts aanbevolen. Als er, ondanks de uitgevoerde controles, sprake is van herhaalde of plotselinge bloeding van het tandvlees, duidt dit op een onregelmatigheid. Er moet een tandarts worden geraadpleegd zodat de oorzaak kan worden onderzocht. In geval van een slechte adem, een ongebruikelijk smaak in de mond net zoals pus formatie, is een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Open wonden moet steriel worden behandeld, anders bestaat het risico van bloedvergiftiging Als inconsistenties zoals bloeden, ongemak of pijn optreden onmiddellijk na de dagelijkse tandreiniging, is het raadzaam om de symptomen te laten verhelderen. Als het tandvlees voortdurend achteruitgaat, is actie vereist. Het losmaken van de tanden of een bestaand kunstgebit moet aan een arts worden voorgelegd. Een onderzoek wordt zo snel mogelijk aanbevolen, omdat de klachten kunnen toenemen naarmate de voorwaarde vordert. Bij veranderingen in de kaak botten of verplaatsing van de kaken, een arts is nodig. Indien onbehandeld, bestaat het risico op tandverlies, wat op tijd moet worden voorkomen. Als de getroffen persoon klaagt koorts of als zwelling van de weefselvocht wordt opgemerkt, wordt een bezoek aan de dokter aanbevolen. De kiemen en bacteriën uit de mond en keel zijn in deze gevallen al uitgezaaid en veroorzaken zowel secundaire symptomen als verdere ziekten.
Behandeling en therapie
Het doel van parodontitisbehandeling is om de ontstekingsfactoren in de mond te elimineren en op lange termijn te herstellen volksgezondheid Om dit te doen, van de patiënt tandstelsel wordt eerst in detail geanalyseerd om de ernst van de ziekte te bepalen. Zodra de bacteriën zijn gedetecteerd en systemische ziekte is uitgesloten, is alles zichtbaar gedenkplaat boven de tandvleesrand wordt verwijderd door de tandarts. Vullingen moeten in dit stadium mogelijk ook worden gedaan als er gaten in de tanden zijn door bederf. Daarna wordt dezelfde behandeling uitgevoerd met alle tandplak die onder het tandvlees ligt om ook bacteriële afzettingen te verwijderen. Afhankelijk van de ernst van de parodontitis kan het nodig zijn om deze aanvullend te behandelen antibiotica om op lange termijn alle bacteriën die zich in de tand hebben opgehoopt te elimineren.
Nazorg
Nazorg voor parodontitis is erg belangrijk. De kolonisatie van bacteriën die parodontitis kunnen veroorzaken, moet consequent worden voorkomen, zelfs nadat de behandeling is voltooid. In dit opzicht is nazorg op de essentiële punten gelijk aan preventie. Dit geldt vooral voor consistent mondhygiëneMaar regelmatig poetsen met de juiste poetstechniek is niet voldoende. Er zijn plaatsen die niet door de tandenborstel kunnen worden afgedekt. Dit geldt met name voor de zogenaamde tandvleesrand (de overgang tussen tand en tandvlees) en de soms zeer fijne interdentale ruimtes. Hier is PZR (professionele gebitsreiniging) de juiste methode voor maximaal mondhygiëne Harde plaque (schaal) en zachte plak (biofilm) op moeilijk bereikbare plaatsen grondig verwijderd. Vanwege de efficiënte werking wordt PZR door velen vergoed volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen niet alleen tijdens de follow-up periode. Buiten mondhygiëne, zijn er een paar dingen waarmee u rekening moet houden bij de nazorg voor parodontitis. Rokers denken er idealiter aan nicotine stopzetting. Nicotine heeft de gewoonte om zich te vernauwen bloed schepen. Dit betekent dat bloedend tandvlees omdat een alarmsignaal van parodontitis mogelijk niet optreedt of veel later kan optreden dan bij andere patiënten en kostbare tijd wordt verspild. Intensief kauwen van voedsel voor een optimale speeksel vorming is belangrijk en kan evengoed een nuttige routine worden in de nazorg.
Vooruitzichten en prognose
Patiënten met parodontitis moeten regelmatig hun tandarts raadplegen. De prognose hangt onder meer af van het type en de ernst van de ziekte. Er kunnen bijvoorbeeld tal van secundaire ziekten ontstaan uit apicale parodontitis. Deze omvatten apicale cysten, abcessen of granulomen, die kunnen leiden tot bot- of worteloplossing. Andere vormen van de ziekte kunnen ook leiden tot aandoeningen zoals suikerziekte or reumatiek Zelfs hart- en vaatziekten zijn niet uitgesloten. Als parodontitis echter vroeg wordt ontdekt en behandeld, is de prognose relatief goed. De symptomen zouden na enkele behandelingen grotendeels verdwenen moeten zijn. Bij vroegtijdige effecten zijn geen late effecten te verwachten therapie Patiënten moeten de arts echter regelmatig bezoeken en moeten streven naar een goede mond- en tandhygiëne. De prognose wordt meestal gemaakt door de tandarts of tandarts-specialist die de behandeling geeft. Bij parodontitis hebben patiënten uitzicht op een symptoomvrij leven. Er moet echter worden opgemerkt dat late effecten kunnen optreden als de tanden slecht worden verzorgd nadat de behandeling is voltooid. De levensverwachting wordt niet verminderd door parodontitis.
Wat u zelf kunt doen
Parodontitis vereist meestal een tandheelkundige behandeling. In milde gevallen of naast conventioneel medisch therapie, zelfbehandeling met huismiddeltjes kan worden geprobeerd: mondspoeling met salie, tijm of een procent waterstof peroxide-oplossing heeft een antibacteriële werking, net als tea tree olie - ze kunnen ontstekingen verlichten en in sommige gevallen stoppen tandvlees recessie Masseren pijn- en ontstekingsremmend aloe vera gel op rode plekken meerdere keren per dag is ook effectief gebleken, en kruidnagelolie kan worden gebruikt om te behandelen bloedend tandvlees en pijnlijke nekhalzen. De effectiviteit van groene thee is in sommige onderzoeken bewezen: volgens hen kunnen twee kopjes per dag de progressie van beginnende parodontitis voorkomen. Een gevarieerd dieet met veel vers fruit, groenten en zuivelproducten voorziet het lichaam van alles mineralen en vitaminen noodzakelijk voor de gezondheid van tanden en botten. tevens de immuunsysteem wordt versterkt, kan het lichaam zo de triggerende bacteriën effectiever bestrijden. Een goede mondhygiëne is ook erg belangrijk: om het gevoelige tandvlees te beschermen wordt het gebruik van een zachte tandenborstel aanbevolen, borstelen dient altijd van het tandvlees tot aan de tanden te gebeuren. Je tanden poetsen direct na het eten kan meer kwaad dan goed doen, vooral na het nuttigen van zure dranken of voedingsmiddelen: een wachttijd van minimaal een half uur wordt aanbevolen.
