Oorzaken van petechiae

Wat zijn petechiën?

petechiën zijn kleine puntvormige bloedingen die in alle organen kunnen voorkomen. Typisch, petechiën merkbaar worden wanneer ze in de huid zitten. petechiën kan niet worden weggeduwd, in tegenstelling tot andere puntvormige veranderingen in de huid.

Als u de petechiën met een glazen spatel indrukt, verdwijnen ze niet, omdat het bloedingen zijn en geen misvormingen van bloed schepen​ Petechiae worden voornamelijk veroorzaakt door bloed stollingsstoornissen. Kleine verwondingen in kleine bloed schepen kan niet langer voldoende worden afgesloten door trombocyten (bloed bloedplaatjes), die erg belangrijk zijn om een ​​bloeding te stoppen.

Dit komt ofwel door een onvoldoende aantal trombocyten (trombocytopenie) of de trombocyten zijn niet volledig functioneel (trombocytopathie). Een andere oorzaak van de kleine bloedingen is overmatig bloedletsel schepen​ Een voorbeeld is een ontsteking van de bloedvaten, genaamd vasculitis.

De meest voorkomende oorzaken:

Trombocytopenie (gebrek aan bloedplaatjes) Trombocytopathie (disfunctie van de bloedplaatjes) Vasculitis van de kleine bloedvaten Auto-immuunziekten Vitaminetekort Infectieziekten Uitputtende sport Stress Leukemie Overdosering van medicatie Bijwerkingen van medicatie

  • Trombocytopenie (gebrek aan bloedplaatjes)
  • Trombocytopathie (functionele aandoening van de trombocyten)
  • Vasculitis van kleine bloedvaten
  • auto-immuunziekten
  • Vitamine tekort
  • Infectieziekten
  • Uitputtende sport
  • Spanning
  • Leukemie
  • Overdosering van geneesmiddelen
  • Bijwerkingen van geneesmiddelen

Trombocytopenie betekent dat er een gebrek is aan bloedplaatjes. bloedplaatjes worden ook bloedplaatjes genoemd. De belangrijkste functie van trombocyten is de zogenaamde primaire bloedstolling, dwz de eerste en snelle sluiting van grotere en kleinere wonden.

Trombocytopenie kan enerzijds worden veroorzaakt door De verminderde productie is te wijten aan een stoornis van de beenmerg waarin de bloedcellen worden geproduceerd. De productie daar kan worden verstoord door verschillende processen: Redenen voor een verhoogde omzet van bloedplaatjes kunnen auto-immuunziekten zijn, waarbij antilichamen tegen bloedplaatjes worden gevormd. Deze antilichamen binden aan de trombocyten en ervoor zorgen dat ze worden herkend en vernietigd door de immuunsysteem.

  • Een verminderde productie van trombocyten of
  • Een verhoogde degradatie kan worden veroorzaakt.
  • Deze omvatten kwaadaardige processen zoals leukemie of de opname van stoffen die de beenmerg.
  • Een vitamine B12 of foliumzuur deficiëntie leidt er ook toe dat er minder trombocyten worden geproduceerd.

Er is een verscheidenheid aan verschillende vasculitiden. Het gemeenschappelijke kenmerk van deze ziekten is dat het auto-immuunziekten zijn. Dit betekent dat het lichaam de eigen celcomponenten van het lichaam als lichaamsvreemd herkent en een immuunreactie tegen hen uitlokt.

Het gevolg van deze reactie is een ontsteking. Vasculitides zijn onderverdeeld in vasculitis van de grote, middelgrote en kleine schepen. Vooral vasculitiden van de kleine bloedvaten kunnen petechiën veroorzaken, aangezien de kleinste bloedvaten, de haarvaten, worden beschadigd, waardoor bloed naar het omringende weefsel lekt.

Vasculitiden gaan echter vaak niet alleen gepaard met bloedingen in de huid, maar kunnen ook worden opgemerkt in elk orgaan van het lichaam dat van bloed wordt voorzien. vitaminen zijn essentiële stoffen voor het lichaam en moeten met voedsel worden ingenomen. Het lichaam kan niet produceren vitaminen zelf.

daarom ondervoeding of een stoornis in de opname van vitaminen kan tot verschillende ziekten leiden. Een tekort dat tegenwoordig zelden voorkomt, is vitamine C-tekort, dat niet alleen tand- en tandweefsel veroorzaakt haaruitval maar ook petechiën. De combinatie van de verschillende symptomen wordt scheurbuik genoemd en kwam vroeger veel voor bij zeilers.

De reden voor de uitgesproken symptomen is een stoornis in collageen synthese, omdat hiervoor vitamine C nodig is. Collageen is een belangrijk onderdeel van de bindweefsel​ Het resultaat is een algemene zwakte van de bindweefsel.

Andere vitamines die bij een tekort petechiën kunnen veroorzaken zijn vitamine B12 en foliumzuur​ Deze zijn erg belangrijk voor de DNA-productie. Als dit verstoord is, kunnen cellen niet meer zo goed delen.

Als gevolg hiervan wordt de bloedaanmaak verminderd, wat ook invloed heeft op de trombocyten, die hun hemostatische functie niet meer kunnen vervullen. Dit kan onder bepaalde omstandigheden ook leiden tot petechiën. Petechiae worden meestal veroorzaakt door schade aan de kleine bloedvaten of een verstoorde bloedstolling.

Als de oorzaak van petechiën niet kan worden gevonden, worden andere mogelijke oorzaken besproken. Het is mogelijk dat een verhoogd stressniveau een co-trigger is voor petechiën. Stress verhoogt de basale stofwisseling van het lichaam, maar petechiën zijn geen typisch gevolg van stress.

Als u petechiën op uw lichaam ontdekt en lijdt aan aanhoudende stress, kan dit worden veroorzaakt door een ziekte die deze symptomen veroorzaakt. Een gedetailleerde toelichting en een overzicht van alle symptomen is belangrijk om een ​​onderliggende ziekte te identificeren. Regelmatige lichaamsbeweging is vooral gunstig voor de volksgezondheid van de cardiovasculair systeem.

Oefening moet zo worden gekozen dat het inspannend is maar niet veroorzaakt pijn of overmatige inspanning. Petechiae komen niet voor tijdens zware sportactiviteiten bij een gezond persoon. Als u petechiën bij u ontdekt nadat u zeer inspannende sporten heeft gedaan, moet een arts worden geraadpleegd.

In dit geval zijn petechiën waarschijnlijk de oorzaak van een vitaminegebrek or bloedstollingsstoornis​ Petechiae kunnen optreden wanneer bepaalde medicijnen in een te hoge dosis worden toegediend. Hiervoor zijn vooral bloedplaatjesaggregatieremmers voorbestemd.

De bekendste stof in deze groep is acetylsalicylzuur, of kortweg ASA - het actieve ingrediënt van aspirine​ Hierdoor wordt een bepaald enzym in de trombocyten geremd. Hierdoor kunnen trombocyten minder goed aan elkaar hechten en wordt de vorming van bloedstolsels voorkomen.

Als de dosis te hoog wordt gekozen, zullen petechiën optreden, omdat minimale verwondingen aan de vaatwand niet meer voldoende kunnen worden afgedicht. Andere actieve ingrediënten in deze klasse zijn clopidogrel of ticagrelor. Als bijwerkingen van geneesmiddelen een mogelijke oorzaak van petechiën zijn, wordt de zogenaamde HIT (heparinegeïnduceerde trombocytopenie) is de meest voorkomende.

heparine is het medicijn bij uitstek als men wil voorkomen dat trombose zich ontwikkelt. Het wordt gebruikt voor langere immobilisatieperioden. Bovendien wordt het gebruikt bij een hartinfarct en andere hart- ziekten om verdere vasculaire te voorkomen afsluiting.

De meest gevreesde bijwerking van heparine is door heparine geïnduceerde trombocytopenie. Nu is het redelijk om aan te nemen dat deze bijwerking leidt tot meer bloeding als gevolg van een afname van het aantal trombocyten. Het tegenovergestelde is echter het geval.

Trombo-embolische voorvallen, dwz bloedstolsels die levensbedreigend kunnen worden, komen vaker voor. De oorzaak van deze bijwerking is een auto-immuun-gemedieerde reactie op een complex van heparine en een eiwit geproduceerd door trombocyten. De resulterende immuuncomplexen van heparine, eiwit en antilichaam kunnen aan bloedplaatjes binden en zo de bloedplaatjes samenklonteren en zo bloedstolling veroorzaken.

Hoesten en braken beide veroorzaken voornamelijk een verhoogde intra-abdominale druk, dat wil zeggen een toename van de druk die heerst in de buikholte. Hoesten en braken kan zeker leiden tot bloeding, maar het is waarschijnlijker dat het voorkomt in de aangetaste organen. Als petechiën echter optreden bij hoesten of brakenis er waarschijnlijk nog een andere oorzaak.

  • Bij hoesten kan het slijmvlies van de luchtwegen kan geïrriteerd raken en bloeden.
  • Als het braken erg sterk is, lichte bloeding van het slijmvlies van de maag en de slokdarm kan voorkomen.
  • Hevig bloeden treedt vooral op in de context van alcoholverslaving.

Purpura Schönlein-Henoch is een vasculitis van de kleine slagaders, wat vooral bij kinderen voorkomt. De getroffen kinderen liepen vaak een infectie van het bovenwerk op luchtwegen in hun recente geschiedenis. De gevolgen van de vasculitis zijn meestal bloedingen in de huid in de vorm van petechiën.

De oorzaak is waarschijnlijk antilichamen die worden gevormd tijdens de infectie. De prognose van de ziekte is zeer goed, de getroffen personen herstellen meestal snel en een genezing zonder gevolgen kan worden verwacht. Leukemie (wit Leukemie) is een kwaadaardige ziekte waarbij sprake is van een sterke toename van witte bloedcellen (leukocyten).

De vorming van de bloedcellen vindt plaats in de beenmergVanwege de verspreiding van kanker cellen in het beenmerg, worden normale bloedcellen verplaatst. Het resultaat is bloedarmoede, dwz een te laag aantal rode bloedcellen (erytrocyten) en trombocytopenie. Het ontbreken van trombocyten leidt dan tot een verhoogde neiging tot bloeden en petechiën.

Naast deze bloedingen leidt leukemie tot een snelle vermoeidheid. Bloed vergiftiging is de verspreiding van ziekteverwekkers door het bloed. De technische term voor bloed vergiftiging sepsis is.

Sepsis is een zeer ernstig ziektebeeld en kan gepaard gaan met petechiën. De petechiën bij sepsis worden veroorzaakt door gifstoffen van de bacteriën die in het bloed zijn gekomen. Deze zogenaamde endotoxinen leiden tot een overmatige activering van het stollingssysteem.

Deze activering leidt enerzijds tot trombose en embolieën, en anderzijds tot bloeding. De bloeding kan optreden als petechiën, maar bloeding op een groot gebied kan ook optreden. Deze complicatie van sepsis wordt het Waterhouse-Friderichsen-syndroom genoemd.

Hersenvliesontsteking (ontsteking van de hersenvliezen) is een ontsteking van de membranen rond de hersenen (hersenvliezen​ De ziekte kan worden veroorzaakt door virussen, bacteriën of, zeldzamer, door andere micro-organismen. Virale ziekten hebben vaak een milder verloop, terwijl ze bacterieel zijn hersenvliesontsteking is ernstig en kan snel tot de dood leiden als het niet wordt behandeld.

Petechiae komen vooral voor bij een bepaalde ziekteverwekker, de meningokokken. Deze veroorzaken meningokokken hersenvliesontsteking, wat het Waterhouse Friderichsen-syndroom kan veroorzaken als een ernstige complicatie. Bij deze complicatie treden petechiën op als gevolg van activering van bloedstolling, en meerdere trombi en embolieën kunnen ook leiden tot meervoudig orgaanfalen.

Veranderingen in druk als gevolg van externe druk kunnen tot bloeding leiden. In principe zijn de resulterende bloedingen echter vrij uitgebreid en typisch blauwe plek is gevormd. Zuigen op een punt op de huid dat erg dun is, zoals de nek, zorgt ervoor dat de bloedvaten die de huid voeden, scheuren als gevolg van een sterke negatieve druk.

Deze bloedingen zijn echter ook geen petechiën, maar hematomen, oftewel typische kneuzingen. Een gebrek aan bloedcirculatie veroorzaakt een onderaanbod van het weefsel en leidt tot schade aan het weefsel dat slecht van bloed wordt voorzien. Afhankelijk van de ernst van het tekort aan bloedcirculatie kan er slechts een lichte beperking van de functie optreden.

Er kan echter ook een zo ernstig tekort aan bloedcirculatie zijn dat het weefsel sterft. Bij een tekort aan bloedcirculatie lijkt het aangetaste weefsel helderder omdat er minder bloed beschikbaar is. Petechiale bloedingen zullen waarschijnlijk niet worden waargenomen in het geval van een tekort aan bloedcirculatie.