Nierstenen (Nephrolithiasis)

Nephrolithiasis - in de volksmond genoemd nier stenen - (synoniemen: vaste niersteen; calixurolithiasis; calcium nephrolithiasis; caliceal steen; caliceal stenen; aangeboren nefrolithiasis; calculus in het nierkalessysteem; koraal steen; nephrolith; nephrolithiasis; nephrolithiasis van de nierbekken​ nier abces met steen; Renale effusie steen; Nier bekken effusie steen; Nierbekkendivertikel met steen; Nierbekken diverticulitis met steen; Nierbekken diverticulose met steen; Nier-bekkensteen; Nier-bekkensteen; Nierbekken solitaire steen; Nierbekkenstenen; Nier calcium oxalaat steen; Niercaliceal calculus; Niercaliceal calculus; Nierkoliek door steen; Nierstenen; Nierstenen; Nierstenen van de bovenkelk; Renale parenchymale steen; Niersteen van de bovenste kelkgroep; Niersteenafscheiding; Nierstenen; Renale steengruis; Niersteenkoliek; Niersteenziekte; Niercalculus calculus; Renale lagere caliceal steen; Oxalaat nefrolithiasis; Pelviolithiasis [nierbekkensteen]; Terugkerende nefrolithiasis; Terugkerende niersteen; Urate afzetting in nier​ Urate steen in nierbekken​ Ingekapselde nierbekkensteen; ICD-10-GM N20. 0: niersteen) verwijst naar de vorming van urinestenen in de nier​ Nephrolithiasis is een vorm van urolithiasis (urinestenen in de urinewegen - nierbekken, urineleiders (urineleiders), urine blaas, urinebuis (urinebuis)). Urinestenen worden veroorzaakt door een onbalans in de fysisch-chemische samenstelling van urine met vorming van zoutkristallen. Nephrolithiasis kan worden geclassificeerd op basis van de oorzaak van de vorming:

Geslachtsverhouding: mannen worden vaker getroffen dan vrouwen; in tegenstelling tot eerder bewijs, zijn er verschillende onderzoeken die de distributie tussen de seksen neemt de laatste decennia toe of neemt toe ten koste van vrouwen. Piekincidentie: De hoogste incidentie van nefrolithiasis ligt tussen de leeftijd van 30 en 60 jaar. De prevalentie (ziekte-incidentie) is 5% in Duitsland, 5-9% in Europa en 12-15% in de VS. De incidentie is aanzienlijk toegenomen in westerse geïndustrialiseerde landen. Nierstenen komen vooral vaak voor in droge en hete streken (10-15%). Verloop en prognose: Nephrolithiasis kan asymptomatisch zijn en blijft daarom vaak onopgemerkt. De grootte van de stenen kan variëren van enkele millimeters tot enkele centimeters. Tot een diameter van 2 mm passeren de stenen in de meeste gevallen spontaan (vanzelf) de urine. Stenen met een diameter groter dan 5-6 mm passeren zelden spontaan. Wanneer de steen passeert, wordt dit voornamelijk geassocieerd met koliek pijn en een sterke drang om te plassen​ In de meeste gevallen nierstenen komen aan één kant voor. Bij 50% van de patiënten werd nefrolithiase (nierstenen) komt regelmatig voor. Bij 10-20% van de patiënten moeten ten minste 3 terugkerende episodes worden verwacht. Door zogenaamde metafylaxe (profylaxe van urinestenen), die afhankelijk is van het type steen en de oorzaak, kan het recidiefpercentage worden teruggebracht tot onder de 5%. Basisregels zijn onder meer het drinken van veel vocht (> 2.5 l / dag), weinig dier eiwitten (proteïne), zoutarm en hoogkalium dieet, gewichtsnormalisatie en fysieke activiteit. Comorbiditeit (bijkomende ziekten): Urolithiasis wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op een myocardinfarct (hart- aanval) (31%). Bovendien is er een verhoogd risico op urotheelcarcinoom (kwaadaardige tumoren van het overgangsweefsel (urotheel) langs de urinewegen).