Bij een oorontstekingbegrijpen artsen een inflammatoire verandering in het gebied van het oor. Dit kan een ontsteking van het buiten-, midden- of zelfs binnenoor. Afhankelijk van waar de ontsteking zich bevindt en hoe ernstig het is, het kan mogelijk negatieve effecten hebben op de verder volksgezondheid van de getroffen persoon.
Wat is een oorontsteking?
An oorontsteking wordt in medische kringen ook otitis genoemd. De ziekte verwijst naar een ontsteking in het gebied van het oor. Hierbij wordt onderscheid gemaakt tussen otitis externa (een ontsteking van de gehoorgang), otitis media (ontsteking van de middenoor) en otitis interna (een ontsteking van het binnenoor). Het soort oorontsteking hangt af van de exacte locatie van het ontstoken gebied. Alle vormen van otitis manifesteren zich in de meeste gevallen door een vrij ernstig oor pijn, wat niet zelden gepaard gaat met andere symptomen zoals koorts or gehoorverlies. Oor infecties moeten in principe worden behandeld, anders kunnen ze leiden in het ergste geval bijvoorbeeld tot blijvende gehoorproblemen.
Oorzaken
De oorzaken van een oorontsteking liggen vaak bij een infectie door bacteriën of schimmels. In principe worden de gehoorgang en alle delen van het oor erachter goed beschermd door fijne haartjes en oorsmeer, onder andere. Onder bepaalde omstandigheden pathogenen kunnen deze gevoelige gebieden binnendringen en onaangename infecties veroorzaken. Het permanent dragen van binnenoortelefoons of oordopjes kan de eigen bescherming van het lichaam evenzeer verzwakken als het binnendringen ervan waterbijvoorbeeld wanneer zwemmen of douchen. Allergieën en eczeem rond de oren kan ook leiden tot otitis. Diverse jeugd ziekten komen ook vaak voor oorinfecties, vooral van de middenoor.
Symptomen, klachten en tekenen
Ontsteking van de oren komt vaak voor bij kinderen, maar komt ook veel voor voorwaarde bij volwassenen. Een typisch teken van een ontsteking van de oren is een scherpe en langdurige pijn. Deze pijn is vaak tamelijk onaangenaam, zodat getroffen personen zich over het algemeen erg ziek en beperkt voelen. In de meeste gevallen is de afvoer van pus vocht is ook een duidelijk symptoom en teken van een ernstige ontsteking in de gehoorgang. Als een dergelijk ziektebeeld blijft bestaan zonder medische en medicamenteuze behandeling, is een aanzienlijke verslechtering van de symptomen die optreden te verwachten. Vaak, hoofdpijn en pijnlijke ledematen komen ook voor in verband met een oorontsteking, zodat de getroffen persoon een algemene malaise voelt. Alleen degenen die in een vroeg stadium beginnen met medische en medicamenteuze behandeling, kunnen een snel en volledig herstel verwachten. In zeldzame gevallen wordt een ontsteking van de oren echter niet veroorzaakt door bacteriën Ontsteking kan ook worden veroorzaakt door een vreemd lichaam in het oor kanaal. Dit resulteert ook in hevige pijn, zodat onder bepaalde omstandigheden zelfs blijvende schade kan ontstaan. Als u in een vroeg stadium besluit om professionele behandeling te zoeken, kunt u de hier beschreven symptomen in de kiem smoren. Anders is een aanzienlijke verergering van de individuele symptomen te verwachten.
Diagnose en verloop
Schematische weergave van de anatomie van het oor bij otitis externa. Klik om te vergroten. In de meeste gevallen is een oorontsteking merkbaar door matige tot ernstige pijn. Als de getroffen persoon vervolgens een arts bezoekt, zal hij of zij het oor nader bekijken. Met behulp van de zogenaamde otoscoop kan hij de binnenkant van het oor onderzoeken en op deze manier vaak al een diagnose stellen. Daarnaast een uitgebreide bloed Er kan een test plaatsvinden om de aanwezigheid van een ontsteking te bevestigen. Als er vloeistof lekt, kan een wattenstaafje verdere belangrijke informatie geven. Als een oorontsteking onbehandeld blijft, kan dat leiden tot permanent gehoorverlies in het slechtste geval. Vooral otitis interna kan zich verspreiden naar de hersenen, waardoor ernstige secundaire schade wordt veroorzaakt.
Complicaties
De complicaties die kunnen optreden bij otitis, zijn afhankelijk van welk deel van het sensorische orgaan wordt aangetast door de infectie. De kans op complicaties is het grootst als een ontsteking van de middenoor is onbehandeld of niet op tijd behandeld otitis media is een medisch noodgeval. De mogelijke complicaties worden gecategoriseerd als extracranieel (buiten de schedel) en intracraniaal (in de schedel). Een veel voorkomende extracraniële complicatie die voornamelijk kinderen treft, is mastoïditis Dit is een etterende ontsteking van de schedel bot achter het oor. Bovendien bestaat er een risico op ontstekingen gezichtsverlamming (gezichtsverlamming) omdat het benige kanaal van de zevende hersenzenuw dicht bij het middenoor loopt. Deze zenuw controleert gezichtsuitdrukkingen. Als een ontsteking zich verspreidt van het middenoor naar de zenuw, kan dit leiden tot eenzijdige verlamming. Getroffen personen verliezen, gewoonlijk tijdelijk, de controle over één kant van het gezicht en raken misvormd door ernstig hangende hoeken van het gezicht. mond en ogen. Gevaarlijke intracraniële complicaties zijn onder meer otogeen hersenvliesontsteking. Hersenvliesontsteking vormt zich wanneer het pathogenen reis door het labyrint in het oor of bloed schepen aan de hersenvliezen en infecteren ze. Bovendien intracraniële abcessen, die verzamelingen zijn van pus in de schedel, kunnen vormen en levensbedreigend zijn. Bovendien, als mastoïditis treedt op, sinus ader trombose kan niet worden uitgesloten.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Pijn in het oor die meerdere dagen aanhoudt, moet worden onderzocht. In het geval van een oorontsteking beschrijven patiënten vaak een scherpe pijn die plotseling opkomt. Als de symptomen toenemen of zich verspreiden, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Bovendien dient de patiënt af te zien van het gebruik van pijnstillende medicatie totdat een arts is geraadpleegd. Er bestaat een risico op bijwerkingen, die indien mogelijk moeten worden voorkomen. Een trekkend of fluitend gevoel in het oor, ongewoon oorsuizen of verstoringen in evenwicht zijn tekenen van een onregelmatigheid die moet worden opgehelderd. Als de getroffen persoon lijdt aan wankel lopen, duizeligheid of een verhoogd risico op vallen, een arts is nodig. Hoofdpijn of een gevoel van druk zijn ook reden tot bezorgdheid. Als pus of er vormt zich een vreemde vloeistof in het oor, dit is een indicatie van een aanwezige aandoening. Fevermoet een algemeen gevoel van malaise of een onaangename geur in het oor aan een arts worden voorgelegd. Als er gehoorbeperkingen optreden of als de omgevingsgeluiden als gedempt worden ervaren, is een bezoek aan de arts noodzakelijk. Een sterk gevoel van ziekte, apathie of een verlies van de gebruikelijke fysieke en mentale prestaties zijn tekenen van a volksgezondheid wanorde. Ze moeten aan een arts worden voorgelegd, zodat de oorzaak kan worden opgehelderd.
Behandeling en therapie
Zodra de behandelende arts (meestal een KNO-arts) een oorontsteking heeft vastgesteld, zal hij of zij een passende behandeling starten. Dit is met name gebaseerd op welk deel van het oor wordt aangetast en wat precies de infectie veroorzaakt. In het geval van een bacteriële infectie kan een antibioticum zal hoogstwaarschijnlijk worden voorgeschreven om de bacteriën en voorkomen dat de infectie opnieuw ontkiemt. Een schimmelinfectie van het oor wordt behandeld met een antischimmelmedicijn. Als de gehoorgang ontstoken is, kan het medicijn worden aangebracht in de vorm van een zalf; als de infectie dieper is, tablets moet worden genomen. Daarnaast kan het genezingsproces worden ondersteund met warmtetoepassingen, bijvoorbeeld door rood licht. Een middenoorontsteking kan ook worden veroorzaakt door een traan in de trommelvlies, onder andere. In dit geval kan een chirurgische ingreep nodig zijn. Dit geldt ook als er sprake is van een chronische ontsteking van het middenoor en de botstructuur van het oor wordt aangetast door de infectie. In het geval van otitis externa is chirurgische ingreep nodig, bijvoorbeeld als zich een grotere ophoping van pus heeft gevormd en moet worden verwijderd. Als een oorontsteking tijdig vakkundig wordt behandeld, blijft dit meestal zonder gevolgen voor het gehoor en de volksgezondheid van de getroffen persoon.
Vooruitzichten en prognose
De prognose van een oorontsteking, ook wel otitis genoemd, hangt niet alleen af van de patiënt, maar ook van het specifieke type ziekte. De vooruitzichten voor de eenvoudigste vorm van otitis zijn goed. Met een tijdige medische behandeling verbeteren de symptomen binnen enkele dagen zonder gevolgen. Als de reactie echter te laat is, kan de ontsteking zich uitbreiden naar de oorschelp. Ook een ontsteking van de hele gehoorgang geneest binnen een paar weken zonder gevolgen. In zeldzame gevallen is er een levensbedreigend risico als het in een ernstigere vorm verandert. Diabetici kunnen een verhoogd recidief ervaren. Middenoorontsteking heeft over het algemeen ook een goede prognose en geneest binnen een paar dagen zonder gevolgen. Als de ziekte chronisch wordt of als er complicaties optreden, kan de ontsteking zich verspreiden naar de hersenen Vooral jonge kinderen lopen gevaar. Herhaalde infecties kunnen leiden tot gehoorverlies, wat een negatief effect heeft op de spraakontwikkeling. Ook de binnenoorontsteking heeft goede vooruitzichten, mits deze in een vroeg stadium wordt behandeld. Er treden dan geen complicaties of blijvende schade op. Er zijn echter enkele risicogroepen. Kinderen hebben een slechtere prognose omdat hun gehoorgang nog steeds groeit. In zeldzame gevallen kan het gehoor permanent worden beschadigd. Zwangere vrouwen of mensen met reeds bestaande aandoeningen lopen ook een bijzonder risico.
het voorkomen
Een oorontsteking, vooral in het buitengebied, kan op verschillende manieren worden voorkomen. De gehoorgang mag bijvoorbeeld niet worden schoongemaakt met wattenstaafjes om dit te voorkomen pathogenen van binnenkomen. Als er veel oorsmeer regelmatig vormt, moet de gehoorgang door een arts worden gereinigd om het ontstaan van infecties te voorkomen. Als de eerste tekenen van otitis optreden, moet in een vroeg stadium een arts worden geraadpleegd om een passende behandeling te starten therapie en sluit late effecten uit.
Nazorg
Een oorontsteking geneest meestal volledig met de juiste therapie Omdat er vervolgens symptoomvrij is, is er geen behoefte aan nazorg. De patiënt kan zijn of haar normale leven voortzetten, maar dient preventief te werk te gaan maatregelen Dit komt doordat het lichaam geen immuniteit opbouwt tegen een oorontsteking. Bovendien voorkomt het beschermen van de oren tegen weer en wind een herhaling van de ziekte. Dit is de verantwoordelijkheid van de patiënt in zijn dagelijks leven. Indien nodig zal de arts de nodige kennis bijbrengen als onderdeel van de initiële therapie De behandeling van een chronische oorontsteking is anders. Hier wordt permanente nazorg noodzakelijk. Door een fijnmazig onderzoeksritme probeert de arts voortdurende infecties en gehoorverlies te voorkomen. Hiervoor worden controleafspraken individueel geregeld. De otoscoop en een bloed test zijn geschikt voor het bepalen van het GEnesing-proces. Aanvankelijk neemt de patiënt antibiotica Indien nodig kan een operatie achteraf nodig zijn. Zo worden met de nazorg bij een oorontsteking in sommige gevallen andere doelen nagestreefd dan bij kanker Dit komt omdat een oorontsteking na een succesvolle therapie geen herhaling kan vormen. Evenmin is er een levensbedreigende situatie. Beide vormen van de ziekte daarentegen hebben te maken met het vermijden van complicaties en het ondersteunen van het dagelijkse leven. Hoe langer een oorontsteking aanwezig is, hoe belangrijker competente nazorg wordt.
Hier is wat u zelf kunt doen
Een oorontsteking verdwijnt meestal na een paar dagen. De patiënt kan het herstel bevorderen door voldoende rust te nemen en het aangetaste oor te beschermen tegen verdere prikkels. Lichamelijke inspanning en spanning moet worden vermeden. Als de lichaamstemperatuur verhoogd is, huismiddeltjes zoals kuitkompressen zijn handig. Het pijnlijke oor kan worden behandeld ui zakken of kersenpitkussens. Rood licht wordt ook vaak gebruikt bij een oorontsteking. Alternatief kruidengeneesmiddelen, bijvoorbeeld homeopathisch oordruppels or zalven met glycerine, help. Tympanostomiebuizen, die in het oor eronder worden ingebracht anesthesie en toestaan ventilatie van de vernauwde gehoorgang, zijn ook bijzonder effectief. Tympanostomiebuizen zijn vooral handig in gevallen van chronische middenweg oorinfecties of wanneer het kind slechthorend is en tekenen van vertoont koorts Als de symptomen na maximaal drie dagen niet zijn verdwenen of zelfs verergeren, moet een arts worden geraadpleegd. In overleg met de arts, verder maatregelen kan worden gebruikt om de ontsteking snel te genezen. De patiënt moet een paar dagen na herstel opnieuw worden gecontroleerd om er zeker van te zijn dat de ontsteking volledig is verdwenen.
