Het wordt meestal overgedragen door teken en kan in de late stadia dodelijk zijn. We praten over Lyme. De meest voorkomende vorm van Lyme op het noordelijk halfrond, en dus ook in Duitsland, komt de ziekte van Lyme voor, die voor het eerst werd beschreven in de stad Lyme in Connecticut, VS.
Volgens het Robert Koch Institute (RKI) is ongeveer 6-35% van de teken in Duitsland besmet met borrelia. Er is een zuid-noordgradiënt, met de meeste besmettelijke teken die in Beieren leven. EEN tekenbeet door een geïnfecteerde teek leidt in ongeveer 2-6% van de gevallen tot een infectie met de bacterie Borrelia burgdorferi.
De Lyme wordt extern herkenbaar pas in het late stadium, omdat op dit moment een zogenaamde acrodermatitis chronica athropica (afgekort AKA) optreedt, wat als bewijs wordt beschouwd. Het is een chronische huidontsteking. In eerdere stadia, een "zwervende roodheid", een huiduitslag dat verschijnt na een tekenbeet, kan ook voorkomen, maar wordt vaak verward met een allergische reactie, en komt vaak helemaal niet voor.
Studies tonen zelfs aan dat het slechts in een goed kwart van de gevallen voorkomt. Een externe herkenning is daardoor relatief moeilijk, en meestal pas in de late stadia mogelijk. Bloed testen met Borrelia-serologie kunnen hierbij helpen.
Voor dit doel kan elk antilichamen gevormd door het lichaam tegen Borrelia worden gemeten. Er moet dus een afweerreactie van het lichaam zijn tegen borreliose, anders is de detectie negatief. Dit kan betekenen dat de patiënt niet besmet is of dat zijn lichaam gewoon (nog) niet heeft gereageerd op de Borrelia bacteriën.
Dit kan vooral het geval zijn in de vroege stadia (stadium 1), wanneer de ziekteverwekker zich nog niet buiten de bijtplaats heeft verspreid. In stadium 2, het verstrooiingsstadium, wordt de ziekteverwekker in 70-90% van de gevallen gedetecteerd. Detectie is in ieder geval niet eenvoudig, en meestal relatief duur en arbeidsintensief, en wordt daarom niet routinematig uitgevoerd.
In gerechtvaardigde gevallen is een serologisch onderzoek uiteraard onontbeerlijk. Zoals eerder vermeld, is de infectie met de ziekte van Lyme onderverdeeld in drie verschillende stadia: ten eerste, het vroege stadium. Dit beschrijft de tijd direct na de tekenbeet.
Na een incubatietijd van 5-29 dagen kan een lokale reactie van de huid, de zogenaamde migrerende roodheid, optreden. Het heeft geen specifieke vorm of uitdrukking, wat een diagnose moeilijk maakt. Het kan jeuken en maakt indruk als uitslag rond de tekenbeet ter grootte van een hand.
Het kan ook helemaal ontbreken. In dit stadium kan de ziekte van Lyme worden behandeld antibiotica, maar het stadium wordt meestal gemist, vooral omdat de flush vaak na een of twee weken verdwijnt. In aanvulling op, hoofdpijn, koorts en een algemeen gevoel van ziekte kan optreden.
In de tweede fase, de verstrooiingsfase, verspreidt de ziekteverwekker zich vanuit het aanvankelijk nog gelokaliseerde gebied rond de tekenbeet naar de rest van het lichaam. Deze fase treedt meestal 4-16 weken na de tekenbeet op. Net als in de eerste fase, griep-achtige symptomen, algemeen gevoel van ziekte en koorts optreden.
Typerend voor deze fase zijn hevig zweten en de aantasting van interne organen: De ziekte van Lyme verspreidt zich steeds meer. In de derde fase, de late fase, worden de symptomen chronisch. Typerend is de genegenheid van de zenuwstelsel, met verlamming, voornamelijk in het gezicht (de zogenaamde "facialis paresis").
Deze genegenheid van de zenuwstelsel wordt ook wel neuroborreliose genoemd. Het wordt gekenmerkt door hersenvliesontsteking - dwz ontsteking van de hersenvliezen, polyneuropathie - de achteruitgang van zenuwbanen, en ontsteking van de hersenen (zogenaamde encefalitis). Gedetailleerde informatie over hersenen en zenuwbetrokkenheid zijn ook te vinden op onze website: deze symptomen zijn de tekenen van neuroborreliose.
Naast neuroborreliose leidt de chronische ziekte van Lyme doorgaans ook tot Lyme artritis. Dit is - genoemd naar de ziekte van Lyme - een artritis gebaseerd op de ziekte van Lyme. Lyme artritis kan in elk gewricht voorkomen, maar komt bij voorkeur tot uiting in de kniegewricht.
Het is ook typerend voor het chronische stadium dat fasen van symptoomvrijheid worden afgewisseld met ziektefasen. Sommige symptomen, zoals acrodermatitis chronica athropicans (vaak afgekort als AKA), verschijnen vaak jaren later. Dit is een chronische terugkerende huidziekte tijdens de ziekte van Lyme.
