Neusbloedingen: oorzaken, behandeling en hulp

neusbloeding is de informele term voor de medische term epistaxis. In de meeste gevallen, neusbloedingen zijn niet gevaarlijk. Bloeden echter uit de neus- kan levensbedreigend zijn en bijna onmogelijk te behandelen. Gevaarlijke bloedingen zijn vaak afkomstig van de achterkant van de neus-.

Oorzaken

Eerste hulp maatregelen For neusbloedingen​ Klik om te vergroten. De oorzaken van neusbloedingen variëren. Er zijn lokaal gerelateerde neusbloedingen en neusbloedingen als symptoom van een algemene ziekte. In ongeveer 80% van de gevallen treedt bloeding op uit schepen in het voorste deel van de neustussenschot. Bloed schepen komen uit de diepte van de neustussenschot naar het oppervlak. Ze zijn bijzonder gevoelig en kwetsbaar in hun loop dicht bij het slijmvliesoppervlak. Krommingen van de neustussenschot bevorder bovendien bloedingen in dit gebied als gevolg van krommingen. Dit kan leiden tot verhoogde turbulentie van de ademlucht, wat dan kan leiden tot uitdroging en incrustatie van het slijmvlies. Nog zeldzamer wordt de oorzaak van bloedneuzen gevonden in de achterste en superieure neussecties of in de neusbijholten​ Bovendien ziekten, zoals hoge bloeddruk bloedstollingsstoornissen, het risico op bloedneuzen verhogen.

Ziekten met dit symptoom

• Griep
• Vitamine C-tekort
• Arteriosclerose
• Willebrand-Jürgens-syndroom
• hypertensie
• Osler's ziekte

• Mazelen
• Tyfus koorts
• Misvorming van het neustussenschot
• Neuspoliepen
• Vitamine K-tekort
• Purpura Schönlein-Henoch

• Eosinofiele granulomatose met polyangiitis
• Arteriële hypertensie
• Neusfractuur
• Scheurbuik
• Bloedstollingsstoornis
• Hemofilie

Lokale bloedneuzen

Lokale bloedneuzen komen vaak voor bij jonge kinderen. Het is voor het grootste deel niet gevaarlijk en verdwijnt snel vanzelf. Het wordt grotendeels veroorzaakt door de eigen verwondingen van kinderen (bijv neus- te hard) of uitwendige verwondingen tijdens het spelen. Vooral tijdens het spelen verwonden kinderen vaak hun hoofd en neus door kleine handbewegingen. Verder hebben kinderen vaak vreemde voorwerpen uit de neus opgepikt door direct contact met zand en aarde, wat dat wel kan leiden neusbloedingen door verdere wrijving en irritatie. Echter, allergie, drogen van de neusslijmvliezen (bijv. door airconditioning), en rhinitis (acute rhinitis) kan ook bloedneuzen veroorzaken.

Neusbloedingen als symptoom van een ziekte

Neusbloedingen kunnen optreden als een symptoom van infectieziekten, zoals invloed, tyfus- or mazelen​ Verder ook door vaat- en vaatziekten, zoals arteriële hypertensie en arteriosclerose. Bloed verdunners veroorzaken ook vaak bloedneuzen. Minder vaak zijn neusbloedingen als gevolg van vitamine C tekort (scheurbuik), zwangerschap, en hormonale veranderingen.

Diagnose en verloop

If bloed (lichte, donkere, klonterige) lekken uit de neus, heeft de arts verschillende methoden ter beschikking om de oorzaak vast te stellen. Hij of zij kan bijvoorbeeld een nasaal uitvoeren endoscopie om de exacte locatie van de bloeding te bepalen. Röntgenfoto's van de hoofd zijn een andere mogelijkheid om verwondingen veroorzaakt door stompe slagen of iets dergelijks op te sporen of uit te sluiten. Bloedonderzoek behoort ook tot de mogelijkheden. Neusbloedingen treden meestal plotseling op. Het is echter mogelijk dat krachtig neussnuiten of boogers onbedoeld de bloedneus​ Met tegenmaatregelen (koud in de nek), kan de intensiteit worden verzwakt en gestopt, dus de bloedneus duurt meestal niet lang.

Ziekten

• hypertensie
• Leukemie

Complicaties

Neusbloedingen zijn meestal ongevaarlijk en verdwijnen na korte tijd vanzelf. Als de bloedneus echter lange tijd aanhoudt, bloedarmoede Kan ontwikkelen. Dit gebeurt door bloedverlies en leidt tot 피로, deficiëntiesymptomen en andere complicaties. Bloedarmoede kan ook slecht zijn circulatie met andere symptomen zoals rillingen en duizeligheid​ Bij mogelijke bewusteloosheid bestaat het risico dat bloed de luchtpijp of slokdarm binnendringt. Bloed in de luchtpijp kan veroorzaken longontsteking of ademhalingsfalen, terwijl bloed in de slokdarm de maag, vaak leidend tot misselijkheid en braken​ In het geval van arteriële bloedneuzen bestaat er een risico op bloeding. huismiddeltjes wel leiden tot complicaties. Bijvoorbeeld, de typische praktijk van het laten rusten van de hoofd op de achterkant van de nek kan ervoor zorgen dat bloed de luchtwegen, terwijl het afkoelen van het voorhoofd en de neus het bloeden vaak verergert. Afhankelijk van de onderliggende voorwaardekunnen neusbloedingen andere symptomen veroorzaken die een onafhankelijke behandeling vereisen. Gedurende therapie, de voorgeschreven drugs veroorzaken allergische reactie, maar normaal verloopt de specialistische behandeling van neusbloedingen zonder verdere complicaties.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Epistaxis is geen reden tot bezorgdheid voor een gezond persoon. Als de bloedneus na 20 minuten niet kan worden gestopt, is er overmatig bloedverlies het gevolg. In dat geval wordt aanbevolen een arts te raadplegen. Als de neus opvallend bloedt, zwangere vrouwen of zwakke mensen, moet na vijf tot tien minuten een arts worden geraadpleegd. Bij arteriële bloeding in het bovenste deel van de neus is onmiddellijke medische behandeling noodzakelijk. In dit geval gaat het bloeden door de keel. Neusbloeding treedt vaak op na een val. Bij zichtbaar letsel is opheldering en behandeling in een ziekenhuis aan te raden. Als er na a schedel letsel, kan het hersenvocht zijn. Onmiddellijke melding van een spoedarts is essentieel! Bij frequente neusbloedingen is het raadzaam om een ​​afspraak te maken met een arts. Een eerste verduidelijking (bloeddruk check) kan worden gedaan door de huisarts. Omdat voor verder onderzoek speciale instrumenten nodig zijn, is een bezoek aan de KNO-arts aan te raden.

Behandeling en therapie

Allereerst ziekten zoals hoge bloeddruk en bloedstollingsstoornissen moeten worden uitgesloten als oorzaak van bloedneuzen. Bovendien kunnen medicijnen ook invloed hebben op de bloedstolling in de neus. Tumoren van neus en sinussen, evenals vaatziekten, moeten ook vóór de behandeling worden uitgesloten. Acute bloedneuzen moeten eerst worden gestopt door de hoofd naar voren om te voorkomen dat het bloed wordt ingeslikt. Het plaatsen van een vochtige en koud washandje op de achterkant van de nek vernauwt het bloed schepen en het bloeden stopt meestal vanzelf. Als de bloedneus ernstig is of als het bloeden niet stopt, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Voor verdere medische behandeling kan elektrische of chemische sclerotherapie van de bloedingsbron worden toegepast. Als deze procedure ook niet veelbelovend is, wordt een tamponade in de neus ingebracht om het bloeden te stoppen. Dit zou ongeveer twee tot drie dagen in de neus moeten blijven en is meestal erg oncomfortabel voor de patiënt.

Vooruitzichten en prognose

Meestal is de bloedneus slechts een tijdelijk symptoom en hoeft deze niet noodzakelijk door een arts te worden behandeld. Vaak stopt de bloedneus na een paar minuten en kan deze eenvoudig worden gestopt met bijvoorbeeld een zakdoek. De aangedane persoon mag echter niet op zijn rug liggen of zijn hoofd achterover leunen, omdat hierdoor het bloed weer terugstroomt. Dit moet worden voorkomen. Als de bloedneus optreedt na een snee in de neus of na een ongeval, moet dringend een arts worden geraadpleegd. Het kan zijn dat de neus is gebroken, wat vaak niet wordt opgemerkt door patiënten. Bij een gebroken neus kan de neus pas in de eerste dagen na de pauze goed worden gestrekt. In dit geval is het bezoek aan de dokter verplicht. Zelfs als de neus bij een ongeval niet direct is aangetast, moet bij neusbloedingen ook een arts worden geraadpleegd. Neusbloedingen komen relatief vaak voor bij kinderen. Als het echter na een paar minuten verdwijnt, is dit symptoom geen probleem. Als de bloedneus aanhoudt, moet een arts worden geraadpleegd. In dit geval kan de bloedneus duiden op een andere ernstige ziekte die door een arts moet worden behandeld.

Wat u zelf kunt doen

De methoden voor zelfhulp bij neusbloedingen zijn sterk afhankelijk van de oorzaak van de bloeding. Als de bloedneus ontstaat na een ongeval of na een harde klap in de neus, is het raadzaam een ​​arts te raadplegen. Vooral in het geval van andere symptomen zoals duizeligheid, pijn in de neus of het hoofd, het kan een bloedneus zijn. In dit geval moet de patiënt snel handelen, zodat de botten geen groeien scheef. De getroffen persoon mag in geen geval op zijn rug liggen of zijn hoofd achterover leunen. Hierdoor stroomt het bloed alleen maar terug. Het is handig om een ​​stukje weefsel in het neusgat te proppen om het bloeden te stoppen. Meestal stopt de bloedneus na een paar minuten en leidt niet tot verdere problemen of complicaties. Neusbloedingen komen relatief vaak voor, vooral bij kinderen, omdat ze vaak in hun neus peuteren en hun sinussen nog niet goed ontwikkeld zijn. Als de bloedneus echter vaak voorkomt en niet wordt geassocieerd met bepaalde activiteiten, moet een arts worden geraadpleegd. In dit geval kan het een chronisch probleem zijn dat moet worden behandeld.