Het slechte nieuws: bioritme-berekeningen zijn ongeveer net zo informatief als koffie gronden. Het goede: er is een biologisch ritme. In de loop van zijn evolutie ontwikkelden mensen een interne klok die, gezien over een tijdspanne van een dag, zich aanpaste aan de verandering tussen licht en donker.
Onze interne klok
Gedurende duizenden jaren is het door de zon ingestelde dag-nachtritme in de genen verankerd; in elke cel zijn er zulke 'klokgenen' die de dagelijkse volgorde van lichaamsfuncties regelen. Temperatuur, puls, pijn perceptie, mentale en fysieke prestaties, nieractiviteit, lever en spijsverteringssysteem, bijna alle processen in het lichaam in de tijd met deze oude biologische timers. Er zijn de bekende ochtendkrampen en vroege vogels, maar ondanks individuele afwijkingen in het dag-nachtritme: zeer weinig mensen zijn van nature volledig 'nachtelijk'. De meeste nachtarbeiders worstelen tegen hun innerlijke klok. De constante verschuiving tussen biologisch vooraf bepaalde rust en gedwongen activiteit betekent dat nacht- en ploegenarbeiders vaker last hebben van Depressie, gastro-intestinale en cardiovasculaire problemen. Maar zo nu en dan, "nacht werk”Heeft ook zo zijn positieve kanten: de meeste kinderen worden 's nachts geboren - op voorwaarde dat je ze dat toelaat.
De natuur loopt op zijn gemak
Als je de innerlijke klok de vrije loop laat door externe invloeden zoals de afwisseling van licht en donker en sociale beperkingen weg te nemen, loopt deze meestal wat langzamer en vestigt zich op een dag van 25 uur. Dit is de reden waarom het dagelijkse ritme "circadiaans" wordt genoemd (van "circa" en "dit" de dag). Wetenschappers hebben nu ook ontdekt waar de menselijke 'centrale klok' zich bevindt: het is een orgaan ter grootte van een rijstkorrel in de hersenen, die met de ogen is verbonden door zenuwbanen die verschillen van de optische zenuwen Daarom leven ook blinde mensen in een dag-nachtritme. Alleen als hun oculair zenuwen volledig ontbreken, bijvoorbeeld door een operatie, verliezen ze hun tijdsbesef. Ziekten volgen ook een bepaald dagritme. Meest hart- aanvallen gebeuren 's morgens tussen acht en twaalf uur, reumatologen hebben meestal het meest last van stijfheid en pijn in de ochtend. En het is het beste om 's middags naar de tandarts te gaan. Om te beginnen de sensatie van pijn is het zwakst rond 3 uur, en voor een ander lokaal pijnstillers en anesthetica doen er op dit moment het langst over om te werken.
Bespaar op medicijnen, verminder bijwerkingen
Juist deze cycli proberen chronofarmacologen (chronos = tijd) nader te onderzoeken om het best mogelijke effect van drugs of om bijwerkingen te verminderen. Björn Lemmer, hoogleraar farmacologie en toxicologie, zegt bijvoorbeeld: "De juiste hoeveelheid van de juiste stof moet niet alleen het juiste doelorgaan bereiken, dit moet ook op het juiste moment gebeuren", zegt hij een klassiek voorbeeld. , is de drug theofylline For astma “Hier is een medicijn goedgekeurd dat kan voorkomen dat patiënten het drie keer per dag moeten innemen. Het hoeft maar twee keer te worden ingenomen, een zwakker dosis in de ochtend en een sterkere dosis in de avond. Of gewoon een sterke avond dosisomdat astma aanvallen komen sowieso vaker 's nachts voor dan overdag. " Een voorbeeld van hoe de juiste timing de werkzaamheid en verdraagbaarheid verbetert, is pijnverlichtend drugs voorgeschreven voor reumatiek Als patiënten de medicatie 's avonds innemen, verdragen ze het beter en is tegelijkertijd het actieve ingrediënt beschikbaar wanneer ze het het meest nodig hebben, namelijk' s ochtends. Door biologische ritmes in de behandeling op te nemen, geneest een ziekte misschien niet sneller of beter, maar het kan het leven van de patiënt in ieder geval gemakkelijker maken.
Een kwestie van tijd
Voor sommige medicijnen is het nu wetenschappelijk bewezen of hun effectiviteit biologische ritmes volgt en, zo ja, wanneer ze het beste werken of het best worden verdragen. Er hoeft geen rekening te worden gehouden met individuele afwijkingen van het gemiddelde dagritme. Er is echter nog niet onderzocht of er andere regels gelden voor mensen van wie het werkritme sterk afwijkt van het biologische ritme, bijvoorbeeld ploegenarbeiders, stewardessen, piloten. 'S Avonds innemen
- Mequitazine, een bepaald antihistaminicum tegen allergieën.
- H2-blokkers, zoals cimetidine, famotidine en ranitidine, om maagzuur te verlagen bij maag- en darmzweren
- Statines, zoals simvastatine en lovastatine, verlagen cholesterol.
- Pijnstillers en ontstekingsremmende middelen, bekend als NSAID's, zoals acetylsalicylzuur, ibuprofen en ketoprofen.
- Theofylline, salbutamol en prednison bij astma, hoewel hier meestal nog een kleinere dosis in de ochtend nodig is
Morgenochtend innemen
- De bètareceptorblokker propranolol in angina borstspier.
- Protonpompremmers, zoals omeprazol, die ook beteugelen maag zuur, maar werken anders dan H2-receptorremmers. Ze worden voorgeschreven voor zowel maag- als darmzweren, evenals chronisch brandend maagzuur
- Glucocorticoïden bij reuma
In de namiddag innemen
- Lokale pijnstillers en anesthetica
- Hepatitis B-vaccinatie
