Meningoencefalitis in de vroege zomer: oorzaken, symptomen en behandeling

Vroege zomer meningoencefalitis (TBE) Een besmettelijke ziekte veroorzaakt door TBE virussen​ Deze worden op hun beurt meestal overgedragen door teken of houttik. Aangezien in Duitsland ongeveer 5% van alle teken besmet is met dit virus, is het aan te raden om tegen de vroege zomer te worden ingeënt meningoencefalitis (FSME) en om het hele lichaam te bedekken met geschikte kleding tijdens het wandelen door weilanden en bossen.

Wat is meningoencefalitis (TBE) in de vroege zomer?

Vroege zomer meningoencefalitis (TBE) is een ontstekingsziekte van de hersenen en spinal cord​ De technische term "meningoencephalitis" is samengesteld uit de woordcomponenten "meninx" (Grieks: hersenvliezen) en "enképhalon" (Grieks: hersenen). Deze hersenvliesontsteking komt vaker voor in de maanden juni, juli en augustus. Baden-Württemberg en Beieren zijn risicogebieden in Duitsland. Echter, de frequentie distributie stelt meningoencefalitis in de vroege zomer (TBE) beweegt ook steeds meer naar het noorden. Volgens de Infectiebeschermingswet moeten gevallen van TBE in Duitsland aan het publiek worden gemeld volksgezondheid afdeling.

Oorzaken

Meningoencefalitis in de vroege zomer (TBE) wordt veroorzaakt door infectie met het TBE-virus. Infectie vindt plaats door middel van de beet van een breed scala aan tekensoorten. De belangrijkste veroorzaker is echter de houttik, een van onze meest voorkomende inheemse teken. De parasieten sluimeren voornamelijk in het gras en de lage kruidachtige laag en klampen zich vast aan ons lichaam in geval van accidenteel contact. Wanneer de dieren bijten huid ten behoeve van een bloed maaltijd, hun speeksel komt het menselijk lichaam binnen, waardoor de virussen om in de bloedbaan te komen. Niet elke persoon die besmet raakt met door teken overgedragen meningo-encefalitis, wordt ziek. In feite ervaart de meerderheid van de geïnfecteerde personen die daadwerkelijk ziek worden, zeer weinig symptomen van de ziekte. Wanneer symptomen merkbaar worden, lijken ze op de griep. In aanvulling op koorts, 피로 en pijn in de ledematen is er ook nek stijfheid in het typische geval. Als het central zenuwstelsel is ernstig beschadigd door meningoencefalitis in de vroege zomerkan permanente verlamming het gevolg zijn. Mentale prestaties kunnen ook worden aangetast. Als de late effecten ernstig zijn, is het resultaat zorgbehoefte, soms zelfs volledige bedopsluiting.

Symptomen, klachten en tekenen

Meningoencefalitis (TBE) in de vroege zomer verloopt in principe in twee fasen. Slechts een klein deel van de geïnfecteerden ontwikkelt echter überhaupt symptomen. In de eerste fase treden de eerste symptomen op na enkele dagen tot enkele weken na de beet van een geïnfecteerde teek. Griep-achtige symptomen optreden bij koorts, verlies van eetlust, hoofdpijn en pijn in de ledematen. Deze eerste symptomen verdwijnen vaak na korte tijd. Echter, koorts kan na enige tijd weer verschijnen. Na deze eerste fase is de ziekte voorbij of volgt de tweede, meer ernstige fase van TBE. In de tweede fase van de ziekte valt het TBE-virus de centrale aan zenuwstelsel. Hier, ontsteking van de hersenvliezen (hersenvliesontsteking), De hersenen (encefalitis) en de spinal cord (myelitis) kan optreden. Gevolgen van deze ontstekingen zijn hoofdpijn, misselijkheid, braken en koorts. Vooral typerend voor hersenvliesontsteking is een stijve nek en toenemende fotofobie. Als de hersenen worden beïnvloed door de ontsteking, spraakstoornissen, verlamming, epileptische aanvallen en veranderingen van karakter kunnen optreden. Er wordt gevreesd voor een mogelijke ademhalingsverlamming. Als het spinal cord wordt ook aangetast, de ziekte verspreidt zich verder. Door zijn functie als centrale verbinding tussen de hersenen en de rest van het lichaam kan er nu ook verlamming optreden in bijvoorbeeld de armen en benen.

Type cursus

Naast de generaal griep-achtige symptomen kunnen echter ernstiger symptomen optreden in de loop van meningo-encefalitis in de vroege zomer (TBE). Ongeveer 10 procent van de getroffenen contracteert de tweede fase van TBE. Dit kan leiden tot complicaties in de vorm van meningitis en ontsteking van het ruggenmerg​ Verlamming gerelateerd aan de zenuwstelsel, epileptische aanvallen en andere psychische stoornissen (duizeligheid) kan ook voorkomen. Deze complicaties komen echter vooral voor bij kinderen die in de vroege zomer meningoencefalitis (TBE) hebben opgelopen. Oudere mensen die ziek worden met TBE, hebben echter niet zelden de neiging om aan deze ziekten te overlijden, omdat de symptomen en het ongemak het meestal al oude en zwakke lichaam veroorzaken. , te veel spanning.

Complicaties

Complicaties zijn vrij zeldzaam bij meningo-encefalitis in de vroege zomer. Als zich echter een ziekte manifesteert, bestaat de mogelijkheid dat er na de eerste fase een tweede fase optreedt, die lijkt op de griep. In dergelijke gevallen moet ongeveer tien procent van alle patiënten een gecompliceerd beloop van de ziekte verwachten. Vaak treden de negatieve gevolgen op in de context van meningo-encefalomyelitis. Dit is een ontsteking van de hersenen hersenvliezen en het ruggenmerg. Als TBE leidt tot een ernstig beloop van de ziekte, bestaat soms het risico op blijvende schade. In het ergste geval is zelfs de dood van de patiënt mogelijk. Ongeveer een procent van alle getroffen personen sterft aan de ernstige gevolgen van meningo-encefalitis in de vroege zomer. Het risico op overlijden neemt toe met het aantal zenuwstructuren dat door de ziekte wordt aangetast. Bovendien bestaat het risico dat bepaalde functies van het lichaam de rest van het leven falen. Een van de grootste problemen van TBE is dat veel patiënten na een ernstig ziektebeloop nog maanden of zelfs jaren last hebben van secundaire symptomen. Typische symptomen zijn onder meer hoofdpijn, verlamming en epileptische aanvallen. In sommige gevallen verlopen de symptomen chronisch. Complicaties van meningo-encefalitis in de vroege zomer komen bijna altijd alleen voor bij volwassen patiënten. Kinderen worden daarentegen zelden getroffen. Vanwege het hogere aandeel van teken bijtwordt het risico bij kinderen als hoger beschouwd.

Wanneer moet je naar een dokter?

Een bezoek aan de dokter is noodzakelijk als er een vinkje in de huid kan niet veilig op eigen kracht worden verwijderd. Als de teek zich op een moeilijk bereikbare plaats bevindt of als de persoon zich overweldigd voelt tijdens het verwijderen, is het veiliger om de teek professioneel te laten verwijderen door een arts. Als de teek niet volledig kan worden verwijderd met een onafhankelijke behandeling, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. De overblijfselen van het lichaam van het dier kunnen introduceren virussen in het organisme op de plaats van de tekenbeet, leidend tot meningoencefalitis in de vroege zomer. Daarom is professionele verwijdering van het resterende dierkarkas zo snel mogelijk noodzakelijk. Als volksgezondheid onregelmatigheden ontstaan ​​na a tekenbeet, moet ook een arts worden geraadpleegd. Bij algemene malaise, verhoogde lichaamstemperatuur, duizeligheid or braken, een dokter is nodig. Als dat zo is ontsteking van de wond, roodheid van de huid en merkbare zwelling, deze moeten medisch worden opgehelderd en behandeld. Als er een diffuus gevoel van is pijn in verschillende delen van het lichaam of als de getroffen persoon lijdt diarree, hoesten en andere griepachtige symptomen, moet hij of zij een arts raadplegen. Bij bewustzijnsstoornissen is het raadzaam om een ​​spoedarts te bellen. Tot de komst van deze laatste dienen de instructies van de hulpdiensten te worden opgevolgd en rustig te worden gehandhaafd.

Behandeling en therapie

Causale behandeling van meningo-encefalitis in de vroege zomer (TBE) is niet mogelijk. Alleen de symptomen kunnen worden verlicht, daarom wordt de patiënt pijn- en koortsverlagend voorgeschreven drugs​ Bovendien wordt strikte bedrust geadviseerd. Als TBE echter wordt vermoed, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd om complicaties uit te sluiten.

Vooruitzichten en prognose

In 70 tot 90 procent van alle gevallen verloopt meningo-encefalitis in de vroege zomer zonder noemenswaardige complicaties en geneest zonder gevolgen. Als de ziekte de tweede fase bereikt, is de prognose voorzichtiger: afhankelijk van het aangetaste gebied van het centrale zenuwstelsel kunnen langdurige gevolgen optreden. In het ergste geval kan de ziekte leiden tot de dood. Levensbedreigende kuren komen meestal voor bij volwassenen, maar zeer zelden bij kinderen. Ontsteking van de hersenvliezen komt het meest voor in de tweede fase van de ziekte. Deze vorm van TBE vereist opname in het ziekenhuis Grensverkeer, en volledig herstel kan enkele weken duren. In de meeste gevallen veroorzaakt meningitis echter geen blijvende schade. Als de ontsteking zich van de hersenvliezen naar het hersenweefsel verspreidt, verslechtert de prognose aanzienlijk. Ondanks intensieve medische behandeling treden in sommige gevallen verlammingsverschijnselen op, die levensbedreigend kunnen zijn. Als de patiënt de acute fase van de ziekte overleeft, blijft hij vaak enkele maanden last van motorische stoornissen of epileptische aanvallen. Het herstelproces verloopt meestal traag, maar een volledige genezing is nog steeds mogelijk. Sterfgevallen komen voornamelijk voor in het zeldzame myelitische verloop van meningo-encefalitis in de vroege zomer: hier wordt naast de hersenen ook het ruggenmerg aangetast. In deze vorm kan vernietiging van de zenuwcellen leiden tot ademhalingsverlamming en dus de dood.

het voorkomen

Vanwege het ontbreken van behandelingsopties als de ziekte is uitgebroken, preventief maatregelen zijn bijzonder belangrijk in de strijd tegen meningo-encefalitis in de vroege zomer (TBE). Deze omvatten voornamelijk het vermijden van tekenplagen. Iedereen die de natuur in gaat, ook al is het alleen het gazon thuis, moet dat alleen zo goed gekleed doen. Stevige schoenen en een lange broek zijn verplicht, en beenkleding moet aan de voorkant worden vastgebonden enkel​ Bij het werken in de tuin is bijzondere voorzichtigheid geboden. Overigens moet worden opgemerkt dat infecties met meningo-encefalitis in de vroege zomer ook buiten het hoogseizoen zeldzaam zijn, maar zeker mogelijk zijn. Dit komt doordat de teken actief worden vanaf een temperatuur van 7 ° Celsius. Na een tijd buiten te hebben doorgebracht, moet het hele huidoppervlak op teken worden gezocht en deze moeten onmiddellijk worden verwijderd. Snelle actie is belangrijk! Omdat bij dierproeven is aangetoond dat de kans op besmetting significant toeneemt met de duur van de tekenbesmetting. Om de parasieten te verwijderen hebben apotheken en drogisterijen een speciale tekentang klaarliggen. De dieren moeten met het instrument recht naar buiten worden getrokken of naar buiten worden gedraaid. Druk op het hele lichaam van de teek moet indien mogelijk worden vermeden. De beste bescherming tegen infectie met meningo-encefalitis in de vroege zomer is actieve immunisatie, ook wel vaccinatie genoemd. In dit proces injecteert de arts TBE-virussen die onschadelijk zijn gemaakt, waarna het menselijk organisme zijn eigen antilichamen​ Drie vaccinatiesessies in de loop van een jaar zijn nodig om volledige bescherming tegen TBE te bereiken. Een levenslange boostervaccinatie is vereist, net als bij andere vaccinaties. In het geval van meningo-encefalitis in de vroege zomer moet dit eerst 3 jaar na de hoofdvaccinatie gebeuren.

Follow-up

In het algemeen zijn er geen directe en specifieke opties voor nazorg voor de getroffen persoon in het geval van meningo-encefalitis in de vroege zomer. De patiënt is primair afhankelijk van medische zorg en behandeling om verdere complicaties te voorkomen. Over het algemeen moet elk contact met teken worden vermeden. Buiten moeten de getroffenen zichzelf beschermen tegen meningo-encefalitis in de vroege zomer door kleding te dragen of sprays te gebruiken. Vooral in bossen of weilanden moet kleding worden gedragen die het hele lichaam bedekt. Behandeling voor meningo-encefalitis in de vroege zomer omvat meestal medicijnen die verminderen koorts en pijn verlichten. In dit geval is geen speciale behandeling nodig. Er moet voor worden gezorgd dat deze worden ingenomen drugs regelmatig en vooral correct om de symptomen snel te bestrijden. De getroffen persoon moet ook rusten en voor zijn lichaam zorgen. In het geval van meningoencefalitis in de vroege zomer is strikte bedrust van toepassing en moeten alle stressvolle en inspannende activiteiten worden ontmoedigd. Dit is de enige manier waarop het lichaam volledig kan herstellen en meningoencefalitis in de vroege zomer kan bestrijden. De levensverwachting van de getroffen persoon wordt door deze ziekte meestal niet verminderd. Bij ernstige symptomen moet echter een ziekenhuis worden bezocht.

Wat u zelf kunt doen

In overeenstemming met het feit dat er geen oorzakelijk verband is therapie voor meningoencefalitis in de vroege zomer door medicatie, de zelfhulp maatregelen die geïnfecteerde personen kunnen initiëren, zijn beperkt. De getroffenen kunnen voor een paar dingen zorgen die het lichaam helpen de infectie te bestrijden. Bedrust is bijvoorbeeld erg belangrijk en moet worden opgevolgd. Fysieke en overmatige mentale inspanning moet worden vermeden. Voedsel moet niet worden vermeden, maar goed eten, klein geportioneerd en evenwichtig dieet moet worden gedwongen. De koorts - zolang deze niet te hoog oploopt - mag helemaal niet onderdrukt worden, want hij bestrijdt de ziekteverwekker van TBE. Een warme ontwikkeling bevordert de warmte en voldoende vochtopname bevordert het zweten. Daarnaast dient regelmatig bij de getroffen persoon te worden gecontroleerd, zodat eventuele complicaties in een vroeg stadium kunnen worden opgespoord en ziekenhuisopname tijdig kan plaatsvinden. Na het overleven van een ernstige infectie, dienen getroffen personen deel te nemen aan de therapieën in hun dagelijks leven, afhankelijk van de mate van bestaande schade veroorzaakt door TBE. Dit omvat het creëren van een geschikte omgeving (in het geval van motorische beperkingen) en moet ook omvatten geheugen spelletjes, spraakoefeningen, etc.