Wat is chemose?
Chemose beschrijft de zwelling van het bindvlies van het oog. Het bindvlies is normaal gesproken een extreem dun slijmvlies dat zowel de binnenkant van de oogleden als de witte huid van het oog bedekt. Het voorkomt dat vreemde voorwerpen en ziekteverwekkers het oog binnendringen en zorgt ervoor dat de traanfilm over het oog wordt verdeeld. Als er vocht vast komt te zitten in het bindvliesweefsel (oedeem), ontstaat chemose. Andere termen hiervoor zijn conjunctivaal oedeem, chemose en conjunctivaal oedeem.
Chemose ontstaat vaak op basis van een andere ziekte, bijvoorbeeld hooikoorts. Het is dus een specifiek symptoom van het oog, dat ook vooral bij oogziekten kan voorkomen.
Chemose: uiterlijk
Bij chemose komt het bindvlies als een bel uit de oogbol omhoog. Er ontstaat een witachtige, glazige of helderrode, uitstulpende zwelling. Het bindvlies kan ook onder het ooglid opzwellen en opvallend uitpuilen. Het oedeem kan zo ernstig zijn dat de oogleden niet meer gesloten kunnen worden. Soms bedekt het zelfs een deel van het hoornvlies en de iris.
Chemose: soortgelijke manifestaties van het bindvlies.
Chemose ligt niet achter elke conjunctivale zwelling. Bepaalde virussen of bacteriën veroorzaken ook zogenaamde follikels. In dit geval puilt het bindvlies uit als een knobbeltje of korreltje, omdat cellen van het immuunsysteem zich eronder ophopen. De bovenkant van de uitsteeksels is glazig.
Papillen ("straatstenen") zijn hoekige, afgeplatte uitsteeksels van het bindvlies. In hun midden is een fijne vaatboom te zien. Ze komen meestal voor bij allergische patiënten of dragers van contactlenzen.
Chemose: oorzaken en mogelijke ziekten
Chemose kan optreden wanneer het bindvlies of aangrenzende structuren ontstoken of ernstig geïrriteerd raken. Lokale reacties zorgen ervoor dat vloeistof gemakkelijker vanuit de bloedvaten in het weefsel lekt. Het weefsel zwelt op en het conjunctivale oedeem wordt zichtbaar.
De redenen hiervoor kunnen heel verschillend zijn. In de meeste gevallen is een allergie (bijvoorbeeld voor pollen, dierenhaar, cosmetica) verantwoordelijk voor het ontsteken en opzwellen van het bindvlies (allergische conjunctivitis).
Meng nooit verschillende verzorgingsproducten voor contactlenzen. Ze kunnen chemisch reageren en allergische zwelling van de conjunctiva veroorzaken.
Chemose: wanneer moet u een arts raadplegen?
Raadpleeg een oogarts als uw bindvlies gezwollen is. Dit geldt vooral als er andere symptomen zijn. De arts kan de oorzaak van de symptomen achterhalen en indien nodig een noodzakelijke therapie starten.
Chemose: wat doet de dokter?
De arts vraagt eerst uitvoerig naar uw klachten, uw algemene gezondheidstoestand en eventuele onderliggende ziekten. Tijdens dit verzamelen van medische geschiedenis (anamnese) vraagt de arts bijvoorbeeld:
- Hoe lang is de zwelling al aanwezig?
- Heeft u nog andere klachten?
- Heeft u onlangs iets in uw oog gekregen of een oogletsel?
Vervolgens onderzoekt de oogarts het aangetaste oog. Met behulp van de zogenaamde spleetlamp richt hij een spleetvormige lichtbundel op je oog. Hierdoor kan hij het bindvlies en andere delen van het oog nauwkeuriger onderzoeken. Als het bindvlies ontstoken is, kan hij een uitstrijkje nemen. Met zijn hulp kunnen eventuele ziekteverwekkers in het laboratorium worden gedetecteerd.
Om de exacte oorzaak van uw klachten te achterhalen, kan de arts andere onderzoeken uitvoeren, zoals een allergietest of bloedonderzoek.
Hoe behandelt de arts chemose?
Als de chemose het gevolg is van een infectie, zal de arts medicijnen tegen de ziekteverwekkers voorschrijven, bijvoorbeeld antibiotica voor bacteriën. Bij andere oorzaken, zoals tumoren, verwondingen of chemische brandwonden, zal de arts ook een passende therapie starten.
De zwelling van het bindvlies neemt meestal af als de oorzaak is behandeld.
Chemose: wat u zelf kunt doen
Chemose kan een symptoom zijn van een ernstige aandoening. Laat daarom de conjunctivale zwelling in ieder geval door een arts ophelderen. Als uw arts conjunctivitis diagnosticeert, kunt u het genezingsproces ondersteunen met huismiddeltjes. U kunt meer lezen over bewezen huismiddeltjes en hoe u ze kunt gebruiken in ons artikel “Conjunctivitis – Huismiddeltjes”.
Als een allergie verantwoordelijk is voor de chemose, probeer dan de allergietrigger (pollen, dierenhaar, enz.) zo goed mogelijk te vermijden.
