Symptomen
Vroege zomer meningoencefalitis (TBE) is in ongeveer 70-90% van de gevallen asymptomatisch. Het wordt gekenmerkt door zijn tweefasige verloop. In de vroege fase, die 4-6 dagen duurt, zijn er wel griep-achtige symptomen zoals koorts, hoofdpijn, pijnlijke ledematen, misselijkheid en overgeven. Neurologische symptomen zoals visuele stoornissen kunnen ook af en toe voorkomen. Dit wordt gevolgd door een korte, asymptomatische fase, waarna de ziekte voor de meerderheid van de patiënten (70-80%) voorbij is. 20-30% van de geïnfecteerde personen doorloopt de tweede fase van de ziekte, waarin de ziekte centraal staat zenuwstelsel wordt beïnvloed. Gevaarlijke ontstekingsreacties van de zenuwstelsel mee ontwikkelen ontsteking van de hersenen en / of hersenvliezen. Deze gaan gepaard met hoge koorts, erge, ernstige hoofdpijn, nek stijfheid, gevoeligheid voor licht, duizeligheid, spraak- en loopstoornissen en verlamming. In ongeveer 10% van de gevallen met een tweede fase ontsteking van het ruggenmerg of spinale zenuwwortels kunnen zich ook ontwikkelen, wat secundaire schade kan veroorzaken of bij 1-2% fataal kan zijn.
Oorzaken en veroorzakers
Het TBE-agens is een RNA-virus van de flavivirusfamilie dat door tekensoorten van het geslacht met de mens wordt overgedragen speeksel. Op basis van de geografische locatie worden twee subtypen onderscheiden: (de gewone houttik) is de transmissievector in Midden- en Oost-Europa, terwijl het TBE-virus verantwoordelijk is voor de verspreiding in Rusland en het Verre Oosten. Het virus is verwant aan West Nile virus, wat vergelijkbare ziektebeelden veroorzaakt.
transmissie
Het TBE-virus bevindt zich in de speekselklieren van geïnfecteerde teken en komt direct in de menselijke bloedbaan terecht tijdens a tekenbeet. In zeldzame gevallen is een virale infectie mogelijk door de consumptie van niet-gepasteuriseerde producten melk van met TBE geïnfecteerde koeien, schapen of geiten. Er zijn ook gevallen beschreven waarin het virus tijdens de periode werd overgedragen bloed transfusie en borstvoeding. Knaagdieren, vogels en herten vormen het natuurlijke reservoir voor het virus. TBE daarentegen kan niet van persoon op persoon worden overgedragen.
Complicaties
Bij 20-30% van de ernstige kuren zijn blijvende schade en symptomen te verwachten. Deze omvatten hoofdpijn, 피로duizeligheid, verslechtering van gehoor en gezichtsvermogen, emotionele labiliteit, bewegingsstoornissen, geheugen beperking en verlamming. Schade op lange termijn treft vooral volwassenen. Bij kinderen is de ziekte meestal goedaardig en zonder gevolgen. Kinderen jonger dan 6 jaar worden zeer zelden getroffen. Ongeveer 1% van de getroffenen sterft als gevolg van de aanval op de zenuwstelsel.
Risicofactoren
Het risico op infectie neemt toe voor degenen die in TBE-endemische gebieden wonen of werken. Vooral bosarbeiders worden getroffen. Recreatieve activiteiten zoals wandelen of kamperen kunnen ook een risico vormen voor infectie in endemische gebieden. Bovendien is leeftijd een beslissende factor voor de ernst van het beloop van de ziekte. Hoe ouder de persoon, hoe erger TBE kan zijn.
Diagnose
De diagnose wordt gesteld door medische behandeling op basis van detectie van IgM en IgG antilichamen in het serum. Andere virale infecties die ook kunnen veroorzaken hersenvliesontsteking or encefalitis moet worden uitgesloten. Voorbeelden zijn onder meer herpes eenvoudig, mazelen, de bof, rodehond virus, en West Nile virus.
Behandeling met geneesmiddelen
Tot op heden bestaat er geen antivirale therapie. Daarom kan de infectie alleen symptomatisch worden behandeld.
Vaccinatie
Om uzelf tegen TBE te beschermen virussen, u kunt zich laten vaccineren. TBE-vaccinatie is vooral geïndiceerd voor mensen die in endemische gebieden wonen of verblijven. Voor gedetailleerde informatie, zie TBE-vaccinatie.
het voorkomen
Het risico op TBE-infectie kan aanzienlijk worden verminderd door habitats met een hoge tekendichtheid, zoals bossen, te vermijden en door niet door kreupelhout, struiken en hoog gras te zwerven. Nog een maatregel die helpt beschermen tegen teken bijt draagt gesloten kleding zoals overhemden, blouses, truien met lange mouwen, broeken met lange pijpen en gesloten schoenen of laarzen. Insect insectenwerende middelen worden ook veelvuldig gebruikt. Producten die bevatten DEET or Icaridinekan bijvoorbeeld rechtstreeks worden toegepast op de huid. Na risicovolle bezoeken moet het lichaam worden gecontroleerd op teken. Het snel verwijderen van teken voorkomt infectie niet, maar kan de ernst van de ziekte verminderen. Transmissie via melk, wat zeldzaam is, kan worden vermeden door de melk te pasteuriseren.
