Lipoedeem is een vet distributie aandoening waarbij er meer vet wordt opgeslagen in de billen en heupen, en in ernstigere gevallen in de benen en armen. Meestal worden vrouwen getroffen. Lipoedeem kan niet worden genezen, maar de symptomen kunnen worden verlicht door conservatieve therapieën.
Wat is lipoedeem?
Lipoedeem is het oude Griekse woord voor 'vetzwelling'. Het is een vet distributie stoornis die vooral vrouwen treft. De voorwaarde wordt ook vaak het rijbroek-syndroom genoemd. Er is een verhoogde ophoping van lichaamsvet op de benen en armen. Het midden van het lichaam blijft daarentegen slank, evenals de handen en voeten. Wanneer de zwelling zich volledig heeft verspreid van de billen naar de enkels, wordt dit ook wel 'pilaar' genoemd been Diagnose van lipoedeem is moeilijk omdat het in de vroege stadia gepaard gaat met de symptomen van zwaarlijvigheid Bovendien zijn niet veel artsen bekend met lipoedeem. Lipoedeem is niet te genezen. De symptomen worden meestal onder controle gehouden door handmatige behandelingen met een fysiotherapeut. Liposuctie, dat het verst zou kunnen gaan bij het verhelpen van de problemen die zich voordoen, wordt niet gedekt door het publiek volksgezondheid verzekering.
Oorzaken
Zelfs als het snel wordt toegerekend aan de getroffen personen, een fout dieet en verbonden te zwaar is niet de oorzaak van lipoedeem. Echter, zwaarlijvigheid kan het beloop van de ziekte verergeren als deze uitbreekt. Lipoedeem is genetisch bepaald en komt meestal voor in fasen waarin het hormoonsysteem grote veranderingen moet ondergaan, bijvoorbeeld tijdens de puberteit, menopauze or zwangerschap Bij mannen komt lipoedeem uiterst zelden voor en als het wel gebeurt, is het meestal het gevolg van hormoonbehandeling.
Symptomen, klachten en tekenen
Vetcellen in het onderhuidse weefsel van de benen en armen vermenigvuldigen zich en zwellen op tot een grotere volume Vooral in de laterale delen van de heupen en dijen treedt een verhoogde opslag van lichaamsvet op. Het lichaamsvet nestelt zich meestal symmetrisch. Bovendien wordt vermoed dat de haarvaten in het aangetaste weefsel meer doorlaatbaar worden, wat ook het lymfestelsel aantast. Doordat het bovenlichaam slank blijft, worden de verhoudingen van het lichaam ongerijmd. De benen kunnen veel dikker lijken dan ze in werkelijkheid zijn. Voor heel veel patiënten leidt dit tot psychische problemen en schaamtegevoelens waardoor ze de zwemmen zwembad of het dragen van modieuze, korte kleding. In aanvulling op, water retentie treedt op in de getroffen gebieden, die meer uitgesproken worden bij langdurig staan of zitten, evenals bij warm weer. Getroffen mensen merken hun lipoedeem vaak als eerste op door eraan te lijden zware benen s avonds. Lipoedeem gaat vaak gepaard met andere klachten. Waaronder pijn in de overeenkomstige delen van het lichaam, celluliteeen gevoel van druk of spanning in de getroffen gebieden, spataderen en een gevoeligheid voor kneuzingen.
Diagnose en verloop van de ziekte
Lipoedeem wordt gediagnosticeerd door visuele en palpatoire bevindingen en, indien nodig, door ultrageluid Bovendien moet de behandelende arts andere ziekten uitsluiten die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken. Waaronder zwaarlijvigheid, lymfoedeem en lipohypertrofie, onschadelijke vetophopingen. In de vroege stadia is lipoedeem visueel bijna niet te onderscheiden van het ontstaan van obesitas. Naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt de ophoping van lichaamsvet op de specifieke locaties meer uitgesproken. De ziekte is onderverdeeld in vijf soorten of graden van ernst, elk afhankelijk van de verspreiding. Lipoedeem begint op de billen en heupen en verspreidt zich, soms met vorming van vetflappen, over de knieën naar de enkels en polsen. In de meest ernstige fase ontwikkelt zich uitgesproken lipolymfoedeem, dat zelfs de achterkant van de handen en voeten tot aan de vingers en tenen kan bereiken. De fasen van de huid verandering worden ook geregistreerd. Aanvankelijk verschijnen er fijne knobbeltjes in de huid oppervlak, de zogenaamde sinaasappelschil huid Naarmate het vordert, worden deze knobbels groter en verschijnen er grotere kuiltjes in de huid. In het ergste geval ontstaan misvormde huidflappen.
Complicaties
Overmatig water retentie wordt lipoedeem genoemd, wat natuurlijk verschillende complicaties kan veroorzaken. In de meeste gevallen wordt lipoedeem geassocieerd met langdurig pijn die zelfs in rust niet verdwijnt. Als behandeling door een arts volledig achterwege blijft, kan de water retentie kan aanzienlijk toenemen. De getroffen persoon wordt in het dagelijks leven zeer ernstig beperkt, zodat dringende medische en medicamenteuze behandeling noodzakelijk is. Met de juiste medicatie kan echter snelle verbetering of volledig herstel worden bereikt. In bijzonder slechte gevallen, ontsteking of de vorming van een abces kan zelfs voorkomen. Als een abces of liever de vorming van pus herkenbaar is, dient er direct een artsbezoek plaats te vinden. Alleen door een passende behandeling kunnen verschillende complicaties en klachten worden verlicht of geëlimineerd. Gebeurt dit helemaal niet, dan is er zelfs een acuut risico op gevolgschade. Iedereen die dit risico niet wil nemen, moet bij de eerste tekenen en symptomen van lipoedeem een arts raadplegen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als er zwelling op het lichaam of misvorming is, moet een arts worden geraadpleegd. Als er een oneffen distributie van vet op het bovenlichaam en de ledematen, is een medische controle noodzakelijk. De verhoudingen van het lichaam worden inconsistent in geval van een ziekte. Ze moeten door een arts worden opgehelderd, zodat de oorzaak van de aandoening kan worden vastgesteld. Als er vochtophoping in de armen of benen wordt opgemerkt, moet onmiddellijk een arts worden bezocht. Als de afzettingen toenemen bij het staan of zitten, is dit een aanwijzing voor lipoedeem. Er moet een arts worden geraadpleegd zodat de behandeling kan worden gestart. Als de aangedane persoon het gevoel heeft van wallen in de heup of dij gebied, moet hij of zij de onregelmatigheden met een arts bespreken. Als de vorm van de benen in omtrek toeneemt, is er reden tot bezorgdheid. Het herhaaldelijk optreden van kneuzingen, een gestoorde gevoeligheid of sensorische stoornissen van de huid moeten worden onderzocht en behandeld door een arts. Als de voortbeweging moeilijk is of als er mobiliteitsstoornissen optreden, moet een arts worden geraadpleegd. Als er emotionele of mentale problemen ontstaan als gevolg van de visuele veranderingen, heeft de getroffen persoon hulp nodig. Als er zijn stemmingswisselingen, een sociale terugtrekking of gedragsproblemen, is een bezoek aan de dokter aan te raden.
Behandeling en therapie
Lipoedeem kan niet worden genezen, maar de symptomen kunnen worden beperkt. Aanvankelijk, therapie is gebaseerd op het verminderen van de zwelling die optreedt als gevolg van aanvullend oedeem. Hiervoor treedt een fysiotherapeut regelmatig op lymfedrainage. Bovendien, steunkousen kan worden gebruikt, die consequent moet worden gedragen. Omdat het verhoogde vet in de benen en armen niet van een arme komt dieet, een dieet helpt weinig bij lipoedeem. Extra overgewicht moet echter worden vermeden, omdat dit het probleem kan verergeren. Lichaamsbeweging kan de symptomen van lipoedeem verlichten. Watersporten worden in het bijzonder aanbevolen, omdat ze gemakkelijk zijn op de gewrichten en hebben een soortgelijk effect als lymfedrainage De enige remedie op de lange termijn voor lipoedeem is liposuctie De kosten van liposuctie voor lipoedeem vallen niet onder de wet volksgezondheid verzekering. Homeopathische behandeling van lipoedeem kan ook het proberen waard zijn. In alternatieve geneeskunde, Schüssler zouten en jojoba-olie worden gebruikt.
Vooruitzichten en prognose
Lipoedeem is niet te genezen, maar de progressie van de ziekte kan worden vertraagd. Hierdoor hebben patiënten niet langer alle typische symptomen. De omtrek van de benen is verkleind. Lipoedeem treft bijna uitsluitend vrouwen; het kan bij mannen voorkomen, maar dit is atypisch. Wetenschappers vermoeden dat genetische oorzaken de trigger zijn. De progressieve ziekte begint meestal na de puberteit en tweederde van alle gevallen treft alleen de benen. In het andere derde worden de armen ook aangetast. Tekenen van lipoedeem zijn een belasting voor het leven, vooral tijdens menopauze en zwangerschap Als behandeling wordt geweigerd, extra weefselvocht vocht hoopt zich op. Hierdoor zwelt het weefsel verder op. Bewegingsstoornissen zijn het gevolg. Korte afstanden kunnen een uitdaging worden. Voor de getroffenen vormt het ongunstige uiterlijk ook een psychologische last. De kwaliteit van leven lijdt. Behandeling belooft het eliminatie van veel klachten, zowel in de vroege stadia als later, waardoor bij aanvang van de behandeling een gunstige prognose ontstaat. Als de ziekte niet causaal kan worden geëlimineerd, gevoelens van spanning en pijn kan worden afgeschaft.
het voorkomen
Omdat lipoedeem genetisch of hormonaal wordt veroorzaakt, zijn er geen betrouwbare preventiemethoden. Alleen de risicofactoren kan worden beteugeld. Waaronder alcohol consumptie en roken Een over het algemeen gezonde levensstijl met een evenwichtige dieet en veel lichaamsbeweging kan ook effectief zijn. Als er in de toekomst lipoedeem optreedt, zal een lager gewicht het lijden verminderen.
Nazorg
Lipoedeem resulteert in de meeste gevallen in aanhoudende en hevige pijn die niet verdwijnt, zelfs niet als de patiënt in rust is. Als gevolg hiervan wordt de kwaliteit van leven en het dagelijks leven van de getroffenen soms ernstig beperkt. Getroffen personen hebben meestal last van hun uiterlijk. Nazorg richt zich daarom op het bevorderen van een zelfbewuste benadering van de ziekte. De hulp en ondersteuning van familieleden is nodig om de alledaagse taken te kunnen uitvoeren. De hulp van een professionele psycholoog kan ondersteunend zijn. Dit kan soms ook de ontwikkeling van ernstig voorkomen Depressie en andere psychische aandoeningen. Het delen van ervaringen met anderen die evenzeer getroffen zijn, kan helpen om het lijden dat met de ziekte gepaard gaat beter te accepteren en zo de kwaliteit van leven te bevorderen. De focus van de nazorg ligt dan ook primair op het verminderen van de psychische klachtenbelasting en het voortzetten van de behandeling. Als u niet continu door een arts wordt behandeld, kan dit aanzienlijke gevolgen hebben.
Hier is wat u zelf kunt doen
Lipoedeem is niet te genezen. In het dagelijks leven kunnen echter enkele voorzorgsmaatregelen worden genomen, waardoor de ziekte langzamer vordert. Het belangrijkste doel in het dagelijkse leven van lipoedeem-patiënten is het voorkomen van een toename van vetweefsel Dit wordt geholpen door een gezond voedingspatroon met een matig hoog aantal calorieën en regelmatige lichaamsbeweging. Enerzijds helpt dit om het lichaamsgewicht op peil te houden of zelfs af te vallen. Aan de andere kant vermindert sport of lichaamsbeweging de hoeveelheid waterretentie in het weefsel. Uithoudingsvermogen sporten zijn bijzonder geschikt. Gerichte spieropbouw in de getroffen gebieden is daarentegen niet aan te raden. Aanbevolen zijn sporten die gemakkelijk zijn op de gewrichten, zoals zwemmen, watergymnastiek, fietsen of zelfs wandelen. Een andere maatregel die patiënten met lipoedeem zelf kunnen nemen, is een goede huidverzorging. De huid heeft vaak de neiging om kleine scheurtjes te ontwikkelen in de aangetaste delen van het lichaam, die geïnfecteerd en ontstoken kunnen raken. De kans hierop kan worden verkleind door ongeparfumeerde, pH-neutrale wasmiddelen te gebruiken lotions en door regelmatig crème aan te brengen. Daarnaast is het belangrijk dat patiënten met lipoedeem goed meewerken aan hun therapieën. Decongestivum therapie is een essentiële pijler van de behandeling. Het is bedoeld om overtollig vocht uit de lymfe te verwijderen. Hiervoor is het belangrijk dat de patiënt het voorgeschreven draagt steunkousen regelmatig in het dagelijks leven.
